СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохо после еды

Здравствуйте! Недели две мучает слабость, головокружение, потемнение в глазу, ощущение что вот вот упаду в обморок. Заметила, что наступает это состояние после первого приема пищи. Что мне делать? Может ли это быть сахарный диабет?

Пиелонефрит, гастрит
29 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 468·Ольга, Находка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, была я у терапевта, какой-то не толковый попался. Назначила мне только холтер, и то только по моей просьбе. Я в марте сдавала анализы, они уже не имеют значения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

И можно еще вопрос, может ли тревожное расстройство давать такие симптомы?

К сожалению да, прошёл достаточный период времени и анализы могли измениться

Такое возможно

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы не очень специфические для сахарного диабета.
Подскажите, проверяли ли Вы дефицитные состояния? По описанию невозможно не исключить дефицит.
Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют:
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо

Контроль артериального давления в моменты головокружения.

Если есть актуальные анализы, прикрепите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, сдавала анализы в марте, ферритин 24. Ттг 5.02

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Давление немного падает

Ферритин низкий. Вам назначали железо?

ТТГ может быть повышен, всё зависит от лабораторных норм данной клиники (от реактива)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Да, я пила, хема плекс. Но через недели две начались проблемы с жкт, и я перестала пить железо. И фгдс сделала, и МРТ обп и мр хпг, но к врачу только 12 июня на прием.

Норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.

Данные препараты, обычно, переносятся хорошо. Но, если начнутся побочные эффекты виде сбоя работы жкт,то в таких случаях рекомендуют внутривенное введение железа

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае признаков диабета не наблюдается исходя из жалоб.
Рекомендовано сдать полный анализ крови, СОЭ.
Из биохимии: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, глюкоза, белок.

Вероятнее, жалобы связаны с сосудистой реакцией и перераспределением крови после приема пищи.
Так же возможно с повышенной тревожностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Анализы сдавала в конце марта, они уже не имеют смысла? Невролог поставила тревожное расстройство, могут ли быть от него такие симптомы? Почему именно после еды?

Если анализы сдавали в марте, то сейчас можно не пересдавать.

Да , может быть проявлением тревожного расстройства.

Изменение коровотока после приема пищи ( большая часть уходит в желудок) и в головном мозге крови остается немного меньше.
При повышенной тревожности данное состояние переносится не очень хорошо и могут возникнуть жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Простите, а еще можно вопрос. Из-за шейного остеохондроза такое может быть?

Не совсем.
При шейном остеохондрозе головокружение может возникнуть, но оно не зависит от приема пищи и присутствуют боли в шейном отделе позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, такое состояние может быть на фоне нарушения работы нервной системы в виде повышенной тревожности , не было стрессов наконуне?
Также по анализу можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
В качестве дополнительного исследования врачи рекомендуют досдать: витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. А также попрошу вас пройти тест в интернете под названием hads и написать мне результат
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! Я принимала железо, но после этого начались проблемы с жкт. И железо пришлось отменить. Все узи, которые вы написали, я прошла, фгдс тоже, даже МРТ обп и мр хпг. Вот витамины еще не сдавала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Шкала HADS: Тревога: Выраженная тревога.
Клинически выраженная тревога. Это означает, что набранные вами баллы могут говорить о наличии у вас симптомов сильной тревоги. Вам показана консультация психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Стресс у меня постоянный.

Поняла вас, к сожалению на фоне повышенноц тревожности могут быть такие симптомы, как у вас, рекомендуется очная консультация психиатра. А также досдать анализы, чтобы выявить наличие дефицитного состояния организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Маловероятно, что это может быть сахарный диабет. Дебют сахарного диабета обычно проявляется другими симптомами.
С целью определения причины возникновения данного состояния врачи в первую очередь назначают анализы для исключения дефицитов : общий анализ крови и ферритин , ТТГ, Т4 и Т3, витамин D.
Ферритин 24 мкг/л- свидетельствуют о скрытом железодефиците. Принимаете ли вы препараты железа на данный момент?
ТТГ чуть выше референсных значений при нормальном Т4 и АТПО требует только контроля анализа через 6месяцев.
Общий анализ мочи - без патологий .
Общий анализ крови - без патологий .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! Я принимала хема плекс, но после начались проблемы с жкт и препарат пить перестала.

В подобных случаях врачи рекомендуют замену препарата , например, на препарат Тотема. Для лучшей переносимости принимать можно 1 ампулу через день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста! Здоровья !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.