Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3280749

Что вас беспокоит?

Глубокие ссадины

Здравствуйте. Сегодня дочь 12 лет прокатилась по асфальту на территории школы(колени, локти, бок). Обработали моментально перекисью и зелёнкой. Пришла через 15 минут домой- водой, хлоргексидином и банеоцином. Прививки по графику, то есть в 7,5 лет была привита от столбняка. Этого достаточно? Когда можно мази типа левомеколь, чтобы доступ кислорода к ране не перекрывать? Можно ли самим лечиться или обязательно к хирургу и наблюдаться(или к кому)?

12 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 1815·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Экстренная профилактика столбняка показана, если прошло 5 лет с момента последней вакцинации.
Первую помощь Вы оказали совершенно верно.
Для такого плана ран самым оптимальным решением будет вести их комбинированным способом:
🔸Первые 5 дней под повязками атравматическими (например, Воскопран, Бранолинд Н) +марлевая салфетка и самофиксирующийся бинт.
Смена повязок 1 раз в сутки
🔸Рану можно мыть мыльной пеной, потому что там наверняка ещё какая-то грязь осталась
🔸Как только рана подзаживет переход на открытый (без повязок) способ. Там уже можно обрабатывать спиртовыми кожными антисептиками без красителя (не зеленка!).
🔹Если у ребёнка будет нарастать отёк, краснота вокруг сильно пойдёт, гнойное отделяемое из раны (гной появляется не раньше 3-4 дня от момента получения травмы), то надо будет добавить антибактериальную терапию и обратиться к детскому хирургу на очный осмотр.

Дарья Владимировна, а почему не зелёнкой? А заматывать в бинты первые дни не плохо, ведь должно быть "воздушное пространство"?

Дарья Владимировна, прививке например 5 лет и 3 месяца, по идеи вообще ревакцинация раз в 10 лет. С учётом падения на асфальт и глубины надо или не надо привиться?

5 лет и 3 месяца - по приказу по экстренной профилактике столбняка ➡️ надо прививать.

За зелёнкой не увидеть начало воспаления, замазана будет краснота

Если сразу вести открытым методом, то это будет сопровождаться неприятными ощущениями. Местами образуется корка, которая будет сочиться и трескаться - это больно. Плюс одежда будет прилипать.

Под пластыри рану прятать не надо. А под марлевой салфеткой рана вполне себе будет дышать

Дарья Владимировна, а если не построят приказу, а по опыту и логике?

Если на этом асфальте не было ржавых гвоздей, то я бы со своими хулиганками прививала в плановом порядке по календарю

Дарья Владимировна, благодарю🌷

Дарья Владимировна, можете посмотреть на рану на боку, последнее фото. Ночью чтоб не терлось марлю с левомеколем клеяли, в течение дня хлоргексидином и бацидермом. Сейчас купила бетадин еще

Здравствуйте. Рану помыть с мыльной пеной, обработать хлоргексидином и под повязку.

Рана грязная и организм будет стараться ее очистить, поэтому скоро пойдёт отделяемое из раны

Бацидерм мазь оставляйте.

Дарья Владимировна, мыльной пеной с детским мылом? А чем? Бинтиком? Ватой или прям рукой?

Руками взбиваете мыльную пену и руками этой пеной моете (без фанатизма), тёплой водой смываете, промокаете полотенцем или хб пеленкой, перевязка

Дарья Владимировна, спасибо! Подскажите, вроде сейчас под компрессами нормально затягивается, но края раны (именно по краям) выраженный ободок тонкий красный, это нормально? То есть как последнее фото, только внутри лучше уже, а вот ободок краёв ярко красный.

Рана проходит через процесс воспаления. Это абсолютно нормальная реакция кожи

Принятый ответ

Добрый вечер! При наличии подобных повреждений рекомендую использовать влажно - высыхающие повязки со спирт - фурациллином, 3 раза в день. Рану желательно не мочить до появления корочек. Края раны можно обрабатывать Бетадином, 3 раза в день.

Алексей Константинович, спасибо!

Алексей Константинович, можете посмотреть на рану на боку, последнее фото. Ночью чтоб не терлось марлю с левомеколем клеяли, в течение дня хлоргексидином и бацидермом. Сейчас купила бетадин, но не поняла, 10% ещё разбавить сначала водой? Фурацилин есть, но не поняла какие салфетки с ним спиртовые? Самим делать? Не прилипнут?

Принятый ответ

Добрый день по фото и описанию имеется ушибленная рана конечностей. Частое явление в этом возрасте и время года. Первичное ваше действие правильно. Прививаться не надо. Обычно лучше помогает спиртосодержащей растворы на стерильной салфетки хлорфилпт спиртовой или Бетадин 2 р в день менять повязку . Обычно если все правильно делать 5-7 дней все пройдет образуется корочка. Затем можно продолжать до полного отпадение корочек хлорфилпт спиртовой 2 р в день. Если появляется боль отек и покраснения нужно обратится к детскому хирургу. Выздоравливайте.

Кадам Оллаярович, спасибо!

Кадам Оллаярович, можете посмотреть на рану на боку, последнее фото. Ночью чтоб не терлось марлю с левомеколем клеяли, в течение дня хлоргексидином и бацидермом. Сейчас купила бетадин, но не поняла, 10% ещё разбавить сначала водой?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.