Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3289185

Что вас беспокоит?

Отрицательный зубец T в 3 отведении

Здравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом по поводу экстрасистол и плохого самочувствия &lt;a href=&quot;<a href="https://sprosivracha.com/questions/3255417-ekstrasistoly-noyuschie-boli-v-grudi-periodicheskaya-tahikardiya&quot;&gt;https://sprosivracha.com/questions/3255417-ekstrasistoly-noyuschie-boli-v-grudi-periodicheskaya-tahikardiya&lt;/a&gt;">https://sprosivracha.com/questions/3255417-ekstrasistoly-noyuschie-boli-v-grudi-periodicheskaya-tahikardiya&quot;&gt;https://sprosivracha.com/questions/3255417-ekstrasistoly-noyuschie-boli-v-grudi-periodicheskaya-tahikardiya&lt;/a&gt;</a> Вчера на работе резко стало плохо подскочил пульс до 120, АД 180/90, головокружение, чувство что потеряю сознание. Очень испугалась. Перед этим беспокоили боли в грудной клетке, позвоночнике при движениях прям простреливает, думала невралгия. Боли ноющие в грудине, отдвало в левую руку, и как будто желудок опоясывающия боль. Желудок тоже беспокоит жжение по ходу пищевода и за грудиной, начала пить Мальтофер и видимо обострился гастрит. К слову работаю фельдшером скорой помощи. На работе сразу сняли ЭКГ. Смутил отрицательный зубец Т в 3 отведении. Ранее такого не было на ЭКГ. Что это метаболические нарушения или ишемия? Очень переживаю, накрутила себя уже. Неужели все таки болит сердце. ЭКГ прилагаю.

Хр гастрит, ВСД по гипертоническому типу.
38 лет
30 Мая 2025·Просмотров: 280·Светлана, Краснокаменск

Принятый ответ

Здравствуйте
Отр Т изолированно в одном отведении(в 3) это вариант нормы, если говорить про ишемию, то подобные изменения появляются в двух и более смежных отведениях(например во 2,3,avF)
А так для исключения возможных причин так называемых метаболических (неспецифических ) изменений рекомендуют общий анализ крови, ферритин ттг

Ахмед Шахбанович, по анализам низкий ферритин 24. Начала пить Мальтофер разболелся желудок, прекратила прием. Как и быть, может заменить препарат?

В таких случаях рекомендуют заменить на препараты двухвалентного железа- тотема, сорбифер

Принятый ответ

Здравствуйте,Светлана !В норме зубец Т может быть отрицательным в III отведении . При ишемии ,изменения возникают не возникают только в одном отведении. Ваши описанные жалобы нетипичны для ишемической болезни сердца, не переживайте. Для исключения дефицитных состояний рекомендуется сдать :ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам 💚🙏

Адель Маратович, по анализам низкий ферритин 24. Но до этого экг были в норме, первый раз вижу у себя такую экг, до этого несколько раз снимала уже при низком ферритине.

Добрый день 🌞 как писал выше это не патология,не переживайте . Продолжайте восполнять железо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с ЭКГ и вашим вопросом.
Данные изменения чаще всего носят метаболический характер.
При ишемии изменения фиксируются не только в одном отведении.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, уровень ферритина 24, сдавала месяца 2 назад. Начала пить Мальтофер появились боли в желудке, прекратила прием. Что делать дальше не знаю, устала от переживаний и страхов. Все понимаю, сама работаю на скорой помощи, но от этих знаний и примеров еще хуже.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ЭКГ можно описать умеренные нарушения реполяризации нижней стенки и они вполне возможно на фоне Ваших жалоб и дефиците железа. Но это далеко не равно ишемии поэтому не переживайте . Описанные жалобы могут дать проявлением панической атаки. Скажите нет повышенной тревожности? Не было стресса в последнее время ?

Джахбат Нажиюллаевна, да тревожность присутствует. Вообще такое ощущение что зациклилась на болезнях и каждый раз ощущаю какие то симптомы на протяжении всего врнмени после пережитого стресса 5 мес назад была потеря беременности на 20 неделе. Как выйти из этого состояния не знаю, но смущает что боли действительно реальные, порой очень сильные. То ли это все же невралгические или желудок, не понимаю уже. Сейчас вот болит под ребрами с обеи сторон, ощущение что сами ребра.

У тревожного расстройства порой очень яркие вегетативные проявления и боли и дискомфорт и перебои , толчки , чувство нехватки воздуха. Стоит обратится или к неврологу или к психотерапевту так как они помогут подобрать противотревожное лекарство

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отрицательный зубец Т в третьем отведении - это вариант нормы. В остальном по ЭКГ - нет ишемических изменений, нет аритмии.
Боли в груди скорее всего на фоне невралгии.
Дискомфорт часто бывает на фоне приема железа. Можно пробовать принимать через час после еды препарат.

Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы

Здравствуйте! Вероятно, дискомфорт в груди возник на фоне повышения давления. Следует вести дневник давления, или выполнить суточное мониторирование АД. Отрицательный зубец Т в одном отведении не патология, при оценке ЭКГ смотрят на смежные отведения, как минимум 2 из них, то есть (2,3 авф, или 1 и авл, или в1-в3-в6)

Здравствуйте!
В данной ситуации это явно не ишемические изменения, а достаточно часто как раз в этом отведении бывают при патологии ЖКТ. Вы как раз и описываете обострение гастрита. Поэтому ничего угрожающего нет!
Что касается терапии железом, то если не подходят таблетированных формы, при отсутствии аллергии можно использовать инъекционные.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.