Что вас беспокоит?
Какой прогноз при данном исследовании КТ?Что значит? К кому идти? Маме 65 лет.
В лёгких определяются похожие друг на друга округлые очаги,диаметром 5-6 мм,с не четкими контурами,большее количество в верхних долях лёгких.В S2 слева,в S3 справа,выявлены два полостных очага диаметром 5 и 4 мм.В S1/2 ,S3 слева,средней доли кальцинаты диаметром 6,4 и 3 мм.Плевральные жидкости отсутствуют.Легочный рисунок диформирован за счёт интерстициального компонента.С обеих сторон прослеживаются участки бруллезного вздутия.В S6 слева,субплеврально буллезная полость 8×7 мм,в прикорневой зоне справа буллезная полость диаметром 11 мм.В S8 слева,S10 справа отмечаются выраженные фиброзные тяжи.Инфильтративных изменений не определяется. Корни лёгких не изменены, бронхит проходимы на всем протяжении.Средостение расположено по срединной линии,нормальной ширины.В передних,центральных и задних отделах,патологические включения не определяются.Лимфатические узлы не увеличены,в средостении,в правом корне единичные кальцинированные лимфоузлы.Учаськрв костной деструкции, не выявлено.Со стороны позвоночника признаки остеохондроза ,спондилеза.В стенках аорты коронарных артериях кальценированные бляшки.На уровне исследования в левой доле щитовидной железы гиподенсное узловое образование диаметром 8 мм.Заключение:Очаговые изменения в легких,по КТ картине,возможно вторичного генеза.Диффузный пневмофиброз.Буллезная эмфизема лёгких.Участки линейного фиброза с обеих сторон.Атеросклероз.Дегенеративные изменения позвоночника.Рекомендуется консультация онкологии,УЗИ щитовидной железы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. При обнаружении очагов в легких (описаны с двух сторон в верхних долях) рекомендуют консультацию фтизиатра, онколога для исключения специфических опасных процессов (туберкулез, онкопатология).
Остальные изменения (эмфизема легких, пневмофиброз) не опасные, расцениваются как возрастные.
Также есть изменения в сосудах и позвоночнике возрастного характера, узел в щитовидной железе. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
При описании на КТ очагов, рекомендуют в таких случаях посетить фтизиатра, он проведет анализ мокроты на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
Фтизиатр также проведет Диаскинтест. Диаскинтест показывает был ли у организма контакт с микобактерией туберкулёза.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях сделать УЗИ щитовидной железы, брюшной полости.
При таком КТ есть онконастороженность,поэтому стоит посетить онколога,он может рекомендовать сделать фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии, цитологию.
Эмфизема, которая описана на КТ - это повышение воздушности легочной ткани, может быть признаком бронхита.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам КТ обнаружен ряд изменений:
- очаги в обоих легких, в том числе и полостные. В таких ситуациях обычно рекомендуют исключать активное воспаление (для этого назначают контроль анализов крови-развернутый и СРБ), также имеется настороженночть в плане туберкулеза (для исключения назначают осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, контроль анализов мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия) на микробактерии методами ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC. Также имеется настороженность в плане онкологии. Для исключения назначают очный осмотр онколога, доктор может рекомендовать дообследование- проведение КТ с контрастом, ПЭТ КТ, обследование других органов и систем- более сомнительных случаях может потребоваться проведение биопсии.
- буллезная эмфизема- это участки гипервоздушной легочной ткани (напоминают мешочки, заполненные воздухом). Чаще всего возникают в результате длительного курения, работы на вредных факторах производства. Если есть жалобы на кашель и одышку- дополнительно обычно назначают проведение спирограммы с пробой
- фиброз и кальцинат- это не активные, поствоспалитеьные изменения (как рубчики на коже, только в легком). Лечения не требуют.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Учитывая возраст, количество и локализацию очагов, в первую очередь нужно проконсультироваться с фтизиатром и онкологом.
Узелки могут быть и неактивными и остаточными, но сначала исключают болеем серьезные состояния.
Если остаются вопросы, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья.
После получения такого заключения по данным кт целесообразно выполнить диагностическую фибробронхоскопию с забором бронхиального аспирата с последующим комплексом лабораторных исследований и браш-биопсией с последующим цитологическим исследованием и поиском атипических клеток, а также сдать кровь на галактоманнан, выполнить диаскин-тест. С результатами посетить очно фтизиатра и онколога, так как описанные изменения на кт могут соответствовать туберкулезному и онкологическим процессам. Если возникнут вопросы, с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202121 ответ
- 29 Июня 20211 ответ
- 10 Мая 20247 ответов
- 21 Октября 20242 ответа