ГСД после медикаметозного аборта — вопрос №3296484
Марина
115 просмотров
Добрый день! Подскажите пожалуйста, была беременность с диагнозом ГСД. В данный момент нахожусь в больнице: к сожалению сделали операцию ( аборт) ,во время беременности была инсулинотерапия,жёсткая диета. Перед операцией укололась ,поесть не успела ,назначили таблетки. Потом операция. Но сахар начал подниматься ( видимо во время операции,потом ,после операции) и когда мне разрешили есть - было 7.1. А съела я : борщ без картофеля с овощами , тефтеля говяжья , помидоры и тушеная капуста без сахара, ( съела чуть ) томатный сок + зерновой хлеб гр. 50. И после часа скакануло - 13. Это очень много . И сейчас снижается до 11. Но скоро ужин .А ела я в обед ( 13:48)- в 14:48 сахар уже был 13. Сейчас 16:32, сахар - 11.8. Что делать дальше? Как питаться на данный момент?
Возраст: 39
Хронические болезни: Нет желчного пузыря, гипотериоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Марина здравствуйте! На каком сроке произошло прерывание беременности? Какие цифры гликемии были первично при обнаружении ГСД?( до беременности сахар в норме был?)
Какие цифры гликемии были на инсулине ( хотя бы кратко) Если был наркоз ( стресс переживания) то уровень гликемии может быть повышен незначительно Но у вас цифры характерные для СД
Елена, добрый день! Прерывание беременности на 16-17 неделе. При гликемии - 6.03( примерно) Гликированный индекс 5.53 До беременности,мне не ставили СД, так как сахара были всегда в норме ,но по границе. На инсулине ,никогда на тощак - 5.0 не было ( может два, три раза вылетало ) после еды - держалось до 7.0. Но бывали скачки , если вдруг порцию привышала и скачек был разный на одни и теле продукты.Была жёсткая диета: ни каких лёгких углеводов ,сахара и тому подобное. Операцию делали под наркозом естественно. До вчерашнего дня все хорошо ,даже пару раз у меня сахар на инсулине скатывался до 3.8,в обед было когда в больнице делала ,пару дней назад. Сейчас как быть ? Инсулин колоть или нет ?
Сейчас на фоне высокого уровня гликемии Инсулин инъекции делайте У вас был ГСД ( на инсулинотерапии ) и сразу уровень гликнмии не станет прежним Так же вы писали что уровень гликемии был пограничным до беременность
На фоне прерывания беременности Наркоза для организма это стресс Гормональный в том числе
Из продуктов постепенно включайте в рацион то что не ели или ограничивали Быстрые углеводы сладкое мучное пока нельзя
Акцент на мясо белок ( творог сыр яйца) Сложные углеводы В течении недели только можно посмотреть. Какие цифры гликемии будут натощак и после еды При нормализации цифр отменяется инсулиноиерапия
При (ГСД) выявленном впервые при беременности и назначении инсулин как правило, после окончания беременности потребность в инсулинотерапии отпадает. При ГСД имеется риск развития сахарного диабета 2 типа в будущем необходимо поддержание нормальной массы тела и контроль глюкозы натощак В течении первых 2 недель после окончания беременности Дальнейшая тактика решается по уровню гликемии
Елена, у меня то третья беременность. Родов 0 .Все к сожалению ,закончились печально . И гсд ставили по последним двум беременностям. Я поняла пока две недели колоть,верно ?
Елена, ну вот час назад поужинала котла из трески и чуть запечённых овощей , программа мало , да и есть не очень хотелось и не вкусно )) Перед едой было - 6.5 по глюкометру. После ужина - 6.3 показал
Показатели укладываются в норму Гликемический индекс у трески овощей близок к срелнему поэтому уровень гликемии хороший И ещё объем порции тоже естественно влияет
Елена, объем порции конечно. Просто ,тут какая ситуация. Я сейчас вещу - 89 кг. Рост 170. Мой идеальный вес 69-70кг ? Верно ? Если я его достигну , это ведь не значит что у меня исчезнет инсулинорезистентсность ,которая у меня сейчас?! Я прийду в форму , и буду придерживаться своему весу , сахар должен быть в порядке ,или же все равно скачки будут ?
При нормализации веса Нормализации обменных процессов Приходит в норму уровень инсулина И уровень гликемии обычно при правильном питании держится в нормальных диапазонах В помощь Пиколинат хрома Таурин Альфа липоевая кислота Омега 3
Елена, к скажи пожалуйста, Метформин стоит принимать ( ну после того как инсулин отменю ) потому что до беременности,я его принимала по 1000 два раза . 1500 для меня многовато было , и была диарея на этот метфорин. И глюковаж Лонг я пробовала ,не подходил. Он как вспомогательный компанент служил ,это мне врач объяснял .
При правильном снижении веса К перечню который я указала Обычно рекомендуется Глюкофаж 1000 Или Метформин Вес хорошо снижается и дозировка достаточная для нормализации уровня инсулина
Начальная дозировка 500 после ужина Повышается при нем до 2000 Постепенно чтобы не было побочных эффектов на фоне приёма больших дозировок со стороны ЖКТ 1000 мг Глюкофаж лонг хорошая рабочая дозировка
Елена, и скажите пожалуйста ещё : При росте 170, какой действительно должен быть вес в идеале ( примерно ), нужны ли физ нагрузки ? А какие? Достаточно ли будет акваэробики по вечерам ?
Добрый день. Сахар при таких показателях характерен для диабета 2 типа, гестационный - во время беременности, но также во время беременности может манифестировать 2 тип, а гсд при беременности фактор риска развития диабета 2 типа. Если Вы в отделении, то сообщите врачу о таких цифрах Сахаров, чтобы он пригласил эндокринолога на консультацию, Который в свою очередь порекомендует схемы и дозы препаратов. Сейчас компетенция врача эндокринолога для коррекции данного состояния. И титруют дозы инсулина более грамотно именно эндокринологи.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!