Консультация невролога /

Рассеянный склероз? — вопрос №2890247

102 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, похожа ли картина МРТ на рассеянный склероз? Очень изнервничалась. Высылаю 2 результата МРТ, первое заключение было в 2022 году - там было выявлено несколько очагов, которые не накапливали контраст. В 2023 году родила ребёнка, решила перепроверить голову сегодня и получила такой результат.

Возраст: 30

Хронические болезни: Аллергия, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, а клинические проявления есть? Какие жалобы, что беспокоит вас?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, как таковых явных симптомов я не могу выделить - головная боль обычно в плохую погоду, иногда повышенная тревожность ( началось после родов)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Наталия, чтобы раз и навсегда закрыть вопрос с диагнозом РС, необходимо пройти обследование, есть специфические анализы.
- МРТ с контрастом в динамике
- спинномозговая пункция с определением в ликворе олигоклонального IgG.
Жалоб у вас не достаточно для постановки диагноза. Наличие очагов, тоже не всегда достаточно для постановки диагноза. Диагноз выставляется на основании полученных клиник о-лабораторно-инструментальных данных.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сказать, что это рассеянный склероз нельзя, что демиелинизация тоже нельзя.
Диагноз складывается не только из результатов мрт, хотя мрт нужно пройти с контрастом, но также важен неврологический статус+жалобы, также сдаются специфические анализы(олигоклональные антитела-кровь и ликвор).
Начать можно с мрт с контрастом, далее консультация центра аутоиммунных патологий(направление можно взять у невролога в поликлинике или обратиться самостоятельно), дальше уже все необходимое вам там скажут и назначат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом.
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Есть так называемый радиологически изолированный синдром. На мрт есть изменения , а клиники нет. И случайно изменения выявляют на мрт.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Демиелинизация характерна не только для РС, существует очень много состояний, которые проявляются демиелинизацией, при этом не проявляются клинически.
Учитывая отсутствие жалоб, Вам показано динамическое наблюдение, контроль МРТ лучше с контрастом через год.
Если сильно переживаете, можно сдать ликвор на определение специфических антител.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Если нет никаких жалоб и симптомов, то маловероятно, что это демиелинизирующее заболевание.
Очаги демиелинизации могут быть при мигрени. Они никак себя не проявляют. Для уточнения вы можете взять консультацию в центре демиелинизирующих заболеваний
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Кристина
2025-02-02 11:02:20
2 февраля
Кристина Альварес, 2 февраля
У меня также было, родила ребенка переделала МРТ сегодня. Написали рассеянный склероз. У вас хотя бы так не написали, уже хороший знак. Надеюсь все будет хорошо.
Похожие вопросы по теме
Вакцинация
6 февраля 2021
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень