Частые фарингиты — вопрос №3297625

Question

Частые фарингиты — вопрос №3297625

Руслан, Москва

148 просмотров

2 июня 2025

До 21 года частые ангины, с минимальной температурой (воспаление в глотке), стоматиты сразу при падении иммунитета
В 2021 году был удалили миндалины хирургическим способом, был абсцес
Горло не беспокоило год
В 2022 году начался фарингит каждый месяц примерно, спустя пол года появились небольшие абсцессы
Аналогично с 2020 года беспокоило течение по задней стенке глотки ( был удар в школе и смещение)
В 2023 году врач сказал что искривлена перегородка и нужно ревизию миндалин проводить (удаление остатков лазером)
В ноябре 2023 поправили перегородку, все ок.
В декабре 2023 ревизия миндалин, действительно нашли остатки

В декабре 2024 снова начались воспаления горла, примерно каждый месяц задняя стенка красная, сначала першение, дальше соответсвенно течение с носа и болезнь. Падает иммунитет и стоматиты
В марте 2025 снова был абсцес с правой стороны (самый первый абсцес в 2021г был с этой стороны)
После также каждый месяц чувствую и вижу красное пятно на задней стенки и начинается фарингит
Врачи разводят руками

Подскажите пожалуйста, что можно сделать с этим?

Болезни жкт отстутствуют, кровь зачастую в норме

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

задняя стенка

сторона

частая ангина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла пожалуйста
Вы выполняли КТ пазух носа?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Вы не сдавали мазок из зева на флору?
С зубами проблем нет?

Пожаловаться

Руслан, 2 июня

Клиент

Здравствуйте, прикрепил, кт пазух не делал
Вот сейчас при воспалении есть течение по стенде
Зубы в идеальном состоянии
Мазок на флору не сдавал

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 июня

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Как протекают абсцессы? Как обычно проводят лечение?
Сдавали ли вы мазок из зева для определения микробиоты глотки? По поводу возможного снижения иммунитета не пробовали консультироваться с иммунологом?

Пожаловаться

Руслан, 2 июня

Клиент

Здравствуйте, абсцессы с температурой, все удаляли хирургическим путем
Было два больших (с одним прям глотать не мог)
Два маленьких

Пожаловаться

Руслан, 2 июня

Клиент

Мазки не сдавал, снижение иммунитета идет из за воспаления в глотке

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 июня

ЛОР, Детский ЛОР

Скорее всего наоборот. При хорошем иммунитете абсцесс не должен развиваться так часто. Мазок было бы хорошо сдать. Но вы скорее всего вам назначали и курсы лечения с антибиотиками, и не должно быть какой-то инфекции на постоянной основе.
Было бы хорошо посмотреть носоглотку , исключить наличие инфекции , кисты Торнвальда.

Пожаловаться

Руслан, 2 июня

Клиент

Курс амоксиклава пил пару месяцев назад и противогрибковый антибиотик (ципролет вроде)
Кт носоглотки ?
Я вуствую что заболеваю, когда начинает течь задняя стенка, значит завтра будет першить горло, а через день боль в горле и красная задняя стенка

Пожаловаться

Руслан, 3 июня

Клиент

Результаты кт приложил

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 июня

ЛОР, Детский ЛОР

Не описана носоглотка. Все же было бы хорошо сделать эндоскопию носа и носоглотки.
Надо быть уверенным что эта слизь которая стекает не накапливается где-то.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 июня

ЛОР, Детский ЛОР

Ну и консультация иммунолога, слать всё же мазок из зева.

Пожаловаться

Руслан, 3 июня

Клиент

Мне нужно кт придаточных пазух носа ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 июня

ЛОР, Детский ЛОР

КТ вы уже сделали, я пишу об эндоскопии носоглотки. Это когда лор врач смотрит эндоскопом.

Пожаловаться

Руслан, 3 июня

Клиент

Блин, врач вроде смотрел, ничего не нашел
Но она смотрела горло через нос, чтобы исключить ларингоцеле

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 июня

ЛОР, Детский ЛОР

Но это хорошо, что нет ларингоцеле. Получается что в горле нет нигде источника гноя, инфекции, хотя можно это ещё проверить с помощью мазка. Если там всё будет хорошо, когда в нужно смотреть антитела по типу IGA, местные, или системные, это пусть уже иммунолог назначает. Было бы хорошо разобраться что с защитой в глотке.
На сегодняшний день возможно есть смысл попробовать ещё рассасывать исмиген, перед сном рассасывать бактоблис по одной таблетке в течение 30 дней, принимать Тонзилгон.

Пожаловаться

Руслан, 3 июня

Клиент

Это все делал, возвращается
Остается кисты в носу вроде смотреть

Пожаловаться

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы, 2 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления глотки. Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором Кетопрофен Лор 2-3 р/д чередовать с Фурацилином 2-3 раза в день 10 дней. Также лучше использовать Тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 14 дней для повышения иммунитета. Обязательно посмотрите, чтобы не было у Вас аллергии на данные препараты!!! Щадящее питание. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Доброй ночи, будьте здоровы!

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 3 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Здесь конечно надо разбираться, не все так однозначно. Скорее всего как раз воспаление задней стенки глотки и рецидивирующие абсцессы возникают на фоне снижения иммунитета на системном уровне. Потому что в плане какого-то очага инфекции, который мог бы давать снижение иммунитета и те же абсцессы - это миндалины, но вам их удалили. А т.к. ничего не поменялось особо, то надо разбираться с иммунитетом на системном уровне. Глотка это просто показатель как раз, не первопричина. Можно конечно сдать мазок на флору и эндоскопию носоглотки на всякий случай, но вряд ли там что-то такое найдется.

Пожаловаться

Руслан, 3 июня

Клиент

Здравствуйте, а какие проблемы с иммунитетом, если проблемы только с горлом ?)
Да и по анализам, не должно было быть проблем с иммунитетом

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 3 июня

Клиент

Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Левый глаз не смотрит в левую сторону

5 ответов

31 мая 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Делать ингаляции или нет

1 ответ

20 октября 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Скопление слизи, результат кт

5 ответов

14 января 2024

Катя

Вопрос закрыт

Кашель и сопли

4 ответа

12 ноября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Подскажите результат цитологии.Мучают боли внутри влагалища

7 ответов

27 ноября 2024

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T10:43:19+03:00

По КТ от 23 года, не было признаков острого воспаления в пазухах носа
Описывают искривление носовой перегородки

В такой ситуации для большей информативности рекомендовано повторить КТ пазух носа в динамике
Сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Степанова Татьяна Владимировна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T14:04:59+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 июня

ЛОР, Детский ЛОР

Кисты не могут вызывать подобные симптомы.

Принятый ответ

Жебель Роман Александрович, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T10:56:44+03:00

А вот тут и надо с иммунологом как минимум беседовать на эту тему) Если конечно у вас по мазку выявится какой-то такой микроб, которого категорически быть не должно в организме, то да, вероятно в нем причина. Касаемо эндоскопии носоглотки там могут кисту Торнвальда найти (мешок слизистой оболочки, в котором слизь продуцируется, стекает по задней стенке и дает раздражение, но конечно чтобы это прям абсцессы давало - крайне маловероятно). Поэтому тут может какая-то системная проблема, которая дает местные проявления в виде воспаления в горле, просто тот же абсцесс это серьезный гнойный процесс, просто так от фарингита обыкновенного он не появляется. Я бы еще на консультацию к инфекционисту сходил, на предмет всяких вирусных инфекций (типа герпесов различных например). В общем
моем мнение вот такое)