Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3283541

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик

Здравствуйте! Ребенку 4 года,кашлял от соплей по задней стенке,сдали мазок из носа и рта,выявили гемофильную палочку 10в7 степени,педиатр сказала нужно пропить антибиотик,прописали панцеф.Со сдачи анализа прошел месяц,ребенок бодрый,ходит в сад,лечили нос изофрой,осталась осиплость голоса и сопение во время сна(подозреваю аденоиды,будем делать рентген носоглотки).Педиатр прописала панцеф,Мирамистин и бактериофаг в нос и рот,скажите пожалуйста нужно ли принимать антибиотик? Кроме того мы с мужем перманентно болеем этими соплями,то лучше,то хуже.Вопрос надо ле ребенку пропивать антибиотик ввиду хорошего,но не идеального самочувствия? Анализы прикрепляю

Нет
32 года
29 Мая 2025·Просмотров: 129·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Бактериофаги не обладают доказательной базой и смысла в их приеме нет
Антибиотик назначается при подтвержденной бактериальной инфекции и наличию жалоб. Если у ребёнка температуры нет и состояние в целом удовлетворительное, то показаний для антибиотика нет

Какие жалобы у ребёнка?

Дарья Николаевна, ночное сопение и сиплый голос и всё.

Как долго эти жалобы длятся?

Дарья Николаевна, сильно примерно месяца 3

По описанию, больше данных за аденоиды
Необходима очная консультация лора

Принятый ответ

Добрый день.
Это условно- патогенная Флора, лечения не требуется.
Антибактериальный препарат назначается при подтвержденной бактериальной этиологии крови.

На сегодня что- то беспокоит ребенка? Есть храп?

Наталья Александровна, не храп,а сопение

Правильно что ходите дообследоваться на наличие аденоидов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не нужны бактериофаги, антибиотик назначаем только на основании клинических показателей в данном случае. Это условно-патогенная флора, она в норме обитает, никогда не будет стерильна носоглотка, в ней всегда будут жить миллионы бактерий и это норма, если ребёнка ничего не беспокоит, то не нужны антибиотики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый день.

Данная микрофлора в норме может встречаться по полости носа и зева, на слизистой оболочки

Антибактериальная терапия рекомендуется только при подтверждении бактериальной инфекции по общему анализу крови

Тем более если вообще самочувствие ребёнка не страдает, нет температуры, то в таком случае показания для антибиотиков чаще всего нет

По поводу аденоидов верно необходимо дообследоваться

Принятый ответ

Здравствуйте. Для антибиотика и изофры показаний нет. Бактериофаги не доказали своей эффективности в медицинском сообществе, их применять не рекомендуется. Данный мазок не информативен, так как гемофильная палочка, стрептококк и другие микроорганизмы могут быть в норме (условно-патогенная микрофлора). То есть это бессимптомное носительство. Данные посевы не помогают нам разграничить, вызваны ваши симптомы вирусом или же этими бактериями.
На данный момент показаний для антибиотиков нет.

Здравствуйте!

Гемофильная палочка является условно-патогенной флорой, которая может быть в норме.

Обычно антибиотики назначают при яркой клинике + наличие бактериальных изменений в крови.

Учитывая, что уже прошёл месяц с момента взятия мазка, маловероятно, что необходимость в антибиотике есть, а тем более в фаге.

На данный момент, учитывая клинику, необходим очный осмотр лор врача с проведением эндоскопии, для исключения/подтверждения аденоидита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.