Что вас беспокоит?
Боль в левой части головы
Добрый день! У меня буквально сегодня возникла такая проблема: с утра появилась периодически возникающая стреляющая боль с левой стороны головы и лица. В целом левая половина стала чувствительной от затылка и до шеи, даже внутри горла повысилась чувствительность. Периодически появляется стреляющая резкая боль: чаще в одном месте теменной области и области виска, реже в ухе и челюсти. Может несколько раз стрельнуть, потом час-два ничего не беспокоить. Ближе к обеду выпила таблетку Пенталгина, боль уменьшилась, я думала, что вообще прошла. Но нет, к вечеру опять появилась, даже усилилась и участилась. Сейчас стреляет раз в 10-20 минут. Сегодня ночью спала под кондиционером, возможно, связано с этим. До этого подобных проблем не было. Что это может быть и стоит ли бить тревогу, идти на очный прием к врачу? Что можно принять из лекарств?
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром перикраниальных мышц на фоне переохлаждения. Спазмированные мышцы могут раздражать периодически нервные окончания,что и проявляется прострелами.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Избегать переохлаждений.
Анастасия Юрьевна, благодарю за ответ! Подскажите - такая боль может пройти самостоятельно или без приема нпвс и миорелаксантов ситуация усугубится?
Принятый ответ
Нпвс и миорелаксанты- это всегда симптоматическое лечение. Если боли невыраженные,то использовать медикаментозную терапию не обязательно, они пойдут самостоятельно. Но нпвс могут ускорить регресс симптомов, по желанию.
Здравствуйте!
Чаще всего такими жалобами проявляется миозит на фоне переохлаждения.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 5-7 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Марина Алексеевна, благодарю за ответ! Подскажите - такая боль может пройти самостоятельно или без приема нпвс и миорелаксантов ситуация усугубится?
Принятый ответ
Может пройти самостоятельно, но на это нужно время и терпение, если симптомы терпимые, можно перетерпеть, если нет, то тогда пролечить.
Здравствуйте!
По описанию боль характерна для первично колющей боли.
Боль обычно кратковременная острая колющая, боль длящаяся несколько секунд, по локализации у вас как раз подобные зоны, зоны иннервации веточек тройничного нерва. В таких случаях рекомендован прием Индометацина 25 мг 2 раза в день , а так же мелатонин, гормон сна, но тем не менее он европейских рекомендациях он присутствует) 3 мг по 1 таблетке за 30-40 минут до сна.
Дарья Александровна, благодарю за ответ! Подскажите - такая боль может пройти самостоятельно или без приема препаратов ситуация усугубится?
Может пройти самостоятельно.
Здравствуйте. Возможно речь идет о невралгии тройничного нерва .
Нужен обязательно очный осмотр врача - невролога . В данном случае можно начать принимать Артоксан 20 мг по 1 т 1 р в день , Нейробион по 1 т 1 р в день -10 дней .
Алана Сергеевна, добрый вечер! Благодарю за ответ. Подскажите - как можно разграничить невралгию тройничного нерва и иные состояния, которые не требуют срочного врачебного вмешательства? Например, по длительности боли. Или самостоятельно по симптоматике никак, только на очном приеме?
Есть точки выхода тройничного нерва , называют триггерные точки . Вы их можете загуглить и посмотреть . При надавливании на эти точки боль усиливается , чаще простреливает . Опытный невролог быстро определяет причину
Алана Сергеевна, посмотрела, нашла 3 точки: над глазом в области брови; под глазом и в области подбородка. Если я правильно сама себе надавила на них, то боли никакой не испытала. С чем тогда могут быть связаны мои болевые ощущения?
Невралгия нерва по клинике . А вот какого конкретно , нужно сходить к неврологу для осмотра
Добрый день! По описанию нельзя исключить переохлаждение с развитием мышечно-тонического синдрома, когда на фоне мышечного спазма, рефлекторно возникает раздражение нервных корешков.
Обычно в таких случаях могут быть использованы простые НПВС: например Ибупрофен 400 мг -2-3 раза в день или Найз( Нимесил) 100 мг -1-2 раза в день -5-7 дней, после еды.
Без лечения - болевой синдром может пройти самостоятельно, однако если на следующий день симптомы усиливаются- есть необходимость медикаментозного лечения
Алина Сергеевна, благодарю за ответ! А есть ли необходимость в приеме миорелаксантов?
И подскажите - возможно ли появление такой симптоматики, если явного переохлаждения не ощущалось? То есть я не чувствовала, что замёрзла, просто с утра начала искать причину такого состояния и связала эти факты..
Принятый ответ
1. Использование миорелаксантов не обязательное, можно обойтись и простыми НПВС, по потребности
2. Да, это обычно так и происходит «исподволь» , особенно если речь идет о возможном влияние кондиционера
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при сильной боли :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома на фоне переохлаждения
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20201 ответ
- 21 Ноября 202216 ответов
- 10 Марта 20249 ответов
- 8 Апреля 20248 ответов