Консультация эндокринолога /

Повышены АТ-ТГ — вопрос №3301275

84 просмотра

Добрый день!
27.12 были естественные роды, после них через 2 месяца ТТГ стал 0.005 врач назначил тирозол 30мл в сутки, пропила 1, 5 месяца
Сходила к другому врачу, он сказал что не нужно ничего пить и сказала что все восстановится само, через месяц все пришло в норму
Но АТ-ТГ повышен сильно 385.
Подскажите что такое, на что влияет? Все очень плохо?
ТТГ 3,56
Т3 св. 2.83
Т4 св 0.83
Вит.Д 11.9

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к тг обычно смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидивов, в остальных случаях повышение при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, ни на что не влияет. Лечение не требуется, контролируйте ттг 1 раз в год. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Грудью не кормите?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, то есть если они выше нормы это ничего страшного?
Узи делала 6 мая никаких образований не было
Эндокринолог
Это только носительство, у многих такое сейчас. Главное в норме гормоны
Эндокринолог
В вашем случае повышение означает лишь наличие щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте
Да , вероятно, послеродовый тиреоидит
В таких случаях сначала развивается тиреотоксикоз , затем гипотиреоз
Когда сдавали гормоны ?

Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии, в иных случаях повышение показателя говорит о наличии щитовидной железы

Есть грудное вскармливание?
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, гормоны сдавала 03.06.2025
Грудью не кормлю
Эндокринолог
Рекомендую контроль ттг и т 4 св через 2 мес для исключения развития стадии гипотиреоза

Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Клиент
Нина Ивановна, хорошо, спасибо.
Успокоили немного
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас нормальный уровень ттг, что говорит о том, что щитовидная работает хорошо, поводов для беспокойства нет.
Что касается антител к ТГ, совершенно не нужный анализ. Его сдают лишь в том случае, если удалена щитовидная железа, так как он показывает, что у вас есть щитовидная и она функционирует.
Что касается витамина Д необходимо восполнять, если кормите грудью максимальная суточная доза 4000 ед
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, здравствуйте!
То есть это повышение ничего страшного в моем случае?
Эндокринолог
Нет, совершенно, этот анализ не нужен для вас, и ничего страшного, что он повышен
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо, успокоили
Эндокринолог
Будьте здоровы 🌸
Эндокринолог
Здравствуйте

АТ-ТГ смотрят после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

Анализ на АТ-ТПО не сдавали?

Так же снижен витамин Д. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Если ребенок на ГВ, то это 4000 МЕ (8 капель) ежедневно в течение 8 недель

Ребенок на ГВ у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, ат-тпо сдавала в марте был 19,5 в норме, больше не сдавала
Ребёнок на ИВ
Эндокринолог
В таком случае риск развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ в будущем невысокий.
Если ребенок на ИВ, тогда 7000-8000 МЕ витамина Д
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Показатель ат ТГ несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в вашем случае данное повышение говорит о том, что имеется щитовидная железа, опасности данное повышение не несёт. В данном случае самое главное, что гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, успокоили
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Карина!

После родов,вероятно у вас развился послеродовой тиреоидит ,он действительно не требует назначения тиреостатика.

Сейчас гормоны щж в норме,т.е функция железы не нарушена.

Повышение АТ ТГ (обычно интернет выдаёт,что их повышение связано с онкологией),говорит лишь о том,что вы являетесь здоровым их носителем. Данный показатель вместе с ТГ,важен при оценке ремиссии после удаления щж по поводу онкологии.

Но если ТТГ станет выше нормы,то при повышении АТ ТГ,такое состояние может свидетельствовать о наличии аутоиммунного тиреоидита гипотиреоза.

Но пока ттг в норме ,никакого диагноза нет.

Можно раз в год сдавать ттг для контроля . Антитела сдавать более нет необходимости

При повышении антител ,врачи рекомендуют принимать селен 100мкг в сутки 4недели курсом 2-3 раза в год

Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием ,заменив обычную соль на йодированную.

Если не проходили узи щж,то рекомендуется оценить структуру железы

Витамин Д менее 20 указывает на дефицит.

Учитывая,что ребёнок на ИВ,вам можно принимать лечебную дозировку препарата витамина Д,врачи рекомендуют принимать аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000ме) во время завтрака 8 недель. Далее переходят на профилактическую дозировку 1000ме ежедневно 6мес

Скажите пожалуйста нет ли выпадения волос и отечности?
Клиент
Софико Бежановна, а если ттг повыситься, то придеться всю жизнь таблетки или же это можно вылечить?
Отечности нету, волосы всегда у меня понемногу выпадают
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.к есть выпадение волос,важно оценить ферритин (норма не менее 45),витамин в12 и в9.

Если они в норме,то далее рекомендуется посетить трихолога с проведением фототрихоскопии


Если повысится ТТГ,то вне планирования беременности терапия назначается при ттг более 10. Если ттг выше 10 стойко и не снижается без терапии,ы таком случае прием заместительной гормональной терапии обычно носит постоянный характер

Но это теоретически, ттг может и не повысится и всю жизнь быть в норме.

Просто раз в год мониторьте его уровень
Клиент
Софико Бежановна, ферритин 54, витамин в12 - 426, другой не сдавала
По поводу ттг большая вероятность его повышения, при таком высоком ат-тг?
Можно могло повлиять на это?
Они больше никогда не придут в норму?
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин и вит в12 в норме

Нет,повышение антител не даёт никаких рисков повышения ттг

У большинства людей повышены антитела и они являются просто носителями,как вы

В зависимости от факторов окружающей среды и внутренних факторов (вирусы,роды ,беременность и тд) антитела могут повышаться/снижаться, на самочувствие это не влияет. В норму они не приходят. Иногда пытаются БАДами их снизить,но в итоге они все равно повышаются

Страшного в этом ничего нет
Клиент
Софико Бежановна, спасибо вам большое за развёрнутый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Ольга  Дудаева
2 отзыва
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула