Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3281680

Что вас беспокоит?

Консультация невролога

Добрый день. В октябре 24 года поставили диагноз рассеянный склероз. Прописали препарат инфибета, болезнь быстро прогрессирует сейчас 6 баллов по едс. С мая этого года переведи на капельницы Ивлизи. Но анализам крови и МРТ, активности и новых очагов нет. Но у меня ужасный парез в ногах и слабость ног. Ходить тяжело, передвигаюсь с тростью и то немного могу пройти. Посоветуйте как быть? Какие таблетки можно по принимать для улучшения двигательной активности?

Рассеянный склероз
26 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 227·Екатерина, Новокузнецк

Принятый ответ

Здравствуйте

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Необходима реабилитация
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Лилия Альбертовна, здравствуйте, я занимаюсь с реабилитолом 2-3 р в неделю и дома.
Подскажите про препарат аксамон/ипигрикс?

Нейромилин и аксамон это одно и тоже

Лилия Альбертовна, спасибо!
То есть с моим заболеванием эти препараты не противопоказаны?
А то невролог по РС не чего толком не говорит, кроме того , что пора смириться и питрс лучше не сделает

Препараты принимать можно. Не противопоказаны. Обязательно лфк делать тоже.

Принятый ответ

Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:
1. Для улучшения функции ходьбы ( за счет уменьшения спастичности), как правило используют миорелаксанты : Баклофен или Тизанидин.
1. Баклофен назначают начиная с 5 мг 3 р/сут в течение 3 дней. Каждые последующие 3 дня дозу повышают на 5 мг в каждый из приемов, доводя ее до терапевтической.
В большинстве случаев терапевтические эффекты баклофена проявляются при применении в суточ­ных дозах от 30 до 75 мг, которые, как правило, являются достаточными. Длительность лечения колеблется от 4–6 нед и далее возможно и длительный прием под наблюдением врача

Так же используется и другой препарат:
2. Тизанидин (Сирдалуд МР).
Начальная доза препарата составляет 2–6 мг/сут в один или три приема, средняя терапевтическая доза – 12–24 мг/сут, максимальная доза – 36 мг/сут.
В качестве побочных эффектов могут отмечаться сонливость, сухость во рту, головокружение и незначительное снижение артериального давления.
Принимать препарат следует так:
2 мг на ночь, затем дозу увеличивать каждые семь дней на 2 мг до 16 мг/сут в три приема, потом дозу увеличивать по 2 мг каждые три-четыре дня, стараясь достичь дозы 36 мг/сут в три приема. Если плохо переносите увеличение дозы из-за появления побочных эффектов, то его оставляют на прежней дозе в течение еще одной недели, а затем продолжают наращивание.

+ в качестве дополнительного лечения :
Витамин Д 2.000 МЕ в сутки - длительное время
+ курсами 2 раза в год Тиоктовая кислота 600 мг -по 1 таб -утром, натощак -2 мес ( Тиогамма или Берлитион )

Алина Сергеевна, добрый день, миорелаксанты мне противопоказанны, как сказал врач, потому что мои ноги сильно расслабляются даже от магния.
А за остальное спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Вит. группы В (Мильгамма, Комбилипен) 2 ml в/м х 1 р./сут. - 10 дней, с переходом на таб. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) по 1 таб. х 3 р./сут. – 1 месяц.
Диклофенак+ Витамины группы В (Нейродикловит, Клодифен Нейро) по 1 капс.х 2-3 р./сут. – 14 дней.
· Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
Нейрофизическая реабилитация 5 дней в неделю, даже при выраженной слабости (ЛФК лёжа, вертикализация, роботизированная ходьба, стимуляция).
-Функциональная электростимуляция мышц ног
-Тренажёры с биологической обратной связью (БОС).

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! В таком случае возможно использовать миорелаксантов, которые расслабляют мышцы, например, Тизанидин. Также хороший эффект дает лечебная физкультура при регулярных занятиях . Здоровья вам!

Принятый ответ

Добрый день! Самым лучшим для вас будут занятия ЛФК со специалистом ( реабилитологом), который подберет специальный комплекс упражнений. Также для улучшение нервно-мышечной проводимости назначают таб. Ипидакрин (Аксамон, нейромидин) 20 мг по 1 таб. 2 р/д– 1 месяц.

Любовь Николаевна, здравствуйте, да я занимаюсь с реабитологом индивидуально, в дни когда не езжу к нему занимаюсь дома. Интересовало именно поддержка и улучшение с точки зрения медикаментов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.