Консультация гинеколога /

Хгч 22, задержка, тесты положительные,что это может быть? — вопрос №3288280

88 просмотров

Здравствуйте. Прошу советов и помощи. Позади три успешные беременности путем кс.
Первый день последних месячных 25 апреля. Прошлый цикл был 36 дней. По календарю месячные должны были быть 2-3 дня назад. Сегодня сделала 2 теста (эвитест и мама-чек) по тестам 2 видные но не сильно яркие полоски. Сдала сегодня кровь хгч,сейчас пришел результат и он 22,5 (по таблице которую мне прикрепили такой уровень хгч не соответствует даже первой неделе беременности) узи еще не делала, не смогла попасть к врачу,но вся на иголках. По подсчету с последней менструации срок ведь должен составлять около 6 недель. Но почему тогда такой низкий хгч и при этом показывает 2 полоски на двух тестах. Я боюсь внематочной беременности, но и обычную сохранить физически не смогу с тремя маленькими детьми после 3-х кс. (По тестам я уже записалась на медикаментозное прерывание) может ли по моим срокам такой уровень хгч указывать на внематочную беременность или на биохимическое прерывание беременности (о нем сейчас впервые вычитала в интернете) из симптомов сильная боль в пояснице по ночам,в середине цикла кров до, но такое у меня бывает говорят овуляция так проявляется, заметила 2 дня отдышку,слабость. на что больше похожи мои результаты и симптомы? Благодарю заранее за обратную связь

Возраст: 29

Хронические болезни: Боли в спине не установленного характера после трех КС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Только по одному анализу ХГЧ можно сказать только то что скорее всего есть беременность, в этом случае рекомендуется сдать кровь ещё раз через 48 часов для оценки прироста, Возможно у вас просто была поздняя овуляция и сейчас очень маленький срок
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, на узи когда будет смысл идти если будет прирост? В случае прироста на следующем хгч когда делать медикаментозное прерывание? И если хгч будет снижаться это будет говорить о том,что была биохимическая беременность?
Гинеколог
По УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500, прерывание делают только после визуализации по УЗИ маточной беременности, при биохимической беременности ХГЧ будет падать и начнётся менструация
Клиент
Екатерина Александровна, прямо сейчас увидела очень скудные красные выделения. Подскажите, это менструация или может себя так проявлять внематочная беременность?
Гинеколог
Вам заранее никто не ответит на этот вопрос, но скорее всего менструация начинается
Клиент
Екатерина Александровна, выделения сейчас похожи на менструацию. Подскажите пожалуйста, мне в динамике еще нужно сдать хгч на всякий случай? И подскажите, после того как пройдут месячные, когда можно будет заняться установкой спирали?
Гинеколог
Да нужно сдать анализ, если он отрицательный то можно ставить спираль сейчас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте .
ХГЧ более 5 говорит о наличии беременности. Но все же важно продолжать отслеживать прирост так как по одному уровню ХГЧ выводы делать сложно .
По уровню ХГЧ , локализация беременности не устанавливается.
В похожих случаях рекомендуют продолжать отслеживать прирост ХГЧ в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Принятый ответ
Клиент
Арпине Артуровна, я не могу физически сохранять беременность с тремя маленькими детьми после трех кс, к сожалению. Я правильно понимаю, медикаментозное прерывание через 2 дня если на узи с таким хгч ничего не видно делать рано? Пока просто наблюдать прирост и если он есть когда можно будет делать медикаментозное прерывание?
Акушер, Гинеколог
Поняла вас, да все верно, медикаментозное прерывание делается после подтверждения беременности в полости матки , как только по узи есть беременность, то можно будет сделать прерывание , во избежание внематочной беременности например , сложно в слепую делать прерывание , не зная локализации беременности 🙏🏻
Акушер, Гинеколог
Вы все успеваете, не нужно переживать, прерывания беременности проводится по желанию женщины до 12 недель
Клиент
Арпине Артуровна, подскажите пожалуйста, когда плод будет видно на узи, значит есть сердцебиение уже? Я не хочу слишком тянуть, морально очень тяжело..хочу как можно быстрее в случае прироста сделать прерывание
Акушер, Гинеколог
Валентина , я выше написала в тексте что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 будет видно плодное яйцо . Сначала видно плодное яйцо , затем эмбрион с сердцебиением, до сердцебиения еще долго, не переживайте 🙏🏻
Клиент
Арпине Артуровна, пожалуйста скажите, прямо сейчас я увидела очень скудные красные выделения. Подскажите, это менструация или может себя так проявлять внематочная беременность?
Акушер, Гинеколог
О внематочной сложно сейчас говорить и рассуждать, возможно просто небольшие выделения связанные с угрозой прерывания беременности или же биохимическая беременность
По ХГЧ локализация беременности не устанавливается , только по узи при кровле ХГЧ более 1000
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
На столь малых цифрах совершенно никак нельзя предугадать, конечно же. Необходимо отследить динамику, как минимум, хотя бы за 2 дня, посмотреть какие темпы прироста

Это и обычная беременность после поздней овуляции вполне тоже может быть
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Пожалуйста подскажите, вчера пошла кровь алая, вышел сгусток около 1см. Затем кровянистые выделения сошли на нет. (Т.е месячные не начались) по таким показаниям с учетом хгч 22, задержки и цикла в 37 дней это может быть прерванная беременность? Беспокоит тогда почему не пошли полноценные месячные
Акушер, Гинеколог
Возможно.
Но может быть и просто угроза прерывания
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте.
Учитывая уровень хгч можно утверждать что беременность наступила. Возможно срок маленький, поэтому для диагностикиращвития беременности необходимо контролировать уровень хгч каждые 48 с в одной лаборатории, прирост должен быть не менее 1,5-2 раза. По узи сейчас не визуализируется плодное яйцо, как года уровень достигнет 1500 МЕ возможно проведение узи для опледеления плодного яйца в полости матки или для определения локализации беременности. По одному уровню хгч сложно судить какая именно беременность протекает.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Анатольевна, прямо сейчас увидела кровянистые выделения. Подскажите, с учётом хгч 22 это может быть менструация и была биохимическая беременность? Ведь внематочная с циклом в 36 дней по календарю показывала бы больше Хгч?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. О внематочной пока говорить нет возможности, так как её можно предполагать только по результатам УЗИ если нет плодного яйца в полости матки (а по срокам уже должно быть) + плохой прирост хгч в динамике.

В данном случае вероятнее всего, очень маленький срок беременности в связи с поздней овуляцией. Либо биохимическая беременность, тогда менструация самостоятельно начнётся со дня на день.
Рекомендую повторить хгч через 48 часов ещё несколько раз (при возможности), чтобы уже понимать нормально ли развивается беременность (прирост должен быть в 1,5-2 раза). На медикаментозное прерывание важно успеть до 9 недель, у вас ещё много времени в запасе.
На узи пока рановато, ещё ничего не увидите.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Евгеньевна, подскажите пожалуйста, если прирост будет по хгч, когда можно сделать медикаментозное прерывание? Я не хочу долго тянуть, морально очень тяжело..
Гинеколог, Акушер
Только после того когда плодное яйцо увидят в полости матки, подтвердят, что беременность маточная, тогда можно будет сдавать анализы необходимые для данной процедуры и записываться на прерывание. Это обычно минимум 4-5 недель беремнннсти
Клиент
Виктория Евгеньевна, прямо сейчас увидела очень скудные красные выделения. Подскажите, это менструация или может себя так проявлять внематочная беременность и её симптом при хгч 22, или всё же больше похоже на биохимическую если начинаются кровянистые выделения?
Гинеколог, Акушер
Внематочная беременность проявляет себя гораздо позже уже на сроке 5-6 и более недель. И хгч был бы уже гораздо выше.
Возможна биохимическая беременность или как вариант имплантационные кровянистые выделения. Последите за самочувствием,характером выделений, если по объёму будет похоже на менструацию - значит была биохимическая беременность. Хгч все-же лучше сдать повторно ещё несколько раз
Клиент
Виктория Евгеньевна, благодарю вас. Подскажите, выделения сейчас становятся похожи на ментруацию, хгч на всякий случай сдам. Когда можно будет установить спираль после окончания месячных?
Гинеколог, Акушер
Спираль желательно устанавливать в менструацию. Но естественно уже не в эту, так как должно всё само полностью без препятствия выйти.
Перед установкой спирали проводят узи органов малого таза, сдают мазок на степень чистоты, мазок на онкоцитологию (действителен год) и проходят кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом). Если никаких противопоказаний не находят то спираль обычно устанавливают на 3-4 день менструации.
Тоесть этот месяц пока проходите обследования обязателен другой способ предохранения.
Клиент
Виктория Евгеньевна, Пожалуйста подскажите, вчера пошла кровь алая, вышел сгусток около 1см. Затем кровянистые выделения сошли на нет. (Т.е месячные не начались) по таким показаниям с учетом хгч 22, задержки и цикла в 37 дней это может быть прерванная беременность? Беспокоит тогда почему не пошли полноценные месячные
Гинеколог, Акушер
Возможно ещё разойдется менструация. Если нет возможно есть угроза прерывания беременности, поэтому были кровянистые выделения,но беременность пока на месте. Или имплантационные кровянистые выделения. Только контроль хгч поможет точнее сказать что происходит
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте!

Тесты не столь информативны.
Наверняка о наличии беременности может свидетельствовать ХГЧ ( если беременность есть, то он будет выше 5). Когда хгч поднимается выше 1000-1500, на узи можно увидеть плодное яйцо ( при маточной беременности, в полости матки). Раньше узи может и не показать.
Клиент
Амина Хасановна, медикаментозное прерывание невозможно сделать без результата узи даже если будет прирост? И подскажите, почему хгч такой низкий, а тесты показывают две полоски, такое разве возможно при таком низком хгч?
Врач УЗД, Гинеколог
Да, нужно увидеть на узи
Врач УЗД, Гинеколог
чтобы убедиться , что она маточная и определить срок.
Клиент
Амина Хасановна, прямо сейчас увидела очень скудные красные выделения. Подскажите, это менструация или может себя так проявлять внематочная беременность и её симптом при хгч 22, или всё же больше похоже на биохимическую если начинаются кровянистые выделения?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность ли?
18 января 2018
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фиолетовые соски
28 декабря 2022
Таисия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина