Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3290707

Что вас беспокоит?

Прошу помочь разобраться с холером

На холтер обнаружили траезиторную ав блокаду 1 ст про неё уже год знаю, но в этот раз выявилась ав блокада 2 :1 8сек ночью, большое давление ночью и тахикардия всегда. Год пила Бравадин, так как стала чувствовать замирание врач отменил и назначил холтер. До приёма очень долго, а страшно очень как с этим жить😭помогите пожалуйста

Ав блокада
36 лет
31 Мая 2025·Просмотров: 534·Олеся, Находка

Здравствуйте,Олеся !Не переживайте АВ блокада 2 степени (один эпизод) тем более ночью во время сна, без клиники никакой опасности не несет , там у вас точно написано 8 секунд, вероятно вы неправильно посмотрели ??? (просто такая пауза всегда дает клинику )сможете полностью прикрепить ХМ-ЭКГ чтобы ознакомиться??У вас есть нарушение сна ?Ночью вы сами измеряете АД или прошли СМАД??Анализы не сдавали ?

Адель Маратович, подскажите холтер все листы загрузить или только последний?

Достаточно заключение и где пауза

Олеся ,не переживайте!По хм-экг в течения наблюдения синусовый ритм с эпизодами нижнепредсердного ритма (вариант нормы ), количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Как писал выше АВ блокада 2 степени не 8 секунд (8 пауз ) а пауза до 1,3 секунд что клинически незначима .Ишемии нет,нарушения ритма тоже .По СМАД и Эхо-КС признаки гипертонический болезни. Как давно повышается АД ?Лекарства не принимаете ?

Адель Маратович, давление повышается, ночью тоже выявили по холтеру в 24 году, пью ордис 8м по 1.2 таб, но последнее время перестала пить (отлегло так сказать) днем мерю 130/85 бывает, а так 125/85 чаще, а ночью не чуствую, утром голова не болит

Олеся ,да вижу есть повышение и по СМАД и признаки по увеличения сердца на фоне повышения АД поэтому лекарства рекомендовано пить каждый день( чтобы цифры были хорошие и не было изменений структур сердца), пропуская только если верхнее АД менее 90/х мм.рт.ст.

Адель Маратович, спасибо большое, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос тахикардия из за чего может быть, УЗИ щитовидки и гормоны в норме, почки песок и в левой камень, сосуды шеи и ног в норме, электролиты калий в норме, магний 0.8 и чуть понижен кальций. Уже все проверили ни чего не найдут, а пульс 100

Вы не сдавали ОАК,железо и ферритин??Также рекомендовано пройти курс :МагнеВ6 по 1 табл-2 раза в день -30 дней . При сохранении тахикардии постоянно с лечащим врачом рассмотреть прием Конкора 2,5 мг под контролем ЧСС

Адель Маратович, так вроде же нельзя канкор при блокада? Железо сдавала в норме, вот вчера вит Д ещё сдала.. Магнерот начала пить по 1 т вечером, а вот витамины группы б не пила

У вас АВ блокада только ночью физиологическая . Или вместо Конкора с лечащим врачом рассмотреть прием Кораксана 5 мг

Все коррекции обсуждать с лечащим врачом 🙂

Адель Маратович, спасибо большое вам вы прям меня успакоили аж жить стало легче, дай бог вам здоровья и всего хорошего 🤗я обсужу с варачов все что вы рекомендовали

Принятый ответ

Не за что !!Пусть ваше здоровье укрепляется с каждым днём, а лечение приносит только положительные результаты. Вы — молодец!👍

Адель Маратович,

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какие жалобы беспокоят?
Ав блокада 1 ст клинически не значима.
Для исключения структурных изменений УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна, результат загрузила. Беспокоит только тахикардия, и неделю было замирание сердца,и неприятное ощущения в области сердца, сейчас не чуствую

По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет
Блокады клинически не значимы.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографиии признаки гипертрофии левого желудочка.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Возможно имеется повышение артериального давления.

Регина Рафагатовна, давления ночные, я их не чуствую, но по прошлому холтеру выписали ордис пить 0.5 т

Поняла вас,не переживайте.
Отклонения который же есть требуют только наблюдения

Здравствуйте!
Приложите результаты суточного мониторинга ЭКГ по возможности. Обычно преходящая блокада 1 степени и АВ блокада 2 типа мобиц 1 во время сна является вариантом нормы…физиологической реакцией организма.

Анна Владимировна, загрузила и Узи

По результатам Холтера ничего опасного нет, нижнепредсердный ритм это вариант нормы. АВ блокада 1 степени может быть физиологической, то есть особенность проведения, не опасно. АВ блок 2 степени мобиц 1 во время сна, также укладывается в норму. Самое главное нет пауз более 3 сек.
Также необходимо обсудить лечение гипертонии, так как в течение суток регистрируется артериальная гипертензия по данным СМАД
Можно рассматривать ордис или гипосарт 8 мг под контролем давления, с последующей коррекцией дозы препарата лечащим врачом при необходимости

Анна Владимировна, ордис пила 1.2 таблетки, с сегодняшнего дня начала по 1 таблетке

Принятый ответ

Хорошо! Продолжайте его прием.

Анна Владимировна, спасибо большое 🌺

Олеся здравствуйте! Блокады ночью являются нормой во время сна если укладываются в 2.0 секунды - это возникает из за особенностей нервной системы и ее влияния на сердце ночью . Прикрепите пожалуйста данные Холтера чтобы оценить их длительность и остальные параметры.

Джахбат Нажиюллаевна, прикрипила

Принятый ответ

Да паузы абсолютно не значимые до 1.3 секунд и это нормально во сне. А вот давление действительно значимо повышено и из за этого и лишнего веса есть уже изменения по узи сердца

Джахбат Нажиюллаевна, да лишний вес есть, стараюсь избавится. Спасибо вам большое🌺

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Транзитрная ав блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения, является вариантом нормы в ночные часы.
По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, спасииииибо огромное 🌺

Принятый ответ

На здоровье, Олеся! Берегите себя! Рада помочь

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Наличие ав блокад ночью обусловлено влиянием блуждающего нерва, что есть у абсолютно всех людей. Главное, что нет пауз более 3 сек.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Однако по данным смад высокие цифры давления! Вы принимаете что-то из препаратов?

Алена Германовна, здравствуйте да ордис пила по 0.5 потом стала забывать пить, но сегодня начала по 1 т пить, так как врач говорила, что если 0.5 не берет пить по 1т

Принятый ответ

Спустя неделю препарат накопится и можно будет оценить результат. Целевыми цифрами давления считаются менее 130/80

Алена Германовна, спасибо большое 🌺

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.