Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты

Здравствуйте. Маме 70 лет, диагноз рак слепой кишки. Правосторонняя гемиколэктомия в 2024 году. Прогрессия в апреле 2026 года, МТС в большой сальник, повышенный уровень РЭА. Сделали ПЭТ КТ, но на прием к врачу только 23 апреля.. Волнение спать маме не дает. Помогите расшифровать результаты.

Сахарный диабет, на инсулине, высокое давление.
70 лет
17 Апреля ·Просмотров: 194·Елена, Барнаул

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ПЭТ КТ метастатический очаг в брюшине, скорее всего, в сальнике. Больше патологических очагов по результатам ПЭТ КТ не обнаружено. Учитывая, что образование одно, на консилиуме вам могут предложить его оперативное удаление, после чего - обязательное прохождение химиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам исследования в сальнике обнаружен один очаг, по своим характеристикам соответствующий метастазу (вторичному очагу опухоли).

Такая картина соответствует локальному прогрессированию заболевания.
Больше нигде очагов не обнаружено .

В таких случаях рекомендуется проведение системной химиотерапии.

Конкретную схему подбирают с учётом молекулярного профиля опухоли .

При правосторонней локализации первичной опухоли с поражением брюшины чаще используют схему FOLFOXIRI.

Если опухоль ответит на химиотерапию (очаг уменьшится или останется стабильным), можно будет рассмотреть возможность проведения циторедуктивной операции,хирургическую резекцию (удаление метастаза).

Тактику лечения будет определять консилиум врачей онкодиспансера с учётом индивидуальных особенностей (молекулярный профиль опухоли, хронические заболевания, общее состояние) .

С учётом своевременного обнаружения очага , отсутствия других метастазов ,при условии проведения лечения в полном объеме,прогноз может быть благоприятным.

Нужно настраиваться на лечение.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По ПЭТ КТ обнаружен единичный очаг (метастаз) в большой сальник.
В легких, лимфоузлах, печени, чисто, образований не выявлено.
В поджелудочной железе признаки хронического панкреатита.
Далее необходимо проведение системной химиотерапии и решение вопроса об удалении единичного метастаза.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ПЭТ-КТ мы говорим о локальном прогрессировании, выявлен очаг в большом сальнике, других очагов не описано. Это означает, что болезнь активна, но распространение ограниченное.
Обычно в такой ситуации обсуждают начало или возобновление системного лечения, чтобы контролировать процесс, и затем оценивают ответ. При хорошем контроле очага иногда рассматривают локальные методы (в том числе хирургию), но решение всегда принимается на консилиуме с учётом общего состояния и характеристик опухоли.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ описан единичный метаболически активный очаг по брюшине
Это признаки прогрессирования заболевания - то есть описан очаг канцероматоза
Очаг солитарный - то есть единичный
В подобных ситуациях всегда пытаются этот очаг удалить хирургическим путем!
Далеко не всегда это технически возможно
Но это первое действие (или попытка действия)
Далее - после удаления очага - показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии - ее объем будет определен после оценки гистологии и мутационного статуса этого метастаза

Здравствуйте, Елена .
Понимаю Ваше беспокойство.

Ознакомилась с клинической ситуацией Вашей мамы и данными выполненного ПЭТ/КТ. По результатам его выявлен единичный метастатический очаг большом сальнике, без поражения других органов (лёгкие, печень, лимфоузлы остаются чистыми), что расценивается как локальное прогрессирование заболевания.
В таких ситуациях первым этапом обязательно проводится системная химиотерапия, схему которой подбирают индивидуально по молекулярному профилю опухоли , общего соматического статуса пациента. Если на фоне химиотерапии очаг уменьшится или останется стабильным, консилиум рассмотрит возможность выполнения циторедуктивной операции (хирургического удаления метастаза из сальника), после чего химиотерапию необходимо продолжить. При своевременном обнаружении единичного метастаза, отсутствии других очагов и проведении лечения в полном объёме прогноз может быть благоприятным поэтому важно настроиться на активное лечение в онкодиспансере.
Рекомендуется консультация врача -онколога (химиотерапевта ) с целью определения дальнейшей тактики лечения пациентки на онкологическом консилиуме .

Крепкого здоровья Вам и Вашей маме .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.