Стоит ли удалять миндалины — вопрос №3272695

Question

Стоит ли удалять миндалины — вопрос №3272695

Екатерина, Санкт-Петербург

192 просмотра

25 мая 2025

Здравствуйте. Обращаюсь сюда не в первый раз. В последний месяц веду борьбу с миндалинами. В конце апреля заболела ангиной. Пропила 10 дней Амоксиклав по назначению врача. Закончила антибиотики 8го мая. Температура 36 и 6 - 37 и 2, боли при глотании нет. Иногда небольшой дискомфорт в горле (у меня ГЭРБ и вазомоторный ринит на фоне ксилометазолиновой зависимости, я уже в процессе борьбы с ней, сейчас на детской дозе). Остался налёт на миндалинах и, видимо, пробки. Хотя была у ЛОРа неделю назад, пробок и гноя она не увидела. Одна пробка вышла и оставила за собой какой-то карман с хвостиком этой же пробки внутри, видимо. СРБ за три недели я сдала 3 раза, крайний раз 21го мая. Все три раза он в норме. ОАК сдавала 13го мая, прикреплю. Прикреплю ещё фото горла на сегодняшний день (одна миндалина вегда больше другой, хронический тонзиллит). Скажите, пожалуйста, что ещё сдать? АСЛО, РФ, мазки какие-то? Может удалить их просто и забыть про то, что они были, пока они проблем не подкинули? А то я каждый день как на пороховой бочке себя чувствую. Ангинами я болею довольно редко, раз в год максимум. Да и вообще за год я впервые чем-то заболела. У меня генерализованное тревожное расстройство и я по 20 раз в день мерю температуру (без преувеличения), по 20 раз в день заглядываю в это горло, вижу его внешний вид, расстраиваюсь и начинаю гуглить у себя осложнения.

Вопрос закрыт

миндалина

назначение врача

небольшой дискомфорт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Наличие казеозных пробок - это не показание к удалению миндалин, пробки в норме образуются у всех людей в небных миндалинах, так как миндалины анатомически имеют лакуны

Вы выполняли когда либо курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор?

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Здравствуйте, я прикрепила фото и ОАК. Миндалины никогда не промывала, я боюсь, у меня сильный рвотный рефлекс. ЛОР неделю назад мне сказала, что промывать ничего не надо, хотя я её специально об этом спросила.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

В такой ситуации все же лучше промыть миндалины, если вы сможете перетерпеть, по фото лакуны расширены - значит пробки скорее всего есть

Дополнительно рекомендовано сдать мазок из зева на флору и кровь на АСЛО

Пожаловаться

Екатерина, 26 мая

Клиент

Поняла. Можно это сделать планово уже в следующем месяце? А то в этом месяце записи к ЛОРу уже нет.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Да, конечно
Можно выполнить планово

Пожаловаться

Екатерина, 26 мая

Клиент

Но сейчас по фото нет ничего острого и опасного? Мне сказали, что миндалины мне никто не удалит просто по одному моему желанию.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

По фото нет ничего критичного
К удалению миндалин есть строгие показания, и наличие пробок - это не показание

Пожаловаться

Екатерина, 26 мая

Клиент

Спасибо Вам большое за ответы! Тогда обсужу с врачом вариант промывания миндалин.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По фотографии миндалины выглядят совсем неплохо, они в норме могут быть разного размера и это не является патологией. Также образование казеозных пробок тоже ни о чем плохом не говорит. Пробки могут до сих пор выходить и после воспаления. В таких случаях в Лор-врача проводят промывание небных миндалин.

Для удаления миндалин есть строгие показания и по описанию этих показаний и вовсе нет.

Для диагностики в таких случаях рекомендуют сдать АСЛО и мазок из зева на флору

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Здравствуйте. Я просто не разбираюсь в этом, но как заглядываю в горло - аж плакать хочется. Миндалины, в моих глазах, выглядят как какие-то безжизненные гниющие кусочки слизистой. Ещё этот белый налёт и сосуды такие яркие, будто сейчас лопнут.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

У небных миндалин такое строение. Это не патология. По фотографии действительно нет ничего плохого, было перенесено воспаление миндалин и им как органам иммунной защиты необходимо время на восстановление.

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Скажите, пожалуйста, а нужен ли мне инфекционист, анализы на всякие там ВЭБ и цитомегаловирус? Я почитала в интернете, что это какие-то суперопасные инфекции.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

На самом деле смысла в анализах на эти инфекции нет, так как специфического лечения от них нет. То есть сдав такой анализ никакой информации по факту и не даст

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Поняла Вас. Мне уже можно перестать сдавать ОАК и СРБ каждую неделю и успокоиться? Просто у меня по вечерам бывает температура 37 и 2, я побежала в очередной раз на СРБ, а он 0,25 при референсных от 0 до 3. И до этого оба раза в норме был.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Срб и так в норме, его смысла щас нет сдавать. Сдают асло и мазок из зева на флору

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

А уже есть смысл сдавать АСЛО и мазок? Я к тому, что после а/б терапии достаточно времени прошло? Я ещё читала, что там надо не промывать антисептиками рот сколько-то дней, а я сейчас один раз в день промываю ротоканом и один раз фурацилином или хлоргексидином.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Асло и оценивают после лечения не сразу.
Мазок сдают через 14 дней от окончания антибиотика.

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

А вот этот белый налёт - это тоже не страшно? Он иногда чуть меньше, иногда чуть больше. Утром обычно его прям мало, а к вечеру больше (как на фото). Мне в прошлый раз сказали, что это какой-то фибрин или что-то такое.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Не страшно
Миндалины после воспаления могут длительно очищаться. Поэтому и рекомендуют промыть их у Лор-врача, чтобы этот процесс не затягивался

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Хорошо, поняла. Это срочно или можно уже в июне будет заняться этим? Просто на этот месяц к моему ЛОРу записи уже нет.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Срочности нет. В плановом порядке можно посетить лора, если к тому времени жалобы на налет или пробки будут сохраняться

Пожаловаться

Екатерина, 26 мая

Клиент

Спасибо Вам за ответы!

Пожаловаться

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Уважаемая Екатерина, Вам в первую очередь нужно успокоиться в Вашем случае что-то особенного, а именно опасного для жизни я не вижу:) Да, есть пробочки в миндалинах, так как у Вас хроническое воспаление миндалин, но это не показание к хирургическому лечению (операции). В таких случаях рекмендуется 2-3 раза в год промывать миндалины курсом с помощью аппарата Тонзиллор. Процедура не из самых приятных, но зато пробки очистите и не будете переживать. Посетите обязательно врача-невролога, я думаю он Вам поможет справиться с тревогой:) Если остались вопросы, я готов ответить на них. Будьте здоровы, доброй ночи Вам!!!

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Здравствуйте. У меня сильный рвотный рефлекс и в 2017ом году были синдром Меллори-Вейса (по моей вине, я настойчиво вызывала у себя рвоту на пустой желудок), который успешно зажил. Я боюсь, что у меня там что-нибудь снова треснет в пищеводе из-за рвотного рефлекса во время процедуры.

Пожаловаться

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Чтобы лучше перенести процедуру можно сделать местную анестезию. Также если именно Тонзиллором плохо получается, есть аппарат Интралор, с помощью которого тоже можно промыть миндалины, просто механизм промывания другой)

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

А какой менее рвотный из способов? Я бы вообще удалила эти страшнючие миндалины, но в интернете пишут, что нельзя так просто пойти и удалить их по своей прихоти.

Пожаловаться

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Если хорошо сделать анестезию, то все способы должны быть нормальны. Удалять их нужно по строгим показаниям, так как это лимфоидный, защитный орган. Рот- это входные ворота инфекции, а миндалины берут на себя защитную функцию и не дают попасть инфекции глубже.

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Поняла Вас. А это не срочно надо бежать промывать? Я просто к ЛОРу уже только в июне смогу попасть.

Пожаловаться

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы, 25 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Не срочно, но надо

Пожаловаться

Екатерина, 25 мая

Клиент

Спасибо Вам за ответы!

Пожаловаться

Ямалиева Ильмира Азгаровна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день . Не переживайте , у вас нормальные миндалины . Это нормально, что они могут быть разных размеров.
То, что есть пищевые пробки - это нестрашно. В таких случаях рекомендуется промывание лакун небных миндалин у лор врача . Старайтесь кушать твердую пищу ( например морковку, яблоки) - это очень лучше т самоопорожнение лакун небных миндалин от пищевых пробок .
Показаний к удалению миндалин у вас нет, они у вас выполняют функцию иммунитета( борятся с вирусами , бактериями) . Будьте здоровы!

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Здравствуйте, скажете, пожалуйста, а это не выглядит как грибковый тонзиллит?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , по фото , нормальное строение небных миндалин , в норме они могут быть разного размера .
Есть Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
По перечисленным жалобам нет показаний к удалению миндалин .

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Здравствуйте, скажете, пожалуйста, а это не выглядит как грибковый тонзиллит?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , по фото нет признаков грибковой инфекции .

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Значит сейчас стоит просто полоскать, планово сходить к ЛОРу и промыть миндалины, я правильно поняла?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Да все верно .

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая

Клиент

Спасибо Вам большое за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проглотила косточку от рыбы

4 ответа

7 марта 2023

Виолетта, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Покраснения на носк

4 ответа

9 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Дифициты во время беременности

5 ответов

22 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Делать ли прививку, если анализ крови не хороший?

4 ответа

9 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Миндалина слева

4 ответа

2 марта

Виктория, Шахты

Вопрос закрыт

Образование ниже миндалины

3 ответа

18 марта

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Боль между миндалиной и языком

6 ответов

11 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос