Консультация гематолога /

Повышен тромбокрит, повышены лимфоциты — вопрос №3280351

85 просмотров

Здравствуйте! Болела простудой 2 недели, после чего сдала анализы. Очень сильно беспокоит, то что в крови повышен тромбокрит-381%, гемоглобин MCHC понижен, повышены лимфоциты. В анализе мочи (сдавала на 9 день цикла) повышены эритроциты. Мочевина понижена. Что это может быть? Что дополнительно проверить? Это может указывать на опасную скрытую патологию? Очень переживаю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Миома матки небольших размеров, фиброаденома груди
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
Не переживайте. По анализам ничего критичного нет.
1. Повышение тромбокрита на фоне нормального уровня тромбоцитов не имеет диагностического значения.
2. Снижение МСНС на фоне снижения ферритина менее 30 указывает на латентное железодефицитное состояние. В подобной ситуации рекомендуют принимать препараты железа в течение 6 недель (тардиферон/тотема/ферлатум на выбор) 1 раз в день. Целевой уровень ферритина на лечении 40-60.
3. Повышение лимфоцитов закономерно после перенесенной ОРВИ. Через 3-4 недели показатель обычно нормализуется. Показанием обследования у гематолога является уровень лимфоцитов более 5,0 при повторном обследовании ОАК.
4. Снижение мочевины диагностического значения не имеет (только ее повышение). Вероятно недостаточно употребляете в пищу мяса.
5. Небольшое увеличение эритроцитов в моче (если сдавали вне месячных) чаще всего бывает на фоне мочекаменной болезни. Обычно в подобной ситуации сдают анализ мочи по Нечипоренко и, если сохраняется эритроцитурия, то нужно провести УЗИ почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, подскажите а латентное железодефицитное состояние не может указывать на развивающуюся онкологию в организме?
Анализ мочи я сдавала на 9 день цикла, в анализе это небольшое повышение эритроцитов? если я сдам через месяц анализ мочи и сделаю узи почек и мочевого пузыря, ничего страшного?
Терапевт
Латентное железодефицитное состояние встречается практически у каждой второй женщины детородного возраста (из-за регулярной кровопотери). На онкологию не указывает.
Обследование почек можно сделать в плановом порядке, ничего критичного в анализе нет.
Клиент
Татьяна Васильевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста по какой причине мог понизится ферритин почти в 2 раза. Дело в том что я сдавала анализы 1 мая и Ферритин был 50, а вот эти анализы от 26 мая Ферритин 28. Получается за 26 дней упал почти в два раза. Это могло произойти на фоне гриппа, который был у меня между сдачей анализов?
Терапевт
Здравствуйте. На фоне гриппа обычно Ферритин повышается, так как он еще является белком острой фазы. Может второй анализ сдан после месячных?
Клиент
Татьяна Васильевна, второй анализ сдан на 9ый день цикла месячных
Терапевт
Тогда нет связи с кровопотерей
Клиент
Татьяна Васильевна, а по какой тогда причине за 26 дней мог упасть ферритин почти в 2 раза? Очень переживаю, что есть какое то онко заболевание. У меня мама умерла от рака у меня на глазах.
Терапевт
По одному изменению уровня ферритина онкологию не нужно подозревать. Для поиска причин кроверотери можно сдать анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате проводится гастроскопия и колоноскопия.
Клиент
Татьяна Васильевна, спасибо)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.

Лимфоциты ниже 5 тыс не подозрительных в отношении болезней крови и связан с перенесенной инфекцией скорее всего.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты (норма до 5,0), моноциты в норме. 
ОАК необходимо пересдать в динамике с тщательной подготовкой.
Снижение мочевины клинического значения не имеет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, подскажите а когда пересдать лучше анализы и что значит тщательная подготовка?
Эти анализы я сдавала на 9ый день цикла и натощак.
Гематолог, Терапевт
Соблюдение всех гигиенических требований перед сдачей ОАМ и также вне менструации. Если эритроциты будут сохраняться, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря.
Клиент
Анна Павловна, а если я через месяц сдам анализы и мочу, ничего страшного? Или надо раньше?
Гематолог, Терапевт
Ситуация плановая. Если ничего не беспокоит, можно через месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моноциты повышены пол года
23 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы крови
4 апреля 2021
ИРИНА
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
24 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Повышенные лимфоциты, ребенку
14 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
5 октября 2024
Алина, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария