Полипы в матке — вопрос №3283901

Question

Полипы в матке — вопрос №3283901

Евгения

123 просмотра

29 мая 2025

Добрый день! Обнаружили на узи полипы в матке, один 13мм на 4мм, второй 5мм на 3мм, так же есть мелкие. В 2018 году мне уже удаляли один полип, но он был маленький 2мм. Подскажите какова вероятность того что они будут злокачественные? Очень переживаю, на прием к врачу 5 го июня только, извелась. Ранее делала цитологию все в порядке, а вот узи нет. Мне 37 лет, могут ли они возникать в результате гормонального сбоя, за последний год резко набрала 5 кг и никак не уходят, может ли вес тоже связан с гормонами?какие еще анализы и обследования нужно будет пройти? Без анализов боюсь потом принимать какие либо контрацептивы потому что вылезают жуткие побочки, варикоз имеется. После первой операции я принимала Дюфастон, один он мне подошел

Возраст: 37

Хронические болезни: Анемия, вазомоторный ринит, ВСД

Вопрос закрыт

гормональный сбой

полипы матки

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Евгения! Полипы медикаментозной профилактики не имеют, важно для снижения вероятности рецедива удалять полипы с помощью гистерорезектоскопии, не при выскабливании в слепую, чтобы убрать сосудистую ножку. Полипы очень редко озлокачествляются, поэтому не волноваться, спокойно готовиться к гистерорезектоскопии. Да, лишний вес может способствовать рецедивам. Пересмотреть питание, в первую очередь убрать из рациона лёгкие углеводы, конфеты шоколад сдобную выпечку, набор веса это практически всегда профицит калорий. Сдать кровь на ТТГ, пролактин, в любой день утром натощак, глюкозу, ферритин, холестерин, триглицериды, витамин д, изменения в этих показателях могут тормозить снижение веса. После удаления полипов если нужна контрацепция, чтобы не принимать таблетки можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Мирена

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Я пои росте 177 вешу 64кг, лишний вес не выражен, но я замечаю эти изменения в себе, поэтому и связала. Раньше я весила 58-61 стабильно . Дело в том что питание у меня в основном правильное, я не ем фаст фуд, сладкое, сахар, редко пью чай и кофе, не ем жареное и мучное, не ем после 18:00. Но вес почему то при этом набрался. У меня есть анемия, я жаловалась врачу на усталость и плохой сон, мне выписали сорбифер и магний, но уже их я пью три месяца почти, а состояние не изменилось.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Если не было изменений в питании может быть снизилась физическая активность. Отечность не отмечаете? Вы сдавали только общий анализ крови или ферритин то же? Какая цифра? Через 3 месяца приема Сорбифер ещё контроля не было? Надо сдать при таких жалобах кровь на ТТГ, исключить проблемы щитовидной железы. Менструации обычно регулярные? Высыпаться получается? Белка в рационе достаточно, контролировали? Относительно полипов учитывая что не описывают кровоток повторить УЗИ на 5-7 день очередного цикла. Дальше решать вопрос с гистероскопией

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Отекаю я давно, причину не могут найти, почки в норме,у эндокринолога была, никаких нарушений не выявили, но если честно специалист не особо вник в мои жалобы, отправлял только на кальций и ттг сдавать, которые оказались в норме. Я набрала вес в конце прошлого лета, начала ходить в спортзал, после работы, возможно перегружала организм, работа у меня очень подвижная, работаю частной няней, приходится бегать прыгать. Гемоглобин был 108 Ферритин 19,6, контроль пока не делала. Менструации всегда стабильно идут день в день, могут на день раньше начаться или позже, болезненность в первые два дня и последний, всего 5 дней. Не сказала бы что очень обильные, средние…. Со сном проблемы, среди ночи могу раза три проснуться, так же с трудом засыпаю и с огромным трудом просыпаюсь. Иногда в течении дня хочется спать. На счет белка не знаю, но стараюсь есть крупы гречку, амарант, индейку, яйца, грибы, кролика,тунец, не контролировала в граммах

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Низкий ферритин может влиять на работу щитовидной железы, ферритин оптимально от 40. Кроме приема препаратов железа нужно понимать причину потери железа, если это обильные Менструации постановка в матку гормональной спирали Мирена будет оптимальным решением. После начала приема препаратов железа контроль гемоглобина рекомендуется через 1 месяц, ферритина через 2 месяца, чтобы понимать усваивается ли препарат или требуется замена. Вести пару дней дневник питания, посчитать количество белка в рационе, Ваши жалобы могут быть связаны с дефицитом белка. Сдать кровь на креатинин, мочевину,общий белок, глюкозу, если ранее не сдавали. Высыпаться важно, соблюдать гигиену сна, спать ложиться до 23.00, за час-два до сна убирать гаджеты, телефон/телевизор, полчаса гулять перед сном или проветривать комнату. Ужин должен быть за 3-4 часа до сна.

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Полскажите по поводу мирены, я буду удалять в июне полипы, через какое время она ставится? И через какое время можно планировать беременность? Я все таки хочу успеть еще родить

Пожаловаться

Соболева Татьяна Александровна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Добрый день,рецидивирование полипа эндрметрия говорит о том,что причина на убрана,полипы в молодом возрасте чаще возникают на фоне хронического метроэндометрита,поэтом перед удалением рекомендуется провести углубленное обследование для исключения генитальной инфекции и после удаления провести хорошее противовоспалительное лечение по
чувствительности выявленной микрофлоры ,сдать мазки на бак.посев на флору и чувствительность к а/биотикам и мазок на Фемофлор 16.Возможны и гормональные ннарушения ведущие к очаговой гиперплазии эндометрия,если гистология покажет железистый полип,то рекомендуется лечение Дюфастоном с 16го по 25й день цикла -3месяца.(при исключении генитальной инфекции)

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

В прошлый раз гистология показала железистый полип. В течении 7 лет у меня были и молочница, находили уреаплазму и гарднереллу, лечилась. так же год назад находили впч 31 тип, кольпоскопия плохого ничего не показала, пропила гропприносин и больше впч у меня не находили. 1,5 месяца назад был осмотр у гениколога, цитологию и мазок брали, все в норме было, узи вот только 4 дня назад сделала

Пожаловаться

Соболева Татьяна Александровна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Значит надо мазок на бак.посев и исключить высокий титр урепплазмы и гарднереллы .А лечение после полипэктомии не назначали?

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Назначили Белару, но у меня пошли сильные побочки, пришлось поменять на дюфастон, потом я контролировала узи , а потом как то за семь леть расслабилась

Пожаловаться

Соболева Татьяна Александровна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Все таки нало уточнить насчет генитальной инфекции и главное лечится вместе с партнером,это может быть условнопатогенная микрофлора,что чаще всего и бывает(стафилококк,стрептококк,кишечная палочка и д.р.)

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Если мазок в порядке был то все равно инфекция может быть?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Евгения.
Полипы эндометрия рекомендуется удалять.
Выполняют ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЮ.
В 90 процентах случаев полипы полости матки доброкачественный - фиброзные.
После удаления фиброзных полипов гормонального лечения не требуется.
Лечение назначают только если полип был железистый.

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Как думаете в государственных клиниках возможна гистерорезектоскопия? Или она возможна только в частных клиниках? Я проживаю в подмоскрвье. 5 го июня иду на прием, переживаю что мне предложат просто выскабливание диагностическое

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Евгения, во многих клиниках по ОМС есть оборудование для проведения гистероскопии. На простое выскабливание не соглашайтесь.
Сейчас по последним клиническим рекомендациям полипы разрешено удалять только при гистероскопии.

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Гистероскопия и гистерорезектоскопия это ведь разные манипуляции ? Гистероскопию мне уже делали 7 лет назад, в Краснодаре, платно,тогда мне говорили что это выскабливание. Наверное поэтому у меня возник рецидив

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 29 мая

Акушер, Гинеколог

Операция проходит так. Сначала вводят в полость матки гистероскоп с видеокамерой, осматривают полость матки. Затем под контролем гистероскопа вводится специальная петля, при помощи которой срезают полип. Это и есть гистерорезектоскопия.

Пожаловаться

Евгения, 29 мая

Клиент

Могут ли петлей удалять полипы, а потом еще делать выскабливание? У меня полип не один, есть еще и мелкие. В прошлый раз мне делали кажется только выскабливание, что бы посмотреть еще при этом есть ли эндометриоз, но он в итоге не подтвердится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть беременность?

1 ответ

29 августа 2021

8349076arishka@gmail.com, Полоцк

Вопрос закрыт

Косвенные признаки эндометриоза на УЗИ

5 ответов

28 апреля 2022

Олеся, Красноярск

Вопрос закрыт

Сбой цикла или потология

5 ответов

20 марта 2024

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T13:42:59+03:00

Беременность можно планировать сразу после гистероскопии, в такой ситуации мирену ставить не рационально. Если планирование хотите отложить на год-два мирену ставить в следующем цикле после гистероскопии, после получения результатов гистологии