Что вас беспокоит?
Боль в животе,понос и легкая тошнота
Добрый день! Последние 2 недели,день через день такие симптомы. После еды через пол часа примерно,начинает болеть живот сверху по середине ,может быть легкая тошнота,как ком в горле,отрыжка Болит болит ,потом хочется в туалет. Схожу поносом прям жидким. Живот проходит и все становится нормально. (Иногда только после второго похода в туалет) Пыталась отследить от какой еды,думала от семечек,но не удалось,все время еда разная. Такое происходит не каждый день и не от каждого приема пищи. Может быть от первого приема пищи, а может и от второго. Что это может быть?какие анализы стоит сдать? Еще что не мало важно уже последние несколько лет стул достаточно жидкий. Но других жалоб не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
По описанию жалоб похоже на функциональное расстройство кишечника.
Но необходимо обследоваться, выполнить узи органов брюшной полости, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
-Энтерол 250 мг (2 капсулы) 2 раза в день ,14 дней
Екатерина Николаевна, здравствуйте!
Подскажите что из этих анализов нужно сдать в первую очередь.
Я бы хотела сдать платно и потом пойти в поликлинику(бесплатную) что бы уже были анализы на руках,так как записаться сложно и не хотелось бы тратить время.
Но например анализ кальпротектин очень дорогой он стоит 3500 рублей.
Например анализ на глисты,биохимия и узи мне в ту же сумму обойдётся.
Может мне сдать в начале эти анализы а дорогие уже по направлению сдать в поликлинике?и про энтерол я правильно поняла пить по 2 таблетки 2 раза в день?тоесть 4 таблетки в сутки?
В первую очередь необходимо выполнить биохимию и узи органов брюшной полости.
Энтерол , да, 4 капсулы в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется в таких случаях дообследоваться со стороны кишечника:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- узи внутренних органов
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр, для исключения избыточного бактериального роста .
Может быть эффективны спазмолитик- тримебутин 3раза в день для снижения боли, для нормализации стула возможен прием энтерола 2 раза в день 14 дней.
Татьяна, здравствуйте!
Подскажите что из этих анализов нужно сдать в первую очередь?
Я бы хотела сдать платно и потом пойти в поликлинику(бесплатную) что бы уже были анализы на руках,так как записаться сложно и не хотелось бы тратить время.
Но например анализ кальпротектин очень дорогой он стоит 3500 рублей.
Например анализ на глисты,биохимия и узи мне в ту же сумму обойдётся.
Может мне сдать в начале эти анализы а дорогие уже по направлению сдать в поликлинике?
И энтерол принимать по 1 таблетки 2 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день?
В первую очередь информативно выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови
А далее по дальнейшему плану. Возможно ,что выполнения узи и биохимии будет достаточно
Энтерол по 2 таб 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стул сколько раз в день? Температура какая? в семье все здоровы?
после чего стали отмечать симптомы? погрешности в питании, стресс? прием антибиотиков как давно был?
Екатерина Андреевна,стул 5 раза день примерно.
Жидкий стул уже несколько лет,уже и не помню после чего,это все переодически.
Тоесть стул от мягкого до совсем жидкого.
Как ранее обычным давно не ходила.
Ранее злоупотребляла алкоголем,думала что из за него такой стул ,но сейчас уже 2 месяца вообще не употребляю но стул не изменился и вот появились боли после еды.
Температура в норме,не повышается.
Никаких жалоб не было,ничего не болело.
Антибиотики пила уже давно ,последний раз когда болела коронавирусом 4 года назад.
Екатерина Андреевна,стул 5 раза день примерно.
Жидкий стул уже несколько лет,уже и не помню после чего,это все переодически.
Тоесть стул от мягкого до совсем жидкого.
Как ранее обычным давно не ходила.
Ранее злоупотребляла алкоголем,думала что из за него такой стул ,но сейчас уже 2 месяца вообще не употребляю но стул не изменился и вот появились боли после еды.
Температура в норме,не повышается.
Никаких жалоб не было,ничего не болело.
Антибиотики пила уже давно ,последний раз когда болела коронавирусом 4 года назад.
Екатерина Андреевна, питание не изменилось все так же как всегда.
Только вот семечки стала есть и думала что он них,но потом заметила что нет и от другой пищи такое.
Стрессов каких- то серьезных не было.
Поняла вас. Такие симптомы могут носить функциональный характер(на фоне питания, раздраженный кишечник), но так же и на фоне органических изменения(воспаление в кишечнике,нарушение работы поджелудочной железы).поэтому для уточнения рекомендуют выполнить следующие обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови:алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
узи внутренних органов
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
-панкреатическая эластаза кала(кал при сдаче должен быть оформленный) по данному анализу оценим работу поджелудочной железы.
Ситуационно рекомендуется исключить свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Назначаются такие препараты как ферменты(креон)3 раза в день,энтерол для закрепление стула 2-3 раза в день и тримедат для нормализации моторики в жкт и уберет болевой синдром.Коррекция терапии после анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные симптомы могут сопровождать так называемую функциональную кишечную диспепсию, в основе которой лежит нарушенная моторная функция кишечника,как результат боль и нарушения стула. В целом состояние не опасное, но конечно при длительном течении проблем, обычно рекомендуют дообследоваться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Здравствуйте! Подобные симптомы могут сопровождать так называемую функциональную кишечную диспепсию, в основе которой лежит нарушенная моторная функция кишечника,как результат боль и нарушения стула. В целом состояние не опасное, но конечно при длительном течении проблем, обычно рекомендуют дообследоваться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20202 ответа
- 26 Января 20215 ответов