Что вас беспокоит?
Беспокоит сухой кашель, особенно ночью
Беспокоит сухой кашель особенно по ночам, днём начинает отходить в малом количестве мокрота. Сатурация 99, назначили лечение. верное ли оно? Плюс ещё физиопроцедуры, и глюконат кальция в вену.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите пожалуйста, после приема пищи кашель усиливается? Есть ли отрыжка, изжога? Нет хронических заболеваний желудка, например рефлюкс эзофагит? Сдавали ли какие-то анализы, рентгенографию?
Проблема точно не со стороны ЖКТ. Меня интересует правильность назначенного лечения. Синекод и корень солодки препараты с противоположным действием
Корень солодки да назначается в таких случаях, он оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, антиоксидантное и иммуномодулирующее действие. Единственное из списка врачи могут порекомендовать убрать гриппферон и арбидол, так как согласно принципу доказательной медицины их прием не рекомендуется, так как у них нет доказательной базы.
В качестве дополнения делать ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Остались вопросы?
Корня солодки и пульмикорта будет достаточно, синекод можно оставить
Солодка отхаркивающее, синекод подавляет кашель. Как эти препараты взаимодействуют? И ещё назначили прогревание носоглотки, а у меня киста гайморовых пазух. Не навредит прогревание?
Прогревание носоглотки при гайморите не рекомендуется из-за риска распространения инфекции и ухудшения состояния.
Я написала , что прием синекода не рекомендуется в данном случае достаточно будет солодки и пульмикорта
Остались у вас еще вопросы?)
Последний вопрос про глюконат кальция внутривенно. Это необходимо?
Нет в этом нет необходимости 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Муколитики и препараты подавляющие кашлевой рефлекс не назначаются совместно. Если кашель всё таки с отхождением мокроты,то синекод не показан.
2.Эффективность арбидола ставится под сомнения некоторыми специалистами и врачами, так же как и интерфероны/гриппферон. Лечение вирусной инфекции симптоматическое.
Обычно для установления этиологии заболевания- вирус/бактерия рекомендуют сдачу общего анализа крови + С-реактивный белок
Ночью кашель сухой, в течение дня есть мокрота, но ее немного
В таком случае, если в течение суток кашель преимущественно сухой/ мешает спать/першит постоянно, то синекод оставить, а муколитики - солодка/коделак бронхо убрать+ рассывающие таблетки- доктор мом/лизобакт/стрепсилс или просто леденцы, чтобы слюны больше вырабатывалось для увлажнения слизистой и соответственно уменьшение приступов сухого кашля
Прогревание необходимо?
Носовых пазух? Нет ли кист/полипов?
Дополнительно: инъекции кальция глюконата не имеют доказанной эффективности при орви
В пазухах кисты. Ещё прогревание горла и трахеи
Физио носовых пазух не рекомендуют при кистах. Горло, трахеи будет актуально при сухой кашле
Если кашель с небольшим количеством мокроты, прогревание навредит?
Нет, успокоит раздражённую слизистую
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения этиологии процесса рекомендуется сдать оак и срб.
При сухом кашле с трудноотделяемой мокротой можно принимать Аскорил по 10 мл 3 раза в сутки.
Ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг+ 2 мл физраствора
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Дарья Николаевна. Я специалист сервиса "СпросиВрача".
Для более полного ответа позвольте задать Вам уточняющие вопросы:
-отмечается ли повышение температуры?
-как давно беспокоит кашель?
Кашель около недели. Температуры нет
Для уточнения причины обычно рекомендуют общийи анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е, рентгенография легких. Доктор Вас слушал - хрипов нет? Не ощущаете сами свиста?
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами, чтобы вымывать слизь которая можеи раздражать слизистую
- прием противокашлевых (например, синекод или стоптуссин)
-арбидол и гриппферон, учитывая отсутствие температуры и длительность заболевания могут быть неэффективны
-корень солодки и коделак бронхо эффективны при влажном кашле
-физиопроцедуры могут быть полезны при отсутствии противопоказаний
-глюконат кальция обладает противовоспалительным эффектом, в таких ситуациях может быть полезен. Возможно заменить инъекции приемом таблеток - глюконат кальция по 2 таб 3 раза в день 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом лечение адекватное при кашле , который беспокоит несколько дней.
Если кашель беспокоит давто , то рекомендовано уточнить:
1) Если ощущение что что-то стекает по задней стенке глотки?
2) связано ли появление кашля с приемом пищи?
3) связан ли кашель со стрессом или переживаниями?
Есть ощущение стекания слизи
В таком случае возможно формирование постназального отёка- отек носоглотки и стекание слизи по задней стенке глотки.
В таком случае рекомендуется: орошение солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день 7-10 дней
Дезринит спрей 1 раз в день 7-10 дней
Монтелар 5 мг вечером 14-20 дней
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20237 ответов
- 3 Октября 202313 ответов
- 5 Января 202522 ответа
- 14 Января 20251 ответ