Впервые Нет месячных уже 67 дней! — вопрос №3274477

Question

Консультация гинеколога /

Впервые Нет месячных уже 67 дней! — вопрос №3274477

Анна, Москва

88 просмотров

26 мая 2025

Здравствуйте. 2 цикла нет менструации. Впервые такое. Сегодня была на узи. Результат прикреплю. Подскажите, что делать?

Вопрос закрыт

менструация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

34 года. Есть ожирение. Операций по поводу кровотечений не было.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 26 мая

Акушер, Гинеколог

Не было ли в последние месяцы увеличения веса? Это могло бы стать импульсом для некоторой перестройки гормональной системы (жировая ткань сама по себе является источником синтеза эстрогенов).
В такой ситуации обычно есть смысл профилактировать кровотечение и гиперплазию эндометрия, учитывая фактор риска и толщину эндометрия. Для этих целей обычно используют гестаген (например, Дюфастон или Утрожестан) по 2 т. в сутки - 12 дней, после завершения курса в течение нескольких дней обычно начинается менструация.
После чего на 2-5 день от ее начала обычно целесообразно сдать кровь на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. По результатам анализов можно будет сориентироваться и в причине нарушения цикла.

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

Я наоборот сейчас на правильном питании, худею… Спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 26 мая

Акушер, Гинеколог

Обратный процесс тоже играет такую же роль, но механизм просто «обратный». Когда организм чувствует изменения в энергетическом балансе, он может включить «режим сбережения» и выключить овуляции. Это очень часто бывает.

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

Спасибо за разъяснение. Впервые просто с таким столкнулась.

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

Здравствуйте. Рост 175, вес 113 кг. Жалоб больше нет пока.

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

Благодарю за разъяснение.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 мая

Акушер, Гинеколог

При лишнем весе яичники "ленятся" работать, и задержки могут случаться чаще, опять же в следствии отсутствия Овуляции. Если задержки будут повторяться на этапе снижения веса если нет противопоказаний можно начать прием кок, или Прогестерон циклически, или инозитол. Сейчас простимулировать начало Менструации, сдать кровь на гормоны, дальше по результатам. Пишите по результатам.

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

Спасибо большое.

Пожаловаться

Анна, 26 мая

Клиент

Спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Хамидова Амина Хасановна, 26 мая

Врач УЗД, Гинеколог

Пожалуйста)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сгустки при приеме ок

5 ответов

27 декабря 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Менструация 8 дней, эскапел

2 ответа

24 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Длительная менструация

3 ответа

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T15:16:18+03:00

Здравствуйте.
Чтобы оценить ситуацию более предметно, нужно понимать, сколько женщине лет, нет ли факторов риска гиперплазии эндометрия — ожирения и сахарного диабета, например? Не было ли ранее гинекологических операций по поводу кровотечений, например?

Абрамович Елена Борисовна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T15:18:34+03:00

Здравствуйте.
По описанию протокола ситуация соответствует ановулятонному циклу (циклу, в котором не было овуляции). Если не было овуляции, то закономерно не будет и менструации. До 3х таких циклов в год может быть.

По поводу избыточного накопления эндометрия рекомендуют, обычно, приём препаратов прогестерона (Джфастон 1т 2 р в день на 10 дней) для индукции менструации. На 5-7 д.ц. повтор УЗИОМТ

Зорина Ольга Михайловна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T15:19:42+03:00

Здравствуйте, Анна! Какой у Вас рост и вес? Сколько Вам лет? Задержка связана с отсутствием Овуляции, так как не описывают в протоколе жёлтое тело, Эндометрий не получил сигнал для трансформации. В такой ситуации обычно рекомендуют дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, учитывая толщину эндометрия Менструация будет обильная, не пугаться. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, лг, ТТГ, пролактин. На 5-7 день цикла УЗИ с целью оценки толщины Эндометрия. Нет ли жалоб на повышенное оволосение, акне, выпадение волос?

Хамидова Амина Хасановна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T15:21:02+03:00

Здравствуйте!
Сложно что-то сказать без дополнительных обследований:
Необходим анализ на гормоны:
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон общий и свободный, ДГЭА-С, ТТГ — для понимания гормонального фона и возможных причин задержки.
Контрольное УЗИ на 5–8 день следующего (или вызванного медикаментами) цикла для оценки эндометрия.
Если месячных не будет — возможно, понадобится диагностическое выскабливание или пайпель-биопсия эндометрия, чтобы исключить гиперплазию или полипы.
По результатам УЗИ и анализов — (например, дюфастоном или прогестероном) и о лечении (если выявят патологию)

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T15:21:14+03:00

Здравствуйте, Анна ! Сколько Вам лет? По узи овуляции не было, эндометрий толстый, рекомендуется с данном случае вызвать менструации дюфастоном либо же произвести раздельно-диагностическое выскабливание (данный метод все таки инвазивный и подходит не всем)