Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3301653

Что вас беспокоит?

ИАЖ равен 224

Добрый день! Беременность 26 недель, сегодня на УЗИ врач измерила воды, ИАЖ равен 224 мл. Поставила многоводие, через две недели сказала пересдать, назначит антибиотики. Все мазки в норме. Действительно ли это многоводие? Каковы риски?

20 лет
4 Июня 2025·Просмотров: 276·Мария, Москва

Добрый день.
Международная норма вод от 50 до 250 мм. На текущий момент имеется только тенденция к развитию многоводия, но еще не само многоводие.
В подобных случаях рекомендуют контроль ИАЖ в динамике (каждые 10 - 14 дней)

Здравствуйте.
Количество вод на верхней границе нормы.
Это еще не многоводие.
Но есть повод сдать бакпосев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Если будет бактериальный рост, пролечиться согласно чувствительности.
И контроль УЗИ, ИАЖ через 2 недели

Здравствуйте. Этот показатель стремится к верхней границе нормы, поэтому конечно в этом случае нужен обязательно контроль через 2 недели и желательно сдать бакпосев с чувствительностью, если будут изменения то действительно будет необходимость пролечиться антибиотиками

Здравствуйте, Мария! Нет , многоводие диагностируется при цифре индекса амниотической жидкости более 250 мм. Если нет бактерий в высоком титре в посеве мочи, влагалища, нет осложненной ОРВИ прием антибиотиков не показан. Контроль индекса амниотической жидкости в динамике через 2 недели. С какой целью делали УЗИ в 26 недель, есть жалобы?

Здравствуйте! УЗИ на плановом приеме.

В такой ситуации только УЗИ контроль через 2 недели. Если посев мочи сдавали только при постановке на учёт можно пересдать, для исключения бессимптомной бактериурии

Нет, в анализе мочи все в норме, незначительно повышены эритроциты. Сдавала 2 дня назад.

Это общий анали мочи, а посев на условно патогенную микрофлору тоже сейчас сдавали?

Нет, не сдавала.

Принятый ответ

Сдать посев мочи, при бактерии в титре более 10 в 5 степени прием антибиотиков показан, если в результате посева будет роста нет только контроль УЗИ через 2 недели

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Количество околоплодных вод на данный момент в норме (норма от 50 до 250 мм). В таких случаях рекомендуется измерить иаж в динамике через 10-14 дней. Тактика врача верная. Если через две недели количество вод превысит 250 мм , обычно назначается антибиотикотерапия (инфекция- это самая частая причина многоводия ).

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации у вас есть тенденция к многоводию
Контроль уши через 2 недели ( допоерометрия и ИАЖ )
Антибиотики не нужны
( но основная причина многоводья инфекционная)

Здравствуйте!

На 26-й неделе норма ИАЖ примерно 140–210 мм.

224 мм — это немного выше нормы, и формально может считаться умеренным многоводием

Но не стоит забывать , что оно может быть физиологичным

Разумно повторить узи через 7-10 дней для динамики , так как количество вод все время меняется ( продукты жизнедеятельности плода)

Антибиотики не назначаются просто из-за многоводия, если нет признаков инфекции. Возможно, врач подозревает скрытую инфекцию (например, внутриутробную), но назначение антибиотиков должно быть обосновано — после анализов (ПЦР, бакпосев, TORCH).

Так же стоит выполнить глюкозотолерантный тест , если еще не выполняли

Здравствуйте, в норме ИАЖ от 5 до 24 см, у вас значение ИАЖ находится в пределах нормы.рекомендуется контроль в динамике через 10 дней. Воды динамический показатель и могут меняться я в течение дня значения. На данный момент показатель в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.