Что вас беспокоит?
Больше месяца тяжело вставать утром, быстрая утомляемость
Добрый день! Больше месяца еле встаю с кровати, быстро утомляюсь, отсутствуют силы что-либо делать.+очень сильно лезут волосы Раньше диагностировали анемию,был ферритин 5, поднимали капельницами. Сейчас ферритин 38. Нормальный ли результат? Что можно ещё сдать для диагностики вялого состояния?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин
Так же такие жалобы могут быть связаны с нарушением психоэмоциональным состоянием/ наличием стресса.
В таком случае рекомендуется пройти онлайн тест Hads.
Евгения Сергеевна, здравствуйте
Анализы приложила
По приложенным результатам полного анализа крови признаки аллергической напряжённости организма.
Биохимические показатели в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Минимально рекомендуемый уровень ферритина 40-60.
В случае его снижения рекомендуется начать прием препаратов железа:
- таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день.
Прием препаратов лучше осуществить натощак, но при непереносимости можно после еды.
Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.
Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Для исключения других причин вашего состояния, выполните анализ крови на ТТГ, АТТПО, Т4 св., витамин В6, В9, B12, D, общий анализ крови.
Шамиль Насуруллаевич, добрый день
Анализы сдавала 28.05, приложила
Анализы посмотрел.
Дополнительно необходимо проверить уровень микроэлементов: калий, натрий, магний, цинк, селен.
Питание у вас полноценное? Фрукты, овощи, мясо? Сколько воды в сутки пьёте?
Принятый ответ
Здравствуйте. Дополнительно при выпадении волос (кроме сданных анализов ) обычно рекомендуют:
1. Пролактин на 2-5 день цикла
2.Микроэлементы: цинк, медь, селен
Норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Рекомендуют проверить магний , кальций , цинк, медь,селен.
2.Дисбаланс половых гормонов:Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
3. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.
так же ферритин должен быть выше 40.
в таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
По ОАК-повышены базофилы.
обычно базофилы повышены в 2х случаях
-Это паразиты и гельминты ,рекомендуют сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)
И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать кровь на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
-Аллергия . Рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный протеин.
у вас остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин снижен незначительно. Принято считать нормой 40-60.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений.
Витамин Д в пределах нормальных значений.
Дополнительно рекомендуют:
Исключить гормональные нарушения (сдавать их нужно на 3-5 дни цикла) ДЭА-С , пролактин, общий тестостерон, свободный тестостерон,ДГТ
С чем связываете появление симптомов? Были ли накануне эмоциональные нагрузки?
Здравствуйте!
Ферритин несколько снижен, показатель отражает депо железа; нормой считается уровень 40-60 нг/мл. Обычно в подобной ситуации рекомендуют прием уже пероральных форм препаратов железа для восполнения депо (Мальтофер, Феррум Лек, Тотема). Жалобы могут быть связаны с этим дефицитом.
В остальном показатели в приложенных анализах в пределах референса, что говорит о норме.
Также по поводу выпадения волос рекомендуют консультацию дерматолога-трихолога, т.к. необходимо под увеличением осмотреть кожу головы, по показаниям могут назначить местное лечение: курс мезотерапии/плазмотерапии, подбор средств ухода (лечебная линия шампуней), сыворотки (например, dercos aminexil intensive Vichy).
Также обычно дают общие «рутинные» рекомендации: сон не менее 8ч, избегать психоэмоционального стресса, придерживаться рационального питания (существенно ограничить или исключить жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить пребывание на свежем воздухе и объем физической нагрузки.
Здравствуйте, по анализу крови ферритин 38, показатель чуть снижен, потому что в норме он равен 40, но в вашем случае это не существенно. Скажите пожалуйста соблюдаете ли вы режим сна и бодрствования? Не было ли стрессов наконуне?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Повышенная утомляемость в совокупности с повышением эозинофилов и базофилов говорит о высокой вероятности глистной инвазии, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели);
- анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG);
- при выявлении глистной инвазии для её лечения - консультация инфекциониста.
Здравствуйте.
Анализы крови неплохие. Уровень ферритина в норме должен быть выше 40 нг/мл. У вас можно считать, что нижняя граница нормы.
Такой уровень ферритина с учетом отсутствия анемии по анализам не должен давать указанных жалоб.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом. Если у вас обильные и длительные менструации, возможен прием препарата железа на период кровянистых выделений (например, феррум лек по 1 т 1 р/д).
Уровень вит. Д и ттг в норме.
Дополнительно можно проверить уровень цинка крови.
Выпадение волос, отсутствие сил и мотивации возможно на фоне перенесенного стресса.
Стрессовые ситуации необходимо минимизировать, соблюдать режим труда и отдыха, постепенно расширять двигательную активность, полноценно питаться и соблюдать питьевой режим.
В общем анализе крови повышен уровень эозинофилов и базофилов (вероятно, в связи с наличием аллергии). При наличии симптомов аллергии необходима консультация аллерголога.
Дополнительно рекомендуется исключить паразитозы (сдать кал на яица гельминтов методом парасеп, сдать кровь на внекишечные гельминтозы /скрининг/).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202016 ответов
- 25 Июля 20219 ответов
- 3 Августа 202111 ответов
- 10 Августа 202118 ответов