Что вас беспокоит?
Расшифровка копрограммы
Здравствуйте! С роддома ребенок был на нутрилаке премиуме, затем появился атопический дерматит и перевела его на симилак голд. На симилак Голде был ужасный ураган в животе и усугубился дерматит, решила перевести его на симилак гиппоаллергенный, кушать он его вообще отказался, даже выдержав интервал между кормлениями он выплевывал бутылочку, подгибал ножки и сильно плакал. Стул был болотного цвета, со слизью и запахом как при гастрите (тухлые яйца). Не стала его мучать, сдала копрограмму и перевела на кабриту. Ураган в животе прошел и начала мазать бальзамом биодерма атодерм. Щеки почти уже прошли. Ребенку 3 месяца. Подскажите пожалуйста как действовать дальше, копрограмму прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Копрограмма метод не информативный
Алина Тиграновна, даю ему биогайю и саб симплекс. Копрограмму прикрепила. Оставлять его так же на Кабрите или все таки переводить на частичный/полный гидролизат? Что обозначает «белок ++»?
У деток до 3-4 лет ферменты не зрелые и поэтому + белок
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний?
Как с прибавками в весе ? Опишите стул пожалуйста?
Срыгивания обильные ?
Алина Тиграновна, стул сейчас наладился, желтый и без резкого запаха. На гиппоаллергенной был болотный, со слизью и ужасным запахом тухлых яиц.
Вес набирает хорошо 7-8кг
Фото до/после и копрограмму прикрепила
Срыгивает максимум 1 ч.л.
Тогда можно оставаться на смеси Кабрита
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
Принятый ответ
Добрый вечер
Так часто менять смесь не рекомендуется.
пожалуйста, прикрепите фото высыпаний и результат анализа. Также, подскажите нет ли в кале примеси слизи, пены, прожилок крови?
Как идёт набор веса у ребёнка?
Развивается по возрасту?
Надежда Александровна, анализ и фото до/после прикрепила. В стуле на гиппоаллергенной была слизь, сейчас ее нет и цвет стула начал налаживаться.
Набор веса идет, наверно около 7-8кг
Надежда Александровна, анализ и фото до/после прикрепила.
Поняла, прибавки в все отличные. Прожилок крови в кале нет. По результатам копрограммы нет данных за аллергию к белкам коровьего молока, поэтому, лечебная смесь не показана.
Можно остаться на прежней.
Посмотрела фото, у ребёнка по фото именно проявление атопического дерматита.
В Подобной ситуации назначаем эмоленты часто и много до полного восстановления кожи. В период обострения на область высыпания наносим элидел. Он разрешен с трёх месяцев жизни
Надежда Александровна, а биодерму так и оставляю пока что? Сколько нужно ей мазать? И почему у него только на коровью смесь ураган, а на козью все спокойно?
Потому что незрелость ферментов ещё.
Вероятно, что всё равно, какая-то склонность к аллергии и атопии у ребёнка есть. Но, аллергии к белкам коровьего молока по описанию и анализам нет.
Биодерма – это просто эмолент. То есть это уходовая косметика её можно постоянно наносить, без ограничения. Если видите, что кожа сухая – наносим. Я надеюсь, что сейчас фото это не свежее ? Потому что по фото обострение.
Надежда Александровна, разница между фото 4 дня. В четверг начала мазать биодермой
За четыре дня очень даже хороший эффект.
Продолжаем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендовал бы смесь не менять, оставайтесь на той что сейчас кушает ребёнок, она на козьем молоке- оно в отличие от коровьего гораздо легче усваивается в организме. В нем меньше не только лактозы -на 12% меньше, но и молочного белка - это важно при аллергии. Козья продукция содержит другой тип белка, который не вызывает аллергии: казеин в козьем молоке, как и в женском в виде β-казеина, в отличие от коровьего, не имеет αs1-казеина и γ-казеина.
Жиры эмульгированы в большей степени -за счет более мелких жировых шариков, это облегчает усваивание и требует меньшей ферментативной нагрузки, хотя в целом козье молоко жирнее – что важно для насыщения ребёнка и формирования биомембран – каждая мембрана это бислой фофолипидов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Часто менять смесь нельзя ,это большой стресс для организма
Адаптация к смеси занимает 3-4 недели
Вводить всегда нужно постепенно 30 мл шаг в течение недели
Если сейчас на Кабрита малыш себя чувствует хорошо то давать ее
По представленному анализу лейкоциты сплошь и положительный белок могут свидетельствовать о наличие у малыша АБКМ
Дополнительно рекомендую сдать кал на крытую кровь имуммнохтмическим методом (если не видеть прожилок крови в кале )
Если будет высокий показатель и будут симптомы АБКМ
А именно кровь в кале
Маленькие прибавки в весе
Обильные срыгивания больше 2 ст ложек
Высыпания по типу атопического дерматита
Запоры или наоборот жидкий пенистый стул
тогда можно перевести ребёнка на полный гидролиз белка
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию имеет место быть младенческая дисхезия
В таком возрасте у многих малышей начинается пик газиков и коликов .
Происходит так что во время кормления ребенок может заглатывать много лишнего воздуха из за чего происходит вздутие животика или напряжение кишечника , и это проявляется тем что ребенок начинает извиваться и махать руками
В таком случае рекомендуется :
1) После еды чаще держать столбиком по 10-15 минут
2) Старайтесь делать паузы во время кормления
3) Рекомендуется использовать препараты симетикона , можно эспумизан беби 3 раза в день по 10 капель
4)Рекомендуется делать массаж животика по часовой стрелке
5)Используйте позу тигр на ветке
Самое главное чтобы ребенок чтобы ребенок хорошо писал , не был сильно вялый ,тогда это вариант физиологической нормы .
Рекомендуется так же дома соблюдать микроклимат воздуха 60%
Температура 22-23 градусов
Стул так же может быть любой консистенции и любого цвета , и зеленого и желтого и темно зеленого
Патологией считается стул черного цвета а так же с прожилками крови и пеной . Это может указывать на лактазную недостаточность или аллергию на белок коровьего молока
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202022 ответа
- 22 Апреля 20206 ответов
- 31 Октября 202111 ответов
- 8 Декабря 202120 ответов