Что вас беспокоит?
Низкое давление
Здравствуйте! Моей маме 62 года Вчера выписли из стационаре с низким давлением и слабостью. В стационаре приняли как с мерцательной аритмией, была сильная отдышка, давление было самое разное и нормальное, и высокое, доходило до 140 и 150. Ставили какие-то капельницы, уколы в вену, таблетки. На рантгене была жидкость в лёгких. Жидкость когда ушла, стало лучше, и упало давление, до 90, 80 и даже до 74 доходио, ставили капельницы для поднятия давления, обнаружили на рантгене двустороннюю пневмонию, она аллергик, почувствовала запах карволола, и отдышка вереулась, жидкость тоже вернулась. Лечили пневонию, капали атибиотик, ставили уколы и давали какие-то таблетки. Жидкость снова ушла, пневмонию залечили, выписали. Рекомендовали консультацию пульмонлога, т к подозрение на бронхльную астму. Давление снова низкое 82/59 пульс 61, врач когда мерила механическим тонометром, говорила, что давление 110/70, но где правда. Теперь она дома с низким давлением,и слабостью. Подскажите пожалуйста, как можно вернуть жизненные силы, нормльзовать давление в домашних условиях, потому что в стационар скорее всего уже не примут если в таком состоянии выписали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов
Какие препараты были прописаны после выписки из стационара?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Наталья Владимировна, здравствуйте. Я файлы прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Сейчас конкретно какие препараты в приеме?
Наталья Владимировна, там написано в заключении
Принятый ответ
Бисопролол и спиронолактор убирайте до восстановления ад
Наталья Владимировна, спасибо большое за ответ
Здравствуйте
Прикрепите при возможности выписку
Для повышения артериального давления советуем крепкий чай или кофе.
Какие препараты принимает?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Я файлы прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим диагнозом и результатами обследований.
В данном случае можно скорректировать дозу бисопролола до 2,5 мг в обед.
По анализам незначительно повышен уровень ттг ,то есть может быть признаком гипотериоза,тоже из-за этого может быть снижение артериального давления.
Регина Рафагатовна, но в этом нет ничего страшного?
нет, необходимо наблюдаться принимать препараты
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ
Принятый ответ
на здоровье, берегите себя и близких
Здравствуйте ,Николай, не переживайте, прикрепите выписку из стационара, низкое давление возможно и как из за самой сердечной недостаточности и воспаления, как и в связи с побочным действием назначенных препаратов
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ. Выписку ещё не получили. Завтра получим, прикреплю
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Я файлы прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте!
Чтобы вам помочь, по возможности, прикрепите пожалуйста выписку. А также напишите, какие принимаются сейчас препараты? Какой уровень пульса?
И сохраняются ли одышка, есть ли сейчас кашель?
Алена Германовна, здравствуйте. Выписку пока не дали, компьютеры зависли, получит завтра. По препаратами пока не скажу, месёстры отказывались что либо говорить, какие лекарства дают. Пульс в основном нормальный 59-85. Отдышка не значительная, при физических нагрузках, кашель тоже не значительный, вязкая мокрота бывает выходит. Выписку получим, я прикреплю
Да, прикрепите завтра и напишите. Вопрос открыт три дня, чтобы уже прицельно могла вам помочь.
Алена Германовна, здравствуйте. Я файлы прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Терапия идёт минимальная, в такой ситуации можно рассмотреть уменьшение верошпирона до 12.5 мг
Алена Германовна, ну в этом нет ничего страшного?
Если нет сильных головокружений, падений, то нет. Плюс, влиять может анемия. При восполнении гемоглобина и ферритина, состояние улучшится.
Алена Германовна, а как восстановить?
В выписке назначен препарат железа
Алена Германовна, спасибо большое за ответ
Крепкого здоровья!
Алена Германовна, можно ещё вопрос? Мама говорит, что головокружение не сильное, но её трясёт. Она ходит с передышками. Это тоже может быть от недостатка железа? А что если всё таки головокружение сильное?
Скажите, а невролог осматривал?
Алена Германовна, нет
В таком случае пусть осмотрит и невролог, так как важно исключать неврологические проблемы
Алена Германовна, подскажите, а какие проблемы могут быть из этой области?
Причин головокружений вплоть до 100, тут, к сожалению, без очного осмотра я не смогу подсказать
Алена Германовна, а если , допустим, в области неврологии всё впорядке, что может послужить низкому давлению и слабостью и что трясутся руки, ноги? Мы сначала подумали, может интоксикация на лекарства, много капельниц она приняла и уколы. Или последствия пневмонии?
Чаще пневмония является как триггер, а не причинв
Алена Германовна, то есть вы имеете ввиду, что это может быть на фоне стресса?
Я к тому, что пневмония могла привести к запуску основной причины, которая привела к головокружениям
Алена Германовна, а головокружение и тремор можно расценивать как одно и то же?
Нет, это разные симптомы.
Алена Германовна, ну головокружение вроде как не сильное, а тремор присутствует. Из-за тремора ходит с передышкой. А триммер может следствием низкого давления?
Тут обязательно нужно смотреть, так как тремор бывает разный, важно оценивать ещё и походку, поэтому так важно показать неврологу.
Алена Германовна, во всяком случае огромное спасибо за ответы. Очень переживаю. А к неврологу посоветую сходить.
Просто тут действительно нужно вживую посмотреть, чтобы понять, банально тут дефицит железа или неврологические проявления
Алена Германовна, огромное вам спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Алена Германовна,
Здравствуйте! Подскажите, у мамы постоянная форма мерцательной аритмии или случился приступ, по поводу которого госпитализировали? Какие препараты принимает мама? Возможно, требуется коррекция дозы. Также снижение давления возможно после перенесенного инфекционного заболевания, интоксикации.
Евгения Николаевна, здравствуйте. Мы надеемся, что завтра получим выписку, и прикреплю. Ставили капельницы антибиотики, уколы в вену. Знаю точно, что давали антикогулянты и железо. Медсёстры, на вопрос что за лекарство, не отвечали. Началось после того, когда стало лучше дышать. Она с мерцательной аритмией уже лежала в больнице, но тогда она её не чувствовала, заметили случайно, на ЭКГ. Сейчас беспокоит низкое давление, слабость, дрожж в руках и ногах, бывает тошнота.
Пока сложно сказать, в чем причина. Подождем выписку. Температуры нет ? Была ранее ?
Евгения Николаевна, здравствуйте. Я файлы прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Евгения Николаевна, здравствуйте. Я выписку прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! Ознакомилась. Препаратов, снижающих давление, в выписке практически нет, чтобы уменьшить их дозу. Сниженное давление может быть на фоне перенесенной пневмонии, снижения гемоглобина. Возможна замена бисопролола на метопролол 50 мг 2 раза в день, при необходимости 100 мг 2 раза в день, под контролем давления и пульса, так как метопрооол в меньшей степени снижает давление. Но для начала сон до всовать с врачом после очного осмотра.
Евгения Николаевна, скажите пожалуйста, такое состояние опасное? Мама говорит, что трясутся руки, ноги, ходит с передышками.
Если есть ухудшение дома, после выписки, то следует обратиться к врачу для очного осмотра
Евгения Николаевна, у неё это ещё в больнице было. Мы врачу неоднократно говорили, что давление низкое, но у неё на механическом тонометр показывало 110/70. Мы и не знаем где правда. После первого улучшения дыхания, у врача на тонометре показало 90, сделали какую-то капельницу, давление улучшелось, состояние тоже. Потом так получилось, что она почувствовала запах карволола, а она аллергик, и состояние снова стало хуже, отдышка и т д. Нашли пневмонию, залечили, жидкость ушла и давление снова снизилось. В таком состоянии и выписали её. Хотел узнать, как повысить давление и улучшить состояние, если при очном обращении к врачу она от этого состояния так и не избавилась
Конечно же, показания механического тонометра более точные, ориентироваться нужно на них. Ситуация непростая, так как есть сердечная недостаточность, нарушение ритма сердца, подозрение на бронхиальную астму, без очного осмотра корректировать лечение невозможно.
Могу предположить, что длительно была мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, снижение уровня гемоглобина на фоне сердечной недостаточности, затем присоединилась пневмония, которая усугубила сердечную недостаточность, в связи с чем снизилось давление, а на фоне и без того низкого гемоглобина усилились жалобы на слабость, одышку.
Важно контролировать пульс, желательно измерять рукой, так как электронный тонометр при мерцательной аритмии может измерять неточно.
В некоторых случаях при мерцательной аритмии и сердечной недостаточности нашначают сердечные гликозиды, препараты, которые увеличивают насосную функцию сердца. Но это только при очном осмотре врача после оценки всех рисков, так как эти препараты могут быть токсичны
Добрый вечер, вероятно низкое давление обусловлено приемом мед препаратов ( необходимо знать все принимаемые препараты и их дозы) или же причина в низкой сократительной способности левого желудочка ( желательно видеть узи сердца и ЭКГ)
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Я понял, завтра надеюсь получим выписку, и я прикриплю. Как говорили врачи, фибриляция предсердий. Но, она аллергик, ставится вопрос об астме, в стационаре диагностировали двустороннюю пневмонию. Пневмонию вроде как вылечили, и её выписали. Рекомендовали консультацию пульмонолога, ещё не ходила. Во время пневмонии слышны били свисти и хрипы не вооружённо. Сейчас хрипов и свистов нет. Низкое давление 80/70 примерно, бывает 82/60 или 92/75, дрожж в руках и ногах, бывает тошнота.
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Я файлы прикрепил, посмотрите пожалуйста.
Добрый вечер, я ознакомилась с вашими документами, низкие цифры давления обусловлены сердечной недостаточностью на фоне очень высокой частоты сердцебиения при мерцательной аритмии ( сразу оговорюсь,что если в вашем тонометре отсутствует функция afib-то цифры пульса он показывает неверно, в таких случаях лучше считать вручную или по ЭКГ). Учитывая ваши цифры давления- целесообразно временно отменить спиронолактон, а Бисопролол заменить на беталок зок ( 50 мг 3 раза в сутки, а при хорошей переносимости- через 7-10 дней перейти на 100 мг 2 раза в сутки)
Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста, а такие цифры давления не опасны?
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202231 ответ
- 18 Марта 202324 ответа
- 10 Апреля 202310 ответов
- 3 Июля 202310 ответов