Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1575894

Что вас беспокоит?

Отёк после пореза пальца, нормально ли?

Здравствуйте! 5 дней назад сильно поранила палец во время приготовления пищи (проткнула тонким ножом подушечку насквозь). Ездила в травмпункт. Палец осмотрели, сказали, что рана выглядит спокойно, зашивать не надо. Приложили тампон с йодинолом и забинтовали. Через 3 дня рекомендовали показаться, до этого момента повязку не снимать. У меня не получилось посетить травмпункт спустя 3 дня. Дома самостоятельно сняла повязку. Рана выглядела нормально. Обработала хлоргексидином и снова забинтовала. На следующий день сняла повязку, несколько раз в день обрабатывала хлоргексидином. Сегодня мне показалось, что на подушечке пальца отёк (кожа гладкая, хотя нижние 2/3 пальца будто немного шелушатся, возможно, из-за обработки хлоргексидином, и цвет подушечки желтоватый, а не розовый, как у других пальцев). Есть небольшое покалывание при надавливании на подушечку пальца. Нормально ли такое состояние при заживлении после такой раны? Нужно ли ещё чем-то обрабатывать?

Пролапс митрального клапана 1 ст.
34 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 3510·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подушечка пальца выглядит спокойно, воспаления я у Вас не наблюдаю
Желтизна обусловлена "цветением" гематомы, образовавшейся после травмы - страшного ничего нет , скоро палец вернет естественную окраску.
Если отделяемого нет, в дополнительных мероприятиях по обработке раны необходимости нет.
Если Вам провели профилактику столбняка, то волноваться Вам не о чем.
Будьте здоровы!

Антон Андреевич, небольшая припухлость - тоже может быть следствием ранения? От столбняка мне прививку не поставили, т.к. в 2016 году я ставила вакцину АДС-М. Правильная тактика?

Выполняться прививка должна, если с последней прошло более 5 лет. В Вашем случае иммунизация необходима.

Принятый ответ

Здравствуйте, желтоватый цвет это скорее всего последствие применение йодинола, возможно гематома стала цвести, также если хлоргекседин был на спиртовой основе мог случиться ожог поэтому палец шелушится.
Шелушения с пальца пройдут самостоятельно, как и восстановится цвет. Покалывания могут быть при надавливании так как рана ещё полностью не зажила.
В целом ничего страшного у Вас нет. На палец можно наносить крем Эплан, он будет способствовать заживлению и убирать шелушение.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, при надавливании на палец я бы даже сейчас сказала, что чувствуется не покалывание, а будто небольшое онемение, будто чувствительность снижена. Это нормально? Какие признаки воспаления, что должно насторожить?

Да так может быть, так как есть травма, был разрез кожи и нервы на подушечке пальца тоже повреждались, все восстановится как пальчик заживет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Цвет кожи на пальце, его шелушение и сухость, это может быть вследствие применения йодинола.
По ране и пальцу каких то воспалительных изменений не наблюдается.
Саму ранку обрабатывайте любым кожным антисептиком.
А на кожу пальца наносите крем для рук (для питания кожи и снятия сухости).
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, подскажите, подушечка как будто слегка онемевшая (снижена чувствительность). Это нормально? Какие признаки воспаления были бы?

Онемение какое то время будет сохраняться.
А воспаление это боль, отек, покраснение, гнойная рана, повышение температуры тела.

Принятый ответ

Здравствуйте,Мария!
По фото рана выглядит спокойной,чистой,без признаков воспаления.
Если пульсирующих ,выраженных дергающих болей нет,то картина вполне нормальная.
Желтизна может быть от проступивший и цветущей гематомы(синячок).
Небольшая отечность тоже может наблюдаться,постарайтесь первое время руку ,палец не держать опущенной вниз.Чувство онемения обычно наблюдается и из-за повреждения кожных нервных веточек (палец,подушечка хорошо кровоснабжается и иннервируется),так же и из-за отечности (тоже кожные веточки из-за отека могут поддавливаться).
Подсушивайте ранку пару раз в день антисептиком,все должно нормализоваться.
Если после последней вакцинации от столбняка прошло больше 5ти лет,должны были выполнить новую.
Будьте здоровы!

Надежда Александровна, спасибо за ответ! В травмпункте почему-то сказали, что нецелесообразно ставить экстренную профилактику от столбняка, раз не прошло 10 лет (прошло 7 лет) с момента ревакцинация АДС-М. Поэтому вакцину не поставили

Надежда Александровна, спасибо за ответ! В травмпункте почему-то сказали, что нецелесообразно ставить экстренную профилактику от столбняка, раз не прошло 10 лет (прошло 7 лет) с момента ревакцинация АДС-М. Поэтому вакцину не поставили

По приказу при получении травмы с нарушением целостности кожного покрова,показана экстренная профилактика от столбняка.
Если взрослый пациент был привит до травмы согласно календарю прививок и с момента последней прививки прошло менее 5ти лет,то ничего дополнительно не требуется.
Если прошло от 5ти до 10ти лет ,то показано введение 0,5мл АС или АДС-М.
Если с момента последней вакцинации прошло больше 10ти лет ,тогда вводят и анатоксин столбнячный и противостолбнячную сыворотку.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Палец выглядит абсолютно спокойным — всё идёт, как должно.
Продолжайте перевязки и обратку пальца, как делали ранее.
Если появятся какие-то выделения, то обратитесь к врачу-хирургу в медицинское учреждение.
В идеале, если прививку от столбняка делали давно, как минимум, больше 5-ти лет, то нужно повторить!
Здоровья Вам ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.