Консультация психиатра /

После химиотерапии бред — вопрос №3288912

104 просмотра

Мужчина, 76 лет, рак лёгкого назначена химиотерапия, после 5 курса перестал спать. Не спал почти неделю появились галлюцинации, бред. Психиатр назначил туксал 25 мг 2 раза в сутки. Бред и галлюцинации не проходили добавили галоперидол 1.0 2 раза в сутки , после 2х дней все прекратилось отменили галоперидол. Через 3 дня галлюцинации появились снова, появилась агрессия. Снова назначили колоть галоперидол 1.0
2 раза в день. Переживаем, что после отмены галоперидола снова начнётся бред и галлюцинации. Посоветуйте лечение.

Возраст: 76

Хронические болезни: ИБС, Аг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Виктор доброго сна!
Вы знаете абсолютно верно, что инъекции в этом возрасте это временное облегчение и не дадут необходимой результативности потом. Поэтому учитывая возраст и сочетанную патологию я рекомендую препарат Рисперидон. Можно по 1 мг 2 раза, при неэффективности по 2 мг 2 раза, препарат намного мягче галоперидола и действует также на продуктивную симптоматику в виде бреда и галлюцинаций.
Это был бы прекрасный вариант решения данной проблемы.
Психиатр, Психотерапевт
Также, если например пациент будет отказываться от приема препарата - его можно добавлять в еду, так как он выпускается в жидком виде. 1 мл соответсвует 1 мг препарата. Это очень удобно и эффективно☺️
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ меня интересует труксал продолжать принимать
Психиатр, Психотерапевт
Виктор, если спать не будет, то можно оставить только на ночь, а так достаточно рисперидона🌸✔️
Психиатр
Здравствуйте, возрастным пациентам допустимо в таких случаях назначение например Кветиапина и Рисперидона. Начинать с минимальных дозировок, по необходимости повышать. Так же по хорошему пройти МРТ ГМ , для исключения органического поражения. В таком случае стоит еще рассмотреть прием Мемантина
Психиатр
Здравствуйте! Амбулаторно лучше ин'екции пожилым людям не делать. В вашей ситуации можно перейти на капли галоперидол, начиная с 5 кап 3 раза в день, можно увеличивать по состоянию. Также рассмотреть приём рисперидона, начиная с 0,5 мг в сутки.
Клиент
Ольга Владимировна, доброе утро , мы делаем галоперидол уже несколько дней 2 раза в день, меня интересует вопрос какие препараты нужно принимать и как отменить теперь галоперидол. Бред и галлюцинации были несколько дней, даже были эпизоды агрессии труксалом не снимались. После галоперидола все ушли и
Психиатр
Ин'екции заканчиваем и переходим на галоперидол, например, в каплях для поддердивпющей терапии. Если просто отменить галоперидол, то симптоматика может вернуться. Если будут нарушения сна, то можно к галоперидолу добавлять труксал.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виктор.
По всей видимости придется принимать нейролептик на всем протяжении химиотерапии, раз она вызывает такое побочное действие. Галоперидол можно оставить, но проще перевести на таблетированную форму. Либо перейти на квнтиапин - он лучше переносится пожилыми пациентами
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жизнь после галлюцинации
4 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Истерика у больного дименцией
18 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Галлюцинации
5 декабря 2024
Ильгам
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Величко
20 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана