Что вас беспокоит?
Не заживает рана после удаления пластины, что делать?
Добрый день, уважаемые врачи. Нужна ваша помощь в консультации. Моя подруга поломала ногу в феврале, лодыжка со смещением. Поставили пластину и несколько шурупов. В апреле блюло принято решение извлечь несколько шурупов, и возможно в этом месяце занесли инфекцию в рану. Так как шов после удаления шурупов в апреле начал краснеть и болеть, воспаляться. В начале мая было принято решение удалить пластину и остальные шурупы, и выполнить шов на том же месте , где сделали первый. В итоге сейчас 30 мая, последнее вмешательство в ногу было 1-2 мая ( прошло 4 недели), за это время шов воспаленный и ткани тоже, ниточка которой был выполнен шов сгнила и растворилась, и открылась рана, которую на протяжении 4 недель промывали и засыпали Химотрепсин, антибиотики внутрь она не принимала, потому что аллергия, сразу идет отёк квинке. Я прикреплю фото, подскажите, нам стоит опасаться или пока лечение идет верно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспаления в ране, причем выраженное. Для исключения остеомиелита рекомендуется выполнить рентгенографию голеностопного сустава.
Рекомендуется рану промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать во внутрь раны в два слоя вырезанные по размеру раневое покрытие воскопран с мазью повидон йод, сверху альгинатную повязку. Если повязки будут сухими или слегка влажными, то перевязки делать через день. А если повязки будут мокнуть, то перевязывать каждый день.
Рекомендуется взятие посева с раны, для определения флоры в ране и антибиотикочувствительности. Возможно получится подобрать антибиотик на который нет аллергии.
Здравствуйте
На фотографии вялогранулирующая рана.
Виден явный воспалительный процесс в ней.
Нужно в понедельник записаться к хирургу в поликлинику и удалить все инородные тела из раны ( нитки), т к именно они поддерживают воспаление и не дают заживать ране.
Сегодня обработайте мирамистином или хлоргексидином и наложите повязку с мазью Левомеколь.
Здравствуйте! По фотографии в области раны воспалительные изменения. В таких случаях рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра, выполнить рентгенографию костей голени и области сустава для исключения остеомиелита.
До обращения можно обрабатывать местно водным раствором хлоргексидина, накладывать мазь Левомеколь или Офломелид.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото явно выраженные признаки воспаления, сильный отек, химотрепсина недостаточно , такие раны лечат местными антибактериальными мазями, подскажите нету ли аллергии на компоненты препарата Левомеколь или Офломелид?
Если же аллергии нет, нужно выполнять перевязки ежедневно, так же советую выполнить Рентгенографию , чтобы исключить перехода воспаления на кость (остеомиелит).
При первой возможности обратитесь на очную консультацию хирурга , для ревизии раны и тщательной обработки.
Поправляйте скорее!
Здравствуйте! Для исключения остеомиелита необходимо выполнить рентген костей голени, с заключением обратиться к травматологу. На данный момент рану можно обрабатывать раствором хлоргексидина, перевязки с раствором Бетадин 2 р в день. Ногу пока не мочить. Доброго здоровья!
Здравствуйте.
Чтобы продолжать лечение такой раны-язвы, то для начала надо разобраться в каком состоянии кость в этом месте. Т.е. надо исключать остеомиелит. А для этого надо провести рентгенографию данной области в 2-х проекциях.
Если состояние костей нормальное, то значит рано или поздно рана закроется.
А пока проводите перевязки с чем, чем обычно перевязываетесь, тем более что по фото динамика положительная есть, хоть и медленная.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20151 ответ
- 24 Ноября 20171 ответ
- 20 Марта 20191 ответ
- 12 Марта 20202 ответа