Приём амитриптилина — вопрос №2460213

Question

Приём амитриптилина — вопрос №2460213

Анна, Москва

353 просмотра

20 сентября 2024

Добрый вечер!Обратилась к невролог по поводу головных болей, напряжения в шее,и плохого сна(долго не могу уснуть и часто просыпаюсь)
Назначили амитриптилин, начиталась отзывы,что много побочных эффектов(сухость во рту,набор веса,ухужшение зрения ,сонливость,галлюцинации и т.д),теперь в раздумьях принимать препарат или нет.Помогите пожалуйста

Возраст: 21

Хронические болезни: СРК

Вопрос закрыт

набор веса

плохой сон

галлюцинация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 1.односторонние/двусторонние
2.затылочная,височная
3.без этих симптомов
4.нимесил,аспирин
5.чуть больше месяца
6.не связываю ни с чем
7.нет
8.бывает каждый день,бывает нет,за месяц 7-9 раз
9.5
10.иногда погода,остальное нет
11.да,иногда чувствую напряжение
12.давящие

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 8 дней, например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д. Миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели.
Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Если профилактика не поможет в данном случае обычно используют антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин/амитриптилин).

Препарат Вам назначен правильно, с учетом того, что есть нарушение сна, а Амитриптилин обладает снотворным эффектом.

От побочных эффектов, к сожалению, никто не застрахован, но не факт, что они у Вас появятся. Тем более как противоболевой препарат он назначается в минимальных дозировках.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, мне назначили 25 мг на 1 месяц

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

25 мг это адекватная дозировка, но препарат будет накапливаться только 1 месяц, а действует на 2-й месяц приема обычно, поэтому назначают амитриптилин минимум на 6 месяцев

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, теперь вообще непонятно, что делать

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Почему не понятно?

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ну мне выписали рецепт только на 1 месяц,а если нет эффекта от 1 месяца, то есть ли смысл его пить?или я чего-то не понимаю

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вы все правильно понимаете, рецепт можно новый взять
Попробуйте пока то лечение, что можно пройти до антидепрессантов
Выше Вам расписала рекомендации

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите как правильно пользоваться валиком?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Подкладывать под область шеи и просто лежать на нем

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, какой лучше выбрать?они там по цветами и с магнитом и без

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

От магнитов, как правило, эффекта нет, это не главный критерий.
Для начала лучше использовать зеленый или красный аппликатор, у них иглы помягче и для начала обычно используют их.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, можно ли принимать алкоголь?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Желательно исключить алкоголь

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, если будут побочные эффекты,препарат отменить?чем тогда лечиться?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Невозможно сразу предугадать у вас возможные побочные действия. И не надо себя программировать на их появление!
В случае плохой переносимости - отмена препарата

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, а какие есть ещё методы?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 20 сентября 2024

Невролог

Если боли купируются обезболивающими, можно принимать Ибупрофен 400-800мг, но не чаще 3х раз в неделю.
Так же можно попробовать приём миорелаксантов, например, Сирдалуд 4 мг на ночь курсом 14-20дней.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 20 сентября 2024

Невролог

Но Вам назначили маленькую дозу на короткий срок, поэтому не бойтесь пить амитриптилин.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, можно принимать алкоголь?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 20 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, алкоголь не совместим

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 20 сентября 2024

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Головные боли сжимают, давят, пульсирует, при движении усиливается? Как часто болит голова ? Чем купируете боль? В какой дозировке назначен амитриптилин?

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Анна Олеговна, Сжимают,сдавливают
При движении не усиливаются
В месяц раз 7-9
Нимесил,аспирин,но не всегда помогает
25 мг

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 21 сентября 2024

Невролог, Врач УЗД

Имеются черты частой эпизодической головной боли напряжения. Амитриптиллин препарат выбора для профилактики данного заболевания. При приёме ничего страшного не будет, если начнется какая то неприятная полоска, то можно будет сразу отменить. Препарат хорошо лечит боль.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте. Препарат хорошо справляется с болью. Обычно мои медленном повышении дозировки , побочные эффекты не развиваются. Либо они не значительны.
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 6 месяцев.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, мне назначен на 1 месяц,очень страшно его пить из-за побочек

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 сентября 2024

Невролог

За месяц ни одна головная боль не профилактируется. Через месяц только эффект раскроет .

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, теперь вообще непонятно, что делать

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 сентября 2024

Невролог

Многим молодым пациентам я назначала. И они очень хорошо переносили. В начале приема (1-2 недели ) была сонливость. Но потом все нормализовалось.

Пожаловаться

Анна, 20 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо, если будут побочные эффекты, то нужно отменить препарат?что потом делать, чем лечить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метеоризм у ребенка 6 месяцев

9 ответов

30 июля 2018

Юлия, Смоленск

Вопрос закрыт

Рост/вес ребёнка ниже нормы?

5 ответов

6 июля 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Недобор веса

5 ответов

11 декабря 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Плохой сон

3 ответа

6 февраля

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T18:55:40+03:00

Здравствуйте!
Как долго уже беспокоят боли и чем уже лечились?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.односторонние/двусторонние;
2.какая область(затылочная, теменная, лобная, височная);
3.с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью;
4.чем купируете;
5.как давно беспокоят(дней, месяцев, лет);
6.был ли стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
7.у кого-то в семье есть подобные боли
8.возникают ежедневно/периодически;
9.интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно);
10.есть какой-то провоцирующий фактор;
11.беспокоит ли шейный отдел позвоночника;
12.боли давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T18:57:48+03:00

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Если головная боль ничем не сопровождается и нет повышенной тревожности, раздражительности, то амитриптилин является препаратом выбора. Если же есть тревожность, скачки АД, пульса, чувство неустойчивости, неясности в голове,то амитриптилин здесь не поможет и необходимо выбрать другой препарат для профилактики из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

Accepted Answer · 2024-09-20T18:58:00+03:00

Здравствуйте.
Зря вы опасаетесь данного препарата. Он давно применяется в неврологической практике для лечения Головной Боли Напряжения.
Можно начать с 1\4 таблетки на ночь перед сном - 2 недели, и потом перейти на 1\2 таблетки на ночь перед сном.
Чаще всего никаких побочных реакций данный препарат не вызывает. Вам не стоить бояться его.

Шкенева Анна Евгеньевна, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T18:58:52+03:00

Здравствуйте! Да, действительно, такие побочные эффекты на фоне приёма антидепрессантов вполне могут возникнуть. Но и эффект от их приёма тоже хороший. Поэтому стоит решить для себя, готовы ли Вы к развитию побочных эффектов, которые могут наступить (но могут и не наступить), но при этом будет эффект в виде уменьшения интенсивности боли. Либо попробовать пока другие методы лечения.

Accepted Answer · 2024-09-20T19:04:33+03:00

Здравствуйте, препарат сам по себе хоть и старый, но зато очень хорошо лечит головную боль напряжения, + хорошо влияет на сон.
Начинайте принимать, принимая на ночь, постепенно наращивая дозировку.
Начинаем с 12,5 мг , затем через 4 дня, + 12,5 мн.
Так получится 25 мг.
Если дозировки будет недостаточно, то повышайте до 50 мг.