Красные пятна на шее

Светлана Кащи30 Мая 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
Визуально можно предположить разноцветный лишай (вызывается грибами рода малассезия, которые в норме имеются на коже человека и при опрелеленных факторов, например потении, снижении иммунитета, гормональных изменениях, эта нормальная Флора преобразуется в патогенную).
Обычно рекомендуется :
-крем тербинафин 2 раза в день 14 дней
-шампунь кето плюс (кетоконазол) использовать как гель для душа с нанесением на 5–10 минут 1 месяц, далее 1 раз в неделю 1 мес для профилактики
-стирка одежды и постельного белья при высоких температурах и утюжить с 2 сторон.


Проводится проба Бальцера для подтверждения разноцветного (отрубевидного) лишая:
Йодом смазывают пятно с захватом здоровой кожи, пятно должно окраситься более ярко и иметь коричневый цвет (в отличие от кожи вокруг).

Дарья Радюк30 Мая 2025

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление разноцветного (отрубивидного) лишая-это грибковая инфекция кожи, вызванная дрожжевыми грибами рода Malassezia.


Разноцветный лишай проявляется в виде пятен на коже, которые могут быть белыми, розовыми, коричневыми или желтыми. Эти пятна могут сливаться и образовывать более крупные участки поражения. Чаще всего поражаются грудь, спина, плечи и шея. Заболевание может сопровождаться легким зудом, но часто протекает безболезненно.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Избегайте чрезмерного потоотделения и влажности, так как это способствует росту грибка.
2. Носите свободную, дышащую одежду из натуральных тканей.
3. Старайтесь избегать длительного пребывания на солнце, так как это может усилить пигментацию пятен.

1. Кетоконазол (шампунь 2%): наносите на пораженные участки кожи, оставьте на 5-10 минут, затем смойте. Применяйте 1 раз в день
2. Клотримазол (крем 1%): наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день в течение 2-4 недель.

Виктория Попова30 Мая 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте,
По фото и описанию, могу предположить - Отрубевидный лишай. Грибковое заболевание
Не заразно для окружающих
Свидетельство снижения иммунитета, возможных проблем с ЩЖ и ЖКТ
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- Кето плюс шампунь/Себозол шампунь/Сертаверин шампунь вместо Геля для душа
- наружно: тербинафин крем/термикон мазь/ тербинокс спрей 2 раза в день 14-20 дней
- исключить сладкое, алкоголь
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями

Если начать искать причину:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после нормализации жкт
При наличии проблем в организме, меняется рН кожи и это дает толчок для размножения Грибов, которые есть в норме

Натела Хизриева30 Мая 2025

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото разноцветный лишай. Это результат дисбаланса флоры кожи с преобладанием дрожжевой грибковой.

Для лечения хорошо помогает кетоконазол в виде шампуня, но, учитывая то, что сейчас одежда более открыта и пятна расположены на зоне доступной лучам, кетоконазол рекомендуется ограничивать в назначениях, так как он обладает фототоксичностью, то есть после использования шампуня и последующим выходом на солнце можно получить ожог и контактный дерматит. Я наблюдала это так же за своими пациентами, поэтому осторожна в его назначении.

Альтернатива: гель для душа циновит и крем Тербинафин - они не обладают фототоксической реакцией. Тербинафин 2 раза в день до полного исчезновения пятен. Циновит для душа на постоянной основе, затем для профилактики 1-2 раза в неделю

Игорь Болетти30 Мая 2025

2.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях отрубевидного лишая. Он вызывается малассезиями, дрожжеподобными микроорганизмами.
В таком случае рекомендуют использовать шампунь с кетоконазолом (Кето Плюс).
Наружно можно рекомендовать Крем Залаин 2 раза в день, 1 месяц.
Отрубевидный лишай склонен к рецидивам, часто может быть на фоне изменённого состояния иммунитета, повышенной потливости, гормональных изменений.