Консультация нефролога /

Нужно мнение по поводу дальнейшего лечения — вопрос №3287197

94 просмотра

Здравствуйте, 11 мая сына госпитализировали с острым гнойно-фибринозным орхоэпидидимитом справа, острым пиелонефритом (активность 1-2 степени), сообщающейся водянкой оболочек правого яичка. Его прооперировали, в процессе операции исключили перекрут канатиков яичка, скрототомия, ревизия, санация, диагростическая лапароскопия, исключены аппендецит. Кишечник не поврежден.
Делали узи почек.
Делали инъекции амикацина и цефотаксим. Парацетамол как обезбол и для снижения температуры. Госмиталищировали с температврой 39. Потом после операции однократно поднималась до 38. Около трех дней была температура, но уже не подрималась выше 37,6 и постепеннл снижалась.
Выписали в удовлетворительном состоянии. Назначили фурагин 10 дн по 50 мг три раза в дерь и далее на месяц по 75 мг на ночь.
При контроле мочи и крови обнарудено, что есть изменения с анализаз мочи, те не в норме показатели.
На осмотр хирурга ездили, она осмотрела швы. И все.
Далее назначено обследлвание рентгенурологическое и дальнейшая госпитализация для оперативного лечения водянки и паховой грыжи.
Не знаю, получится ли прикрепить ыото анализов, пожтому напишу.
При выписке 19.05. Анализ мочи
Лекоциты 37
Эритроциты 5
Слизь 21
Кристаллы 0
Цвет мочи светло-желтый
Нитриты отриц
Белок, глюкоза, кетоны, билирубин по 0.

Анализ мочи 26.05
Лейкоциты 25
Нитриты отриц
Белок 0,25
Глюкоза норма
Кетоны 0,5
Уробилиноген 17
Билирубин 17
Эритроциты отриц
Цвет коричневый
Эпителий плоский мало
Слизь ++
Соли оксалаты кальция +

Вопрос в чем: хотелось бы узнать, о чпм говорят анализы, в частности о воспалительных процессах, может нужно проверить еще раз почки, и печень. В обзем какая стратеоия лечения дальнейшая у нас, подскажите пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
В моче сохраняются признаки воспалительного процесса. Фурагин в данном случае абсолютно не эффективен.
Необходимо сдать посев мочи на флору и после сдачи начать прием препарата Фурадонин по 5-7 мг на 1 кг массы тела в 3-4 приема в сутки не менее 7 дней с периодическим контролем мочи.
Также стоит выполнить узи почек и мочевого пузыря для исключения развития пиелонефрита и цистита. Пока что это инфекция мочевой системы без точной локализации.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте в анализах мочи сохраняются признаки воспалительного процесса, если вы сдаете анализы на фоне приема фурагина, то препарат надо отменять в связи с тем что анализы не улучшаются. Я в таких случаях рекомендую еще раз повторить посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и ориентироваться на него. По выписке посев чист, однако там было назначено достаточно много антибактериальных препаратов, поэтому лучше контроль еще раз. Также анализы мочи собирайте по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигических процедур с мылом
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Анализы мочи указывают на инфекцию мочевыводящих путей. В таких случаях рекомендуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. Дополнительно бак посев мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
5 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Обострение пиелонефрита при ГВ
10 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен билирубин в 2 раза
13 октября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
14 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
70 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей