Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3300523

Что вас беспокоит?

Снижение процессов реполяризации

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Давление низкое обычно примерно 85/55. Вчера и позавчера жаловалась на усталость, давление 77/52, 75/52, 75/49, 81/53. Сегодня сделали ЭКГ. И меня пугает фраза в заключении «снижение процессов реполяризации» . Что это такое и что с этим делать? Еще неполная блокада пнпг и синусовая аритмия.Прикреплю ЭКГ посмотрите, пожалуйста.

5 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 270·Мария, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер. Пожалуйста прикрепите саму плёнку ЭКГ и заключение.
Снижение процессов реполяризации – это не опасно.

По поводу давления. Да, давление низкое для данного возраста. Подскажите, возможно, измеряли взрослой манжетой и это погрешность измерения

Ребёнок принимает какие-то препараты?

Добрый вечер. Измеряли детской манжетой. 85/55 тоже низкое?

Ничего не принимает

Прикрепила ЭКГ за сегодня и за прошлый год осень

Посмотрела . Отрицательнойдинамики нет . Синусовая аритмия – это дыхательная аритмия. Пульс зависит от фаз дыхания. Это норма
Электрическая ось вертикальная, она отражает положение сердца в грудной клетке. В этом возрасте она может быть вертикальной. Нарушение процессов реполяризации – это не специфические изменения. Взаимосвязи со снижением давления- нет.
85/55 норма

Если с давлением не связано, то с чем может быть? С этим нужно что-то делать? В прошлые разы этого нарушения небыло. Нужно что-то делать когда падает давление и ребенок чувствует усталость?

Здравствуйте
В подобной ситуации , в период нарушения самочувствия рекомендуется дать теплый сладкий чай
Выполнить узи сердца
Дать отдохнуть
Физические нагрузки по самочувствию
Нарушения реполяризации могут быть в норме
Могут быть на фоне дефицитных состояний
Сдать общий анализ крови, фоны крови, проверить уровень витамина д, Ферритина, гормонов щитовидной железы

Добрый вечер. Могли бы посмотреть результаты оак?

Здравствуйте
Посмотрела.
По анализу крови нет признаков инфекционного процесса. Анемии, латентного дефицита железа, аллергии, острого инфекционного процесса.
Уровень гемоглобина и тромбоцитов ( норма ло 500)в норме. Поэтому тромбоцитарные и эритроцитарные индексы не оцениваем. Они изменены незначительно. Лимфоциты выше чем нейтрофилы. Это норма для детей до 6 лет.
Все хорошо👌
Как самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте! Норма ЧСС в 5 лет 80-105 ударов в минуту. Замедление ритма может быть у детей после перенесенной вирусной инфекции, на фоне хронической инфекции (кариес, аденоиды и т.д.), наследственное замедление. Так как в прошлом году ЧСС было также замедлена, то скорее всего вторая или третья причина.

Аритмия вероятнее всего носит дыхательный характер. На вдохе ритм ускоряется, а на выходе замедляется. Дыхательная аритмия встречается практически у каждого здорового ребёнка. Она самостоятельно проходит по мере роста, лечения и наблюдения она не требует.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы для детей, лечения и наблюдения не требует.

Снижение процессов реполяризации часто встречается у детей на фоне дефицитов витаминов и микроэлементов.

В целом ЭКГ не вызывает никаких опасений 🙏

Спасибо за ответ. Подскажите, какая причина падения может быть сейчас в последние два дня? Ребенок чувствует усталость и давление ниже обычного

Тут может быть несколько вариантов: анемия, метеочувствительность (дети как и пожилые очень чувствительны к магнитным бурям), продромальный период орви.
А какое давление бывает у ребенка при отсутствии жалоб?

Обычно 80-85/ 50-55

В данном возрасте к сожалению нет таблеток от низкого давления. Но очень важно не пропускать завтрак, не ограничивать соль, соблюдать питьевой режим, не допускать поздний отход ко сну, включить в виде физнагрузок - плавание. Все эти мероприятия помогут стабилизировать давление 🙏

Большое спасибо. Могли бы посмотреть результаты оак?

Анализ крови без какой-либо существенной патологии, есть лишь косвенные признаки того, что ребенок возможно мало пьет. А так все в норме 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
На экг ритм синусовый ( правильный) , нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, есть небольшое снижение частоты сердечных сокращений.
Есть синусовая аритмия- это вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы.
Снижение реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. Также может быть из за анемии, дефицитных состояний.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это также является особенностью проведения импульса сердца, вариант нормы.
Со снижением давления не связано.
Подскажите пожалуйста, каким тонометром измеряли!? Ручным или автоматически? Манжета детская или взрослая?

Здравствуйте. Тонометр автоматический, манжета детская

Подскажите пожалуйста, ранее измеряли давление?

Измеряли. Обычно примерно 85/55, чуть больше бывает, бывает меньше

85/55 норма для ребенка 5ти лет
Снижение давления может быть после орви, из за изменения погодных условий, также может быть из за дефицита железа, снижения гемоглобина

Сегодня сдали кровь на общий анализ. Посмотрите, пожалуйста

Общий анализ крови без патологии

Принятый ответ

Добрый день.
Мария, по данным экг ритм синусовый, синусовая аритмия, по другому дыхательная, связана с актом дыхания.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - особенность проведения импульса по сердцу.
Снижение процессов реполяризации может быть как в норме, так и при дефицитных состояниях у детей.
Для исключения дефицитных состояний, обычно рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д.
Давление мерили детской манжетой?
Ручной, механический тонометр?

Добрый день. Измеряли детской манжетой, механический тонометр

Сегодня сдали кровь на общий анализ. Посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день, учитывая что давление 85/55 норма у ребенка, да давление 80/50 тоже допустимо, цифры снижены незначительно, опасности нет. По данным ЭКГ есть снижение пульса, нарушения процесса реполяризации желудочков- что требует контроля через 6-8 месяцев по ЭКГ. При сохранении данных- рекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ по холтеру. Анализ крови на ферритин, общий анализ крови, гормоны щитовидной железы.

Здравствуйте. Сегодня сдали кровь на общий анализ. Посмотрите, пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.