Консультация лора /

Повторная ангина — вопрос №2959849

93 просмотра

В конце января этого года первый раз заболела ангиной (раньше не было), была высокая температура, налет на миндалинах, лимфоузлы были увеличены и болезненны. Терапевт назначил Панцеф 1т в день на 10 дней, полоскание. На 3-й день приема антибиотика температура стала снижаться и налет также уменьшался. Дней 5 назад стала болеть голова и общая слабость, а также чувство гноя во рту. И вот снова у меня на миндалинах белые точки, но температужа выше 37,8 не поднималась. Стала сразу полоскать, принимать Стрепсилс Интенсив. На 3-й день сдала оак, оам, с-реактивный белок (анализы прикрепила), бак посев из носа и зева (они пока не готовы). Терапевт назначила ( по анализам) Таваник 1т в день на 10 дней и полоскание Фурацилином 4-6 раз в день.
В ноябре 2024 года болела и поставили бронхит, тогда я пропила курс Амоксицилина.
Подскажите, почему повторно болею ангиной, не хроническая ли это форма уже? Поможет ли данный антибиотик?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния пожалуйста

В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции, но с-реактивный белок менее 30 (обычно исключает бактериальное воспаление) возможно не повысился еще показатель.

Таваник (левофлоксацин) не входит в клинические рекомендации по лечению тонзиллита.
Вы не начали еще его прием?
Есть возможность сделать стрептатест (продается в аптеке)?
Клиент
Здравствуйте, пришел отвеь мазка, прикрепила. Что это значит?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В мазке выделена нормальная флора, её лечить никак не нужно
Клиент
А почему оак и с-реактивный белок показывают бактериальное воспаление и на миндалинах белые точки, неприятный запах изо рта и привкус во рту тоже не очень(
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На тампон при взятии мазка может попасть не вся флора.
ЛОР
Здравствуйте по анализу крови признаки скорее всего бактериальной инфекции. Всё же я бы советовала сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах.
Сейчас модно было бы лечить уже Амоксиклавом - это препарат выбора в лечении тонзиллита, или подключить клацид - данный препарат может достать те бактерии которые прячутся внутриклеточно.
Также важно местное лечение, убрать возможные налёты, провести промывание миндалин после основного лечения, когда симптомы в горле уже стихают.
Клиент
Здравствуйте, пришел отвеь мазка, прикрепила. Что это значит?
ЛОР
В мазке найден представитель нормальной флоры глотки. Лечения никакого не требуется.
Клиент
А почему оак и с-реактивный белок показывают бактериальное воспаление и на миндалинах белые точки, неприятный запах изо рта и привкус во рту тоже не очень(
ЛОР
Срб 25.9 - это ещё вирусная инфекция. Когда больше 30 это бактериальная. В крови повышены моноциты - это чаще всего признак вирусной инфекции. Подобным образом может проявить себя ВЭБ -инфекция, аденовирусная инфекция. Конечно может быть дополнительно присоединение бактериальной инфекции к вирусным как осложнение.
Клиент
А не может ли быть у меня хронической ангины ( по показанию Срб), в январе этого года тоже была ангина?
ЛОР
Такого диагноза нет. Есть хронический тонзиллит с обострениями. СРБ как раз является маркером обострения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Получится сделать тест ?
Клиент
Здравствуйте, пришел отвеь мазка, прикрепила. Что это значит?
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке выделена нормальная микрофлора , лечения не требует .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По крови вирусно-бактериальная инфекция
А можете выполнить Стрептатест (продается в аптеке) ?
Для экспресс диагностики стрептококковой ангины

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Клиент
Здравствуйте, пришел отвеь мазка, прикрепила. Что это значит?
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке нормальная микрофлора
Лечить ее не надо

Ваши симптомы скорее всего на фоне вирусной инфекции
Клиент
Почему вирусной инфекции? Анализы крови наоборот показывают бактериальную инфекцию.
Детский ЛОР, ЛОР
По крови вирусно-бактериальная инфекция, в мазке нормальная микрофлора, по мазку нет роста патогенной флоры

Можете дополнительно выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура больше недели
25 ноября 2021
Римма, Москва
Вопрос закрыт
Часто ли подтверждают вич после сомнительного анализа ?
30 ноября 2022
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Восстановление после ОРВИ/гриппа.
11 февраля
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Атопический дерматит (?), прикорм
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти