Что вас беспокоит?
Болит правый бок
Добрый день подскажите болит правый бок под ребрами,по УЗИ увеличения печени,анализы прилагаю,в 23 году удалили желчный,чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро,Владимир.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А что со стулом у вас?
Вздутие живота беспокоит вас?
Как вы спите ночью?
Боли беспокоят?
Будят? Мешают сну?
В весе не теряете?
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Анна Михайловна, вес 118 рост 168,боли ночью бывает будят как внутри что то переворачивается,на правом боку больно спать,Со стулом все нормально, вздутие нет
Владимир, уточните пожалуйста, боли не усиливаются при движении?
На вдохе?
Анна Михайловна, иногда бывает не постоянно,как давит правый бок
Владимир, боли могут быть обусловлены патологией ребер, межреберных мышц и нервов. Эти боли обычно усиливаются при движениях, на вдохе.
Боли справа могут исходить из дыхательной системы - плеврит.
Есть в нашем организме и такой феномен, когда боль может быть отражением поломки в другой зоне. Например болит желудок, тонкая кишка.
Справа может боль и толстая кишка.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Колоноскопия и гастроскопия;
Снятие ЭКГ;
Общий анализ крови и С-реактивный белок;
Рентгенография легких;
Выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА);
Консультация врача-невролога.
Имеет место ожирение третьей степени.
А картина на УЗИ предполагает НАЖБП/МАЖБП.
Лишний жир может накапливаться в клетках печени и приводить к неалкогольной жировой болезни печени.
Диета и физические упражнения помогут остановить болезнь.
Основное сейчас - это модификация образа жизни.
Сочетание диеты и физической нагрузки.
Диета: средиземноморская диета, минимизация потребления обработанного мяса, добавленного сахара, подслащенных напитков.
Физическая активность: более 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности. Минимизация времени, проведенного в сидячем положении.
Отказ от курения, если курите, алкоголя.
Может быть эффективным дюспаталин, пробно.
И оценить клинический эффект.
Анна Михайловна, спасибо
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция сфинктера Одди.
Функциональное нарушение работы ЖВП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, спасибо попробуем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить анализ крови на гепатиты в и с, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, для нормализации состояния печени рассмотреть вариант приёма гепатопротекторов- гептрал 3ираза в сутки. Также выявлена жировая дистрофия печени, т.е отложение жировых клеток в клетках печени и поджелудочной железы, минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, курение, снизить лишний вес при его наличии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? Какой характер болевого синдрома? Какой у вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?
Марина Юрьевна, Добрый день вес 118,рост 168,боли беспокоят примерно месяц как правый бок давит,ночью бывает беспокоит,как внутри что то в переваривается, желчный удалили в 23 год был большой камень,ходили к терапевту посмотрела анализы сказала всё хорошо, сейчас начали принимать Дюспаталин вроде получше,до этого пили гепртрал две недели,
Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют оптимизировать индекс массы тела, дробное питание 4-5 раз в день, придерживаться Средиземноморской диеты. Препаратом выбора м.б. Урсодезоксихолевая кислота в дозировке 500мг на ночь 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20201 ответ
- 15 Ноября 20221 ответ
- 20 Декабря 202215 ответов
- 17 Декабря 20237 ответов