Что вас беспокоит?
Стоит ли удалять миндалины
Здравствуйте. Обращаюсь сюда не в первый раз. В последний месяц веду борьбу с миндалинами. В конце апреля заболела ангиной. Пропила 10 дней Амоксиклав по назначению врача. Закончила антибиотики 8го мая. Температура 36 и 6 - 37 и 2, боли при глотании нет. Иногда небольшой дискомфорт в горле (у меня ГЭРБ и вазомоторный ринит на фоне ксилометазолиновой зависимости, я уже в процессе борьбы с ней, сейчас на детской дозе). Остался налёт на миндалинах и, видимо, пробки. Хотя была у ЛОРа неделю назад, пробок и гноя она не увидела. Одна пробка вышла и оставила за собой какой-то карман с хвостиком этой же пробки внутри, видимо. СРБ за три недели я сдала 3 раза, крайний раз 21го мая. Все три раза он в норме. ОАК сдавала 13го мая, прикреплю. Прикреплю ещё фото горла на сегодняшний день (одна миндалина вегда больше другой, хронический тонзиллит). Скажите, пожалуйста, что ещё сдать? АСЛО, РФ, мазки какие-то? Может удалить их просто и забыть про то, что они были, пока они проблем не подкинули? А то я каждый день как на пороховой бочке себя чувствую. Ангинами я болею довольно редко, раз в год максимум. Да и вообще за год я впервые чем-то заболела. У меня генерализованное тревожное расстройство и я по 20 раз в день мерю температуру (без преувеличения), по 20 раз в день заглядываю в это горло, вижу его внешний вид, расстраиваюсь и начинаю гуглить у себя осложнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Наличие казеозных пробок - это не показание к удалению миндалин, пробки в норме образуются у всех людей в небных миндалинах, так как миндалины анатомически имеют лакуны
Вы выполняли когда либо курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор?
Здравствуйте, я прикрепила фото и ОАК. Миндалины никогда не промывала, я боюсь, у меня сильный рвотный рефлекс. ЛОР неделю назад мне сказала, что промывать ничего не надо, хотя я её специально об этом спросила.
В такой ситуации все же лучше промыть миндалины, если вы сможете перетерпеть, по фото лакуны расширены - значит пробки скорее всего есть
Дополнительно рекомендовано сдать мазок из зева на флору и кровь на АСЛО
Поняла. Можно это сделать планово уже в следующем месяце? А то в этом месяце записи к ЛОРу уже нет.
Да, конечно
Можно выполнить планово
Но сейчас по фото нет ничего острого и опасного? Мне сказали, что миндалины мне никто не удалит просто по одному моему желанию.
По фото нет ничего критичного
К удалению миндалин есть строгие показания, и наличие пробок - это не показание
Спасибо Вам большое за ответы! Тогда обсужу с врачом вариант промывания миндалин.
Принятый ответ
Здоровья вам!
Здравствуйте
По фотографии миндалины выглядят совсем неплохо, они в норме могут быть разного размера и это не является патологией. Также образование казеозных пробок тоже ни о чем плохом не говорит. Пробки могут до сих пор выходить и после воспаления. В таких случаях в Лор-врача проводят промывание небных миндалин.
Для удаления миндалин есть строгие показания и по описанию этих показаний и вовсе нет.
Для диагностики в таких случаях рекомендуют сдать АСЛО и мазок из зева на флору
Здравствуйте. Я просто не разбираюсь в этом, но как заглядываю в горло - аж плакать хочется. Миндалины, в моих глазах, выглядят как какие-то безжизненные гниющие кусочки слизистой. Ещё этот белый налёт и сосуды такие яркие, будто сейчас лопнут.
У небных миндалин такое строение. Это не патология. По фотографии действительно нет ничего плохого, было перенесено воспаление миндалин и им как органам иммунной защиты необходимо время на восстановление.
Скажите, пожалуйста, а нужен ли мне инфекционист, анализы на всякие там ВЭБ и цитомегаловирус? Я почитала в интернете, что это какие-то суперопасные инфекции.
На самом деле смысла в анализах на эти инфекции нет, так как специфического лечения от них нет. То есть сдав такой анализ никакой информации по факту и не даст
Поняла Вас. Мне уже можно перестать сдавать ОАК и СРБ каждую неделю и успокоиться? Просто у меня по вечерам бывает температура 37 и 2, я побежала в очередной раз на СРБ, а он 0,25 при референсных от 0 до 3. И до этого оба раза в норме был.
Срб и так в норме, его смысла щас нет сдавать. Сдают асло и мазок из зева на флору
А уже есть смысл сдавать АСЛО и мазок? Я к тому, что после а/б терапии достаточно времени прошло? Я ещё читала, что там надо не промывать антисептиками рот сколько-то дней, а я сейчас один раз в день промываю ротоканом и один раз фурацилином или хлоргексидином.
Асло и оценивают после лечения не сразу.
Мазок сдают через 14 дней от окончания антибиотика.
А вот этот белый налёт - это тоже не страшно? Он иногда чуть меньше, иногда чуть больше. Утром обычно его прям мало, а к вечеру больше (как на фото). Мне в прошлый раз сказали, что это какой-то фибрин или что-то такое.
Не страшно
Миндалины после воспаления могут длительно очищаться. Поэтому и рекомендуют промыть их у Лор-врача, чтобы этот процесс не затягивался
Хорошо, поняла. Это срочно или можно уже в июне будет заняться этим? Просто на этот месяц к моему ЛОРу записи уже нет.
Срочности нет. В плановом порядке можно посетить лора, если к тому времени жалобы на налет или пробки будут сохраняться
Спасибо Вам за ответы!
Принятый ответ
Не болейте!
Здравствуйте, Уважаемая Екатерина, Вам в первую очередь нужно успокоиться в Вашем случае что-то особенного, а именно опасного для жизни я не вижу:) Да, есть пробочки в миндалинах, так как у Вас хроническое воспаление миндалин, но это не показание к хирургическому лечению (операции). В таких случаях рекмендуется 2-3 раза в год промывать миндалины курсом с помощью аппарата Тонзиллор. Процедура не из самых приятных, но зато пробки очистите и не будете переживать. Посетите обязательно врача-невролога, я думаю он Вам поможет справиться с тревогой:) Если остались вопросы, я готов ответить на них. Будьте здоровы, доброй ночи Вам!!!
Здравствуйте. У меня сильный рвотный рефлекс и в 2017ом году были синдром Меллори-Вейса (по моей вине, я настойчиво вызывала у себя рвоту на пустой желудок), который успешно зажил. Я боюсь, что у меня там что-нибудь снова треснет в пищеводе из-за рвотного рефлекса во время процедуры.
Чтобы лучше перенести процедуру можно сделать местную анестезию. Также если именно Тонзиллором плохо получается, есть аппарат Интралор, с помощью которого тоже можно промыть миндалины, просто механизм промывания другой)
А какой менее рвотный из способов? Я бы вообще удалила эти страшнючие миндалины, но в интернете пишут, что нельзя так просто пойти и удалить их по своей прихоти.
Если хорошо сделать анестезию, то все способы должны быть нормальны. Удалять их нужно по строгим показаниям, так как это лимфоидный, защитный орган. Рот- это входные ворота инфекции, а миндалины берут на себя защитную функцию и не дают попасть инфекции глубже.
Поняла Вас. А это не срочно надо бежать промывать? Я просто к ЛОРу уже только в июне смогу попасть.
Не срочно, но надо
Спасибо Вам за ответы!
Принятый ответ
Не за что, доброй ночи Вам, главное не переживайте, мы всегда готовы Вам помочь! Вместе мы справимся💪
Добрый день . Не переживайте , у вас нормальные миндалины . Это нормально, что они могут быть разных размеров.
То, что есть пищевые пробки - это нестрашно. В таких случаях рекомендуется промывание лакун небных миндалин у лор врача . Старайтесь кушать твердую пищу ( например морковку, яблоки) - это очень лучше т самоопорожнение лакун небных миндалин от пищевых пробок .
Показаний к удалению миндалин у вас нет, они у вас выполняют функцию иммунитета( борятся с вирусами , бактериями) . Будьте здоровы!
Здравствуйте, скажете, пожалуйста, а это не выглядит как грибковый тонзиллит?
Здравствуйте , по фото , нормальное строение небных миндалин , в норме они могут быть разного размера .
Есть Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
По перечисленным жалобам нет показаний к удалению миндалин .
Здравствуйте, скажете, пожалуйста, а это не выглядит как грибковый тонзиллит?
Здравствуйте , по фото нет признаков грибковой инфекции .
Значит сейчас стоит просто полоскать, планово сходить к ЛОРу и промыть миндалины, я правильно поняла?
Да все верно .
Спасибо Вам большое за ответы!
Принятый ответ
Здоровья вам !
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20226 ответов
- 20 Октября 20221 ответ
- 24 Марта 202417 ответов
- 9 Октября 202421 ответ