СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос чем лечить Саркоидоз

Один врач (знакомая сестры, помогала удаленно консультациями) выписала в качестве лечения Метипред по 2т 2 раза/день (утром в 8 и в 10). Врач же с областной больницы, в которой собственно я лежал в пульмонологии выписал пентоксиффилин 400мг 1 раз в сутки (либо 4 раза в сутки по 100 мг, типо какие найду). И что в итоге делать не ясно. Может подскажите чем лечиться по итогу. Сканы выписок прикрепляю

Саркоидоз
31 год
29 Мая 2025·Просмотров: 296·Андрей, Краснотурьинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Действительно при Саркоидозе лечение может включать в себя гормональные препараты, но их назначают обычно при показаниях таких как :
1. Прогрессирование Саркоидоза (нарастание в динамике количества очагов и лимфоузлов на КТ)
2. Снижение жизненных показателей по спирометрии,тяжёлая обструкция.
3. Саркоидоз смежных органов.
На начальных стадиях схема лечения Саркоидоза действительно включает в себя Пентоксифиллин, витамин Е.
В динамике врач назначит КТ контроль, чтоб оценить эффективность лечения, спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.

Здравствуйте, Андрей. Если нет или мало жалоб по бронхо-легочной системе ( кашля, одышки, мокроты, повышение температуры тела), назначают препараты первой линии лечения Саркоидоза. Это Пентоксифиллин+ вит. Е на 6 месяцев с контролем лечения через 6 месяцев. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Глюкокортикостероиды назначают при быстром прогрессировании саркоидоза, при тяжелом течении, при генерализованном процессе, не эффективности курсового приема пентоксифиллина и других формах саркоидоза. Если у пациентов с саркоидозом нет жалоб, чувствуют себя удовлетворительно, то начинают с назначения пентоксифиллином и контролируют эффективность лечения каждые три месяца.

Добрый день.

Действительно, препаратов и схем лечения саркоидоза существует несколько.

Согласно клиническим рекомендациям- системные гормоны (преднизолон) назначают пациентам с прогрессирующим течением болезни (то есть резким увеличением объема поражения легочной ткани или ухудшением показателей спирограммы), также при выраженных клинических проявлениях болезни (одышка, лихорадка, боли в грудной клетке) и при наличии вне ленточных проявлений саркоидоза (то есть при наличии поражения других органов или систем).

Если этого нет, то обычно в качестве стартовой терапии назначают пентоксифиллин + витамин Е в течение не менее 6 месяцев.

Обычно назначают повторный осмотр врача через 2-3 месяца после начала курса лечения с проведением спирограммы и при необходимости КТ. При отсутствии положительной динамики или признаках прогрессии болезни схема лечения может меняться.

Добрый день, Андрей.

Лечение саркоидоза зависит от стадии, результатов спирометрии и самое главаное, Ваших жалоб.
На первом этапе, особенно без выраженных симптомов, назначается пентоксифиллин и витамин Е. Гормоны это вторая линия, при их не эффективности назначают иммуносупресивную терапию.

Уточните пожалуйста, Ваши жалобы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.