Консультация гинеколога /

Можно ли пить КОК? — вопрос №3277795

158 просмотров

Здравствуйте! Гинеколог в целях контрацепции назначила пить кок Эстеретта. До этого ни разу не пила таблетки. Пропила на данный момент 14 дней. Немного беспокоит тяжесть в икрах. Сходила на узи вен - без патологии. Сдала кровь на тромбофилию к оральным контрацептивам. Результат прилагаю. Скажите пожалуйста можно ли мне их принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас повышенный риски тромбообразования. В период планирование беременности вам нужна будет консультация гематолога для дообследоваться и возможно назначения клексана, ношение компресионных чулков. И контрацепцию вам принимать нельзя
Клиент
Можно допить пачку до конца и перейти тогда на спираль? Или что можно другое?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте . По результатам анализа у вас повышен риск тромбозов на фоне приема гормональных контрацептивов .Прием КОК вам крайне нежелателен , даже противопоказан , тем более у вас появились симптомы . Вам необходимо отменить препарат и рассмотреть вариант применения ВМС в качестве контрацепции .
Клиент
Можно ли допить пачку до конца, а потом отменить?
Акушер, Гинеколог
Да , можно допить препарат до конца или сразу перейти на препараты с гестагенами ( Чарозетта или лактинет ) , также можно рассмотреть вариант использования гестагенного контрацептива Импланон ( вводится подкожно ) .
Клиент
А чем отличаются препараты? Эстеретта, которую пью я нельзя, а Чарозетту можно? Если это тоже кок
Акушер, Гинеколог
Эстеретта - это кок , комбинированный оральный контрацептив , в состав которой входит эстроген ( который и повышает риск тромбозов ) и гестаген . А чарозетта или лактинет - это мини-пили , гестагенный контрацептив , в нем нет эстрогенов .
Клиент
Я допиваю упаковку эстеретта и сразу же начинаю пить чарозетту?тоесть в эстеретта есть 4 таблетки пустышки, их тоже пью и потом сразу чарозетту? Перерыва быть не должно?
Акушер, Гинеколог
Да , можно так , допить эстеретту до конца и начать прием чарозетты , а можно не допивать 4 неактивные таблетки , начать прием чарозетты сразу после 24 активной таблетки.
Клиент
Если пить вместе с таблетками плацебо и потом сразу начать эстеретта, то нужно предохраняться первые 7 дней?
Акушер, Гинеколог
Контрацептивный эффект сохраняется .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если в анализе выявлена даже гетерозиготная тромбофилия фактора F2 (протромбина), риск хоть и не так высок, как если бы это было гомозиготная («полная») мутация, но все же выше, чем у других людей в популяции. К сожалению, принимать КОК в подобном случае не рекомендуется, инструкция к препарату и вовсе не дает уточнений, гетеро- или гомозигота у женщины. И в целом риск тромбозов действительно считается высоким. В таком случае целесообразнее рассмотреть прием чисто гестагеновых контрацептивов (спираль Мирена/Кайлина, пероральные гестогены Лактинет/Чарозетта или имплантат Импланон).
Клиент
Тоесть кок можно, но с другим составом? Эту пачку можно допить и перейти на чарозетту?
Акушер, Гинеколог
Нет, кок с эстрогенами нельзя, Лактинет и чарозетта — это не КОК, а так называемые ЧПОК или мини-пили, без эстрогенов в составе, но в форме таблеток.
Да, можно сделать именно так, а можно и не допивая упаковку в любой день перейти на Чарозетту, главное не делать перерыв без гормонов в таком случае (безгормональный интервал), чтобы сохранить контрацептивный эффект.
Клиент
Дополнительные анализы не нужно сдавать, чтоб перейти на чарозетту?
Акушер, Гинеколог
Нет, этого обычно не требуется
Клиент
Тоесть от Чарозетты или Лактинета не будет риска тромбозов, я правильно понимаю?
Акушер, Гинеколог
Все верно, риск тромбозов, который увеличивается на фоне мутации лейден/протромбин, заключен в содержащихся в составе кок эстрогенах.
Клиент
Я допиваю упаковку эстеретта и сразу же начинаю пить чарозетту?тоесть в эстеретта есть 4 таблетки пустышки, их тоже пью и потом сразу чарозетту? Перерыва быть не должно?
Акушер, Гинеколог
Предпочтительнее последние 4 таблетки Эстеретты пропустить, это — таблетки-плацебо, вместо перерыва. То есть женщина допивает последнюю активную таблетку (24) и начинает упаковку Чарозетты. В таком случае контрацептивный эффект не снижается.
Клиент
А месяные, которые должны на этих плацебо прийти, получается их не будет? Если чарозетту сразу начну принимать
Акушер, Гинеколог
Да, из может не быть вовсе, либо же они будут чуть позже, ациклически (то есть в случайные, любые дни). Это — нормально.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации есть высокие риски развития тромбов во время приема комбинированных оральных контрацептивов. При такой картине прием препаратов лучше прекратить. Рассмотрите другой вид контрацепции( спираль или презерватив)
Клиент
Препараты чарозетта или Лактинет тоже нельзя?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно в использовании
Клиент
От этих препаратов нет тромбоза?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В них нет эстрогена
Это основная причина тромбозов
Клиент
Можно допить до конца пачку эстеретта? Я уже 14 дней пропила. И начать тогда сразу чарозетту пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да
Будет очень правильнот
Клиент
Мне пить до конца таблеток с гармон ом, а плацебо не нужно 4 таблетки? Вместо них сразу чарозетту?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
Допиваете полностью( с пустышками )
А далее начинаете новую чарозеттк
Клиент
Предохраняться нужно будет 7 дней, когда начну приём чарозетты?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
Контрацептивный эффект будет сохранен после эстеретты
Клиент
Подскажите ещё пожалуйста, появилась сухость и выделения белые. Тержинан можно использовать? Он совместим с эстеретта?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да
Прием совместим
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В данной ситуации с учетом представленных результатов обследования можно рекомендовать к приему препарат с чисто гестагенновым компонентом, без эстрогенов в составе. Так как эстрогены могут приводить к образованию тромбов. Вы можете например установить спираль мирена или подкожный имплант импланон. Также можно рассмотреть кольцо нова ринг или препараты из группы чпок, например чарозетта или лактинет. Принимать также по схеме как и кок.
Крепкого здоровья вам!
Клиент
Если пить чарозетту, то она не приведёт к тромбозу?
Акушер, Гинеколог
Нет , не волнуйтесь, так как это чистый гестогеновый препарат, без содержания эстрогенов в составе.
Принятый ответ
Клиент
Можно ли допить эстеретту до конца пачки и сразу же начинаю пить чарозетту?тоесть в эстеретта есть 4 таблетки пустышки, их тоже пью и потом сразу чарозетту? Перерыва быть не должно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замершая беременность
3 января 2024
Крис
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
4 февраля
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Гематома в матке при беременности
1 июня
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина