Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3298507

Что вас беспокоит?

Боррлеоз или нет

Здравствуйте, 08.05 муж из ноги вытащил клеща, на месте укуса была маленькая дырочка никакого воспаления, красноты не было. Муж онокобольной, с 19.05 по 23.05 проходил 3 курс химиотерапии, 27.05 на месте укуса заметил красное пятно примерно 3 см , обратились к инфекциониста, назнечн антибиотик доксициклин и сдать анализы на антитела. 29.07 пришел результат анализа LJ.G 1.24. LJ.M 0,24, сегодня седьмой день как принимает антибиотики, что дальше делать

Онкология
74 года
3 Июня 2025·Просмотров: 75·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте!Антибиотики стоит принимать до 10 дней, и обязательно пробиотик любой дней на 10. Антитела не всегда означают развитие заболевание, они отражают борьбу с инфекцией. Доксицицклин обладает хорошей эффективностью против боррелиоза и других клещевых инфекций, так что не переживайте, последствий укуса клеща не будет. Анализ крови можно уже не сдавать. Будет длительно положительный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Прикрепите пожалуйста фото сыпи
На фоне антибиотиков бледнее становится?
По референтам получается G положительный, а М отрицательный, верно?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не могли бы прикрепить к вопросу фото пятна до начала приема доксициклина и описать какая динамика сейчас имеется на фоне приема антибиотика?
Есть ли еще какие-либо жалобы?
Прикрепите пожалуйста сам бланк анализа, чтобы можно было оценить результат антител с учетом референсных значений указанных в лаборатории.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пятно менее 3х сантиметров в диаметре (если оно больше не становилось) не является критерием мигрирующей эритемы при болезни Лайма. Поэтому это мог быть изначально не боррелиоз.
Относительно анализа - чтобы оценить результаты, необходимо видеть референсные значения (норму), обычно сбоку от результатов они указаны.
- Если оба результата IgG IgM меньше референсных значений, то вероятность боррелиоза меньше, но не исключается.
- Если результат IgG IgM больше референсных значений, то можно действительно заподозрить боррелиоз, НО ИФА надо перепроверять Иммуноблотом, это стандартная схема диагностики, только по ИФА диагноз не выставляется.
Учитывая, что вы уже практически прошли стандартный курс лечения, с лечащим врачом можно обсудить прием доксициклина до 14 дня включительно и далее уже не проверять никакие анализы, т.к вы пройдете лечение и анализы не будут иметь практически никакого значения.

Принятый ответ


Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача " .Появление красного пятна размером около 3 см через 19 дней после укуса клеща ,может быть признаком боррелиоза, поэтому назначение доксициклина было правильным решением. Положительный результат анализа на антитела подтверждает наличие иммунного ответа на возбудителя.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют продолжить прием Доксициклина курсом 10 дней + на этот срок любой пробиотик.

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу можно сказать что ранее перенёс боррелиоз (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данного заболевания нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для лечения боррелиоза нет. Поэтому приём доксициклина можно будет прекратить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.