Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори — вопрос №3292367

120 просмотров

Здравствуйте. Вообще беспокоил меня кишечник, постоянные спазмы, запоры . Часто тошнота, неприятный вкус во рту. Сделала колоноскопию и фгдс. На фгдс взяли биопсию, результат прикладываю. Вес мой 44 кг при росте 1.68. Пожалуйста, посоветуйте мне препарат от которого реально набрать вес 🙏🙏🙏 чтобы был какой-то толчок. И пожалуйста, скажите что пить мне при моём диагнозе 🙏

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая заключение биопсии, рекомендуют пролечить хеликобактер. В таком случае используется первая схема лечения, если ранее не лечили данную инфекцию. Препараты, которые включены:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)2 раза в день
-препараты висмута(денол, улькавис) по 2 табл 2 раза в день
-и два антибиотика: клацид и амоксициллин. Препараты подбираются очно на осмотре. Курс терапии занимает 14 дней. После завершения лечения через 1 месяц рекомендуется выполнить контроль хеликобактер, сдается уреазный дыхательный тест или анализ кала.
касаемо веса рекомендуют обратится к эндокринологу и диетологу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, что означает хеликобактер с 3 плюсами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
это значит , что выявлен хеликобактер в большом количестве.
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Меня выписали из больницы. По рентгену какие-то проблемы, меня это очень пугает. Посмотрите пожалуйста 🙏
Гастроэнтеролог, Терапевт
по рентгену брюшной полости не какой патологии нет.
Клиент
Екатерина Андреевна, опущение кишечника.. Насколько это опасно? Что мне делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
для профилактики рекомендуют обратится к доктору лфк, который распишет правильные упражнения. медикаментами это не лечится.
Клиент
Екатерина Андреевна, насколько сильно у меня опущено? Необходимо операция? Возможно ли это опущение из-за того, что я худая 44кг при росте 1.68? Если я наберу вес, я могу этим самым вернуть кишечник на место? Возможно ли такое что из-за моего такого кишечника могут быть непроходимости и заворот кишечника?
Терапевт
Здравствуйте, так как в ходе обследования была обнаружена бактерия с тремя крестами, показала эрадикационная терапия. Отсутствие лечения инфекции может привести к различным серьезным проблемам со здоровьем (хронический гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и прочее).

Лечение обычно состоит из нескольких препаратов, которые уничтожают бактерии и заживляют слизистую оболочку желудка. В соответствии с клиническими рекомендациями, стандартный подход к лечению включает схему:

Один из ингибиторов протонной помпы (ИПП) (например, омепразол, лансопразол, пантопразол) для снижения кислотности.

Два антибиотика (например, амоксициллин и кларитромицин; или тетрациклин и метронидазол).

Длительность обычно 10-14 дней.

После завершения курса лечения врачи проводят контрольный тест на наличие бактерии (дыхательный уреазный тест) через 4-6 недель после завершения лечения для подтверждения успешной эрадикации инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, как перенести эти два антибиотика? Что означает 3 плюса ?
Терапевт
Три плюса это значит, что слизистая оболочка желудка содержит большое количество бактерий, это максимальное количество плюсов/крестов для данного показателя. Обычно схема переносится хорошо, но при возникновении непереносимости есть варианты замены.
Клиент
Анна Александровна, как же так, я над чистотой тряслась, воду только чистую бутилированную принимала.. Амоксициллин экспресс и кларитромицин можно принимать? Как это делать? Две таблетки сразу с утра принимать или как-то по отдельности нужно ?
Терапевт
Смотрите, есть препарат ланцид кит, там уже готовый набор всех таблеток. Принимают по 500 мг (1 таблетка) кларитромицина, 1000 мг амоксициллина (2 капсулы) и 30 мг лансопразола (1 капсула), два раза в сутки утром и вечером перед едой. То есть за один день принимают две таблетки кларитромицина (500 мг), четыре капсулы амоксициллина (500 мг) и 2 капсулы лансопразола (30 мг).
Клиент
Анна Александровна, здравствуйте! Меня выписали из больницы. По рентгену какие-то проблемы, меня это очень пугает. Посмотрите пожалуйста 🙏
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Арина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие сейчас проблемы со стулом? Вздутие, повышенное газообразование беспокоит? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то лекарства принимаете? Прикрепите протокол ФГДС и колоноскопии..
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте! Меня выписали из больницы. По рентгену какие-то проблемы, меня это очень пугает. Посмотрите пожалуйста 🙏
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Арина! По результатам рентгеновского исследования - повышенная воздушность толстой кишки в районе, опущение кишечника.
Клиент
Марина Юрьевна, что мне делать с этим опущением? 😭 почему так произойти могло? Насколько это опасно?
Гастроэнтеролог
Опущение кишечника может быть связано с особенностью строения кишечника на фоне наследственной предрасположенности, проблемами со стулом, родами и др. Тактика лечение согласно симптомам заболевания.
Клиент
Марина Юрьевна, насколько сильно он у меня опущен? Нужно ли делать операцию? Мог ли он опуститься из-за моего веса 44кг рост 1.68? Если наберу вес, может ли он подняться ? 😒
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Арина! В данной конкретной ситуации рентген брюшной полости был выполнен в целях исключения острой патологии, а именно- кишечной непроходимости. Кроме того, обследование проводилось в положении стоя. Следовательно, данное исследование исключает острую патологию кишечника, но не может быть использовано как руководство к назначению терапии и дальнейшей тактики лечения. Здесь нужно ориентироваться на колоноскопию, УЗИ брюшной полости.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется в таком случае дообследоваться антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG, это частая причина низкого веса.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Меня выписали из больницы. По рентгену какие-то проблемы, меня это очень пугает. Посмотрите пожалуйста 🙏
Гастроэнтеролог, Терапевт
По результатам рентгена есть вздутие кишечника, в этом ничего значительного нет, такое бывает на фоне плохой подготовки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фгс, хеликобактер пилори
21 апреля 2022
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Надо ли делать фгдс
10 сентября 2024
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Эозинофильный белок
29 января
Александра
Вопрос закрыт
Хеликобактер у ребенка
20 февраля
Вера, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
178 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория