Консультация терапевта /

Анализы после родов спустя месяц — вопрос №3271616

108 просмотров

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста анализы жены.После родов прошёл месяц.Двойня,ЭКО,естественные роды 36,3 недели.Потеряла 600 мл крови.Д-димеры были 13,7 при норме 0,5 ...по узи вен и сосудов всё нормально.Давление 129 на 80.Вес 47 кг,рост 160.Возраст 28.Спасибо.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, повышенный уровень Д-димера в послеродовом периоде является нормальным физиологическим изменением, связанным с беременностью и родами. Рекомендуется пересдать анализ через 1-2 месяца. В анализе мочи есть эритроциты, нет сукровичных выделений у жены? При сборе мочи прикрывала влагалище томпоном?
По крови можно предположить наличие дефицита железа в организме, рекомендуется сдать кровь на ферритин , в норме ферритин равен 40, при снижении данного показателя врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Остальные показатели изменены в процентном соотношении, в абсолютном их количестве они не изменены, поэтому переживать не стоит, это клинически не значимо.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. После родов Д-димер повышается это не патология, тем более кесарево - это операция, которая есть воспалительный процесс. По анализу наиболее вероятно дефицит железа и его депо ферритина, если имеется недостаток, то назначаем препараты железа и гемодиету усилить. В моче лейкоциты и эритроциты, если исключено вагинальное их происхождение, то это указывает на воспаление, на ГВ разрешён Канефрон. Перед сдачей анализа необходимо подмыться, влагалище изолировать тампоном, или диском и затем собрать среднюю порцию мочи. Если опять будут лейкоциты, эритроциты, то сморим УЗИ почек и мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте уважаемый.Вы вопрос точно дочитали ?я про кесарево ничего не писал.Прошу вас посмотреть и помочь ,я понимаю,что для вас это рутина всё.Спасибо за понимание
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализам посмотрел Д-димер, желательно принимать препарат Эликвис по 2,5 2 раза в день, если не на ГВ.
Терапевт
Здравствуйте!
Показатели коагулограммы в норме.
Изолированное повышение Д-димера ,вероятнее всего, связано с послеродовым периодом.

В общем анализе мочи отмечается повышение уровня эритроцитов.
Вероятнее всего, это так же связано с послеродовым периодом, выделениями из половых путей.
В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи, прикрыв половые пути салфеткой.

В общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов. Это может быть связано с дефицитными состояниями. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12.

Эозинофилы, моноциты, нейтрофилы изменены в относительном значении. При нормальном абсолютном значении-они не имеют клинической значимости.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, уровень Д димера в норме с учётом оперативного родоразрешения. По общему анализу крови признаки железодефицита. Рекомендуют обычно сдавать дополнительно анализ крови на ферритин. По общему анализу мочи необходимо исключить воспалительный процесс, до получения результатов можно начать приём канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту очно или акушер-гинекологу, обычно назначает кроверазжижающая терапия, например, эликвис, Клексан и т д.
В общем анализе мочи косвенные признаки инфекции, есть рези при мочеиспускании ложные позывы ?
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции , болела ?
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте.Инфекция какая-то была у неё,судя по анализам, и у детей была инфекция..после рождения лежали в инфекционке,им капали антибиотик.Она себе колола 2 недели в живот какие-то уколы,точно не помню название,по рекомендации врача.У неё был д-димер 13,6 при норме 0.5
Терапевт
В живот как раз обычно назначает кроверазжижающий препарат , в таких случаях назначает препарат повторно, но иногда и другие в таблетированном варианте , это необходимо делать на очном приеме , либо терапевт либо акушер-гинеколог
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
5 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Предвестники родов
11 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Выделения после родов
2 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Показание для кесарева сечения
16 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеискусканием после родов
21 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Вес после родов не уходит.
25 марта
Леся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина