Что вас беспокоит?
Сбой цикла
Добрый день. В феврале был первый сбой цикла, менструация началась на 15 дней позже, в марте вообще не началась, визит к врачу: гормоны в норме(приложила, всё что было назначено), по узи поликистоз лев.яичника. Прописала Дюфастон, на 10-й день началась менструация, а апреле, как положено началась на 28-й день, май опять задержа, уже 12-й день. Что делать, опять пить Дюфастон, может нужно что-то добавить, что бы не просто вызывать месячные, а вылечить "болячку"
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Галина! С чем то связываете появление нарушений цикла, может быть стрессы, ночные смены, чрезмерные физические нагрузки, изменения в весе, похудели/потолстели? Беременность исключили?
Ольга Михайловна, здравствуйте
Нет, ничего из перечисленного небыло, беременность исключена, кожа на лице стала проблемная(акне в зоне подбородка систематически)
Уровень ФСГ по результатам был на верхней границе нормы, учитывая низкий амг, количество фолликулов в яичниках вероятно задержки связаны с истощением яичников, когда нет Овуляции, Фолликул или перерастает в кисту, или не растет, Эндометрий не получает сигнала для трансформации и нет Менструации. В такой ситуации если нет жалоб на приливы, сухость слизистых, нарушение сна, бесконтрольный набор веса для регуляции цикла обычно рекомендуют Прогестерон во вторую фазу цикла, это может быть дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Если есть жалобы кроме задержек после дообследования решать вопрос с приемом заместильной гормонотерапии. После этого УЗИ в феврале УЗИ больше не делали?
Ольга Михайловна, нет жалоб,(кроме проблем с кожей),нет приливов,сухости тоже нет,мои обычные-привычные выделения, были все симптомы начала цикла (низ живота тянуло, груди болели) но цикл так и не начался. Нет, узи больше не делала, т.к. после дюфастона,это первая задержка
За образованием в яичнике нужно наблюдать, если функциональное рассосется/уменьшится самостоятельно, если через 6 месяцев будет без изменений решать вопрос с операцией. Сейчас в такой ситуации обычно рекомендуют повторить УЗИ, если Эндометрий 6 мм и более принимать дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, на 2-4 день цикла ещё раз сдать кровь на ФСГ. Дальше или принимать дюфастон циклически, чтобы не было задержек, или если нужна контрацепция,нет противопоказаний, с целью антиандрогенного эффекта на кожу кок клайра. Так же учитывая проблемы с кожей показана консультация дерматолога.
При повышении ФСГ в первую очередь снижается Прогестерон, цикл может быть длиннее, короче, может начинаться во время, такие изменения могут быть в течении 2-3 лет, поэтому для регуляции цикла, чтобы после задержки потом не было кровотечений рекомендуются или препараты Прогестерона или кок
Ольга Михайловна, сейчас каковы мои действия, начать пить дюфастон, на 2-3 день сдать кровь или сразу с дюфастоном начинать принимать прогестерон или кок? И какие именно препараты посоветуете?
Если я всё правильно поняла
Принятый ответ
В идеале сейчас сделать УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, потому как если Эндометрий менее 6 мм на отмену дюфастона Менструация не начнется. Дюфастон это Прогестерон, Прогестерон это группа препаратов. Делаете УЗИ, если Эндометрий 6 мм и более дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, на 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, убедиться что есть повышение и нарушение цикла связано с истощением яичников. Киста в яичнике которую в феврале описывали должна рассосаться/уменьшится. Дальше решаете что для Вас оптимальнее или принимать кок, если нет противопоказаний, не курите, не было тромбозов, нет гипертонии, мигреней, или Прогестерон (дюфастон циклически) каждый месяц с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день. Варианты коррекции цикла обсуждаете с лечащим доктором
Здравствуйте, по данным исследования имеется повышение ФСГ, снижение АМГ, а так же по узи описан скудный овариальный запас, что характерно для снижения функции яичников и на этом фоне могут наблюдаться задержки цикла. Не ощущаете ли вы приливы? Нарушения сна?
Елена Федоровна, здравствуйте
Нет,ничего из перечисленного не беспокоит, единственное, что кожа на лице, проблемная стала,зона подбородка
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20193 ответа
- 25 Марта 202024 ответа
- 9 Апреля 20218 ответов
- 4 Ноября 20211 ответ