Заключение по холтерскому экг

Здравствуйте! Прошу Вас дать комментарий по заключению холтерскому экг. Стоит ли беспокоиться? мониторирование ЭКГ выполнено в амбулаторных условиях в течение 22 час. 12 мин, при обычной ежедневной физической нагрузке, без кардиотропной терапии (согласно дневнику пациента). Клиническая переносимость исследования удовлетворительная, жалобы на эпизоды одышки. Физическая нагрузка - управление автомобилем, работа по дому, прогулка. За период наблюдения регистрировался базовый ритм - синусовый с эпизодами выраженной синусовой тахикардии в дневное время (68 эпизодов с ЧСС выше 90 уд/мин на фоне небольшой нагрузки - прогулка, управление автомобилем, работа по дому). Среднесуточное значение ЧСС 77 уд/мин, среднедневное - 86 уд/мин., средненочное - 61 уд/мин. Максимальная ЧСС 153 уд/мин (в 10:39, по дневнику: прогулка, жалоб нет). Минимальная ЧСС 52 уд/мин (в 02:51, по дневнику: ночной сон). Циркадный индекс: 1,41 - норма. Нормальный циркадный профиль. Вариабельность синусового ритма (по показателю СВВР - 1620 мс) не снижена. Зарегистрировано укорочение интервала PQ (среднее значение -113 мс, максимальное 136 мс, минимальное - 96 мс). Во время исследования регистрировались следующие нарушения ритма: - редкие одиночные желудочковые экстрасистолы, всего - 1; - редкие одиночные политопные наджелудочковые экстрасистолы, всего - 3. Пауз ритма более 2,0 сек не выявлено. Корригированный интервал QTс в пределах нормы (среднее значение QTс 448 мс). За время наблюдения субмаксимальная ЧСС достигнута (79% от максимально возможной для данного возраста). На протяжении всего исследования на фоне синусовой тахикардии регистрировались нарушения процессов реполяризации (инверсия зубца Т). Диагностически значимая динамика сегмента ST не зарегистрирована