Что вас беспокоит?
Зуд и боль в ушах
Дня 4 назад начали чесаться уши, чесал ушными палочками, сделала еще хуже, и капли отипакс, зуд может и стал чуть меньше и периодами, но теперь присоединилась небольшая боль, и ощущение, что уши мокнут (может из-за капель) а может и эксудат, но вытекания нет. Понимаю, что лучше к врачу, но запись нет на ближайшую неделю нигде. Подозреваю, может грибок, тогда нужен кондибиотик, но его нельзя при грудном вскармливании. В общем, вопрос такой кондибиотик можно ли, ведь препарат местный, или все же нет? Есть какая-то альтернатива, я бы с удовольствием сдала мазок, но просто негде. А ощущения неприятные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кандибиотик работает только местно на коже слухового прохода и не может проникать в грудное молоко в больших количествах, поэтому данный препарат может быть допустимо использовать в таких ситуациях
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.
В уши в подобных ситуациях также может быть рекомендовано капать Ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.
Препараты также допустимо использовать на ГВ в подобных ситуациях
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Уши строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.
Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас?
Анна Юрьевна, глюкозу сдавала недавно, и саму ее смотрю периодически глюкометром, так как был гсд при беременности, сейчас все в норме, на коже нет воспаления, будто бы все же глубже, как средний отит, какой препарат оставить? Антибиотик то без рецепта не дадут.
Зуд в ушах в подавляющем большинстве случаев является признаком именно наружного отита
Для лечения среднего отита без дырочки перфорации в перепонке ушные капли вообще не рекомендуют использовать
Уточните если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом воздух со свистом не выходит наружу из ушей? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, нет, воздух не выходит, только закладывает и немного треск ощущается, насморка нет
Подобные ощущения возможны в норме при самопродувании ушей
Вероятнее всего в таких случаях все же могут иметь место проявления именно наружного отита с воспалением кожи слуховых проходов, кожа может воспаляться и в более глубоких отделах слухового прохода и может не быть визуальных изменений снаружи у козелка
Анна Юрьевна, есть ли смысл продолжать отипакс? Какой препарат выбора ? Отпускается ли без рецепта ?
Отипакс в таких случаях не рекомендуют продолжать использовать, так как препарат обладает только слабым обезболивающим эффектом и не воздействует на бактерии и грибки основных возбудителей наружного отита
Капли в уши как правило отпускают без рецепта в российских аптеках.
Препаратом выбора может являться Кандибиотик в таких случаях или комбинация капель Данцил с кремом Акридерм ГК
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.
Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.
Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней
Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо
Препараты разрешены в период беременности согласно сайту e-lactation, так как являются местными препаратами.
Валерия Александровна, я бы сама сходила, да записи нигде нет, еще и с маленьким ребенком, далеко не уедешь, антибиотики без рецепта не продают ведь.
Обычно при воспалении кожи наружного слухового прохода антибиотики внутрь вовсе не применяют, а достаточно местного лечения каплями и акридермом
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом описанных вами симптомов можно предположить наличие наружного отита (воспаление кожи слухового прохода). Это воспаление может быть как вирусного, бакьериального, грибкового генеза. Обычно в таких случаях рекомендуют обращение к лору для осмотра ушей. Важно беречь ухо от воды, не мочить, не греть его. В подобных ситуациях с противовоспалительной целью обычно рекомендуют прием внутрь Парацетамол по 500 мг 2 раза в день 3 дня, а также комбинированные противомикробные капли в ухо (Кандибиотик, Ципромед, Данцил, Анауран) по 3-4 капли 2 раза в день, 7 дней. Также используют мазь Акридерм ГК на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 2 раза в день, 7 дней.
Все лечение наружное и поэтому проникновение при ГВ очень минимальна или практически невозможна
Эльвира Васильевна, я бы сходила с удовольствием, если бы где была запись, ближайшая запись 4 сентября, а с грудным ребенком, далеко не уедешь, подскажите кондибиотик отпускается без рецепта? И есть ли смысл сегодня использовать отипакс?
Без рецепта отпускается, отипакс в этом случае не рекомендован
Про осмотр у лор-врача я лишь имею в виду для правильной интерпретации диагноза и соответственно правильных рекомендаций
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие проявления характерны для наружного отита
Перед началом лечения рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
С целью купирования болевого синдрома в такой ситуации рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол
Маргарита Александровна, я бы с удовольствием, но запись по омс ближайшая на 4 сентября, а платно 4000 как-то напряжено, мониторю, может появится запись, антибиотик без рецепта не выпускается?
Это местные препараты их
Обычно продают без рецепта
Принятый ответ
Добрый вечер
Кандибиотик имеет местное действие и при лечении используется в минимальной дозировке , в таком количестве препарат не оказывает системного действия и не всасывается в кровь , что исключает возможность негативного влияния на ребенка через грудное молоко .
Также в подобных случаях вместо кандибиотика , может быть рекомендован препарат Кандид по 5 капель 3 раза в день 10 дней .
Во время лечения не рекомендуется мочить уши ( во время купания закрывать ватой смазанной любым жирным кремом для водоотталкивающего эффекта ) , пользоваться ватными палочками , купаться в открытых водоемах , использовать ушную гарнитуру ( наушники ) , беруши .
При грибковом отите также важен туалет уха , поэтому в ближайшие время рекомендуется обратится на очный прием .
Подскажите , ранее грибковый отит уже ставили ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20221 ответ
- 5 Января 20245 ответов