Консультация невролога /

Эпилепсия? — вопрос №3302298

95 просмотров

Добрый день! В конце января этого года я болела по типу ОРВИ. Был кашель, тошнота, температура до 38,4. На фоне этого в одну из ночей в туалете случился приступ: был сильный гул и всё тело скрутило в неестественной позе. Я пыталась сопротивляться, но не могла. Начала падать. Я по скорой попала в инфекционную больницу с подозрением на пневмонию. Там в зале ожидания случился ещё один приступ: кисти рук скрутило судорогой, они изогнулись как у людей с ДЦП, пальцы побелели и их изогнуло веером в разные стороны. Сопровождадось опять гулом сильным. Меня проверили на менингит, кт не подтвердил ни мпненгит, ни пневмонию. По анализам был дефицит калия, натрия, меня прокапали и приступов больше не было. В последний месяц стал опять появляться гул. При этом будто купол на меня надели, я ничего не слышу, кроме гула. Я будто здесь и не в этой реальности. Один раз гул сопровождался судорогой всего тела, как в первый раз. Меня неестественно скрутило секунд через 30 прошло. Когда начинается гул, я чувствую это и думаю, что это уже было точно так же. Обратилась к терапевту, он для успокоения назначил обычное короткое ЭЭГ. Вот результат: "умеренный изменения биоэлектрической активности головного мозга с дисфункцией срединных структур ГМ. Эпилептиформная активность на фоновой записи и при проведении функциональных проб в виде Комплексов острая-медленная волна, до 120 мкВ, преимущественно генерализованно."
У младшей дочери 12 лет в возрасте с 2,5 до 9 лет была эпилепсия. Был статус медленноволнового сна. Скажите пожалуйста это эпилепсия? И что мне делать дальше? Я ловлю себя на том, что живу в ожидании приступа и мне страшно, что он опять начнётся. Благодарю за ответ.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония, ХВБН, ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По данному ээг действительно описывают эпиактивность, но по короткому ээг не ставят диагноз, обычно рекомендуется проводить длительный ээг-видеомониторинг 6-8 часовой.
Также в таких случаях рекомендуется проведение мрт головного мозга на аппарате мрт мощностью не менее 3 тесла.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю за оперативный ответ. Сегодня на приём повторно к терапевту. Буду просить направление на МРТ.
Невролог, Рентгенолог
После обследований нужна будет консультация эпилептолога обязательно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга. Прикрепите пожалуйста результаты ЭЭГ, чтобы точнее ответить на Ваш вопрос. Но по вашему тексту (результат ээг, одинаковые приступы) эпилепсия может присутствовать. Необходимо обратиться к эпилептологу для дообледования (мрт гм и видеомониторинг ээг) и при необходимости подбора терапии во избежания повторный приступов. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Олеговна, добрый день. Прикрепила фото ЭЭГ. К сожалению это всё, что мне доступно в приложении ЕМИАС.
Невролог, Терапевт
Все верно, необходимо исключить вторичную эпилепсию, то есть, когда причина в образованиях головного мозга, которые вызывают данные приступы
То есть нужно мрт гм
Невролог, Терапевт
Если на мрт гм будет все хорошо, то консультация эпилептолога
Клиент
Екатерина Олеговна, благодарю, буду просить назначения МРТ.
Невролог, Терапевт
Будьте здоровы!
Невролог
Добрый день! По дальнейшей тактике необходим длительный ЭЭГ- видеомониторинг и консультация эпилептолога, потому что по описанию симптоматики с уверенностью нельзя подтвердить/опровергнуть диагноз, нужно дообследование, так как на обычной ЭЭГ описывают эпиактивность. Также рекомендуется МРТ головного мозга для исключения вторичных причин.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Эпилепсию нельзя поставить на основании одной ЭЭГ. Рекомендуется ЭЭГ в течении 8-10 часов, МРТ головного мозга, с данными дообследования рекомендуется консультация эпилептолога. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Принятый ответ
Клиент
Анна Мироновна, благодарю за ответ. Если вы можете порекомендовать где можно пройти длительный ээг мониторинг, я буду благодарна. Потому что в поликлинике доступен только короткий. Я москвичка
Невролог
Если Вы москвичка, рекомендуется пройти консультацию эпилептолога по направлению невролога поликлиники по м/ж. В Москве созданы специальные кабинеты эпилептологии.Думаю, там есть ЭЭГ, или Вам подскажут.
Невролог
Ольга, ещё вопросы?
Клиент
Анна Мироновна, благодарю за ответ. Прошла, предложенных вами тест. К сожалению не получается загрузить скрин. Уровень тревоги 7 баллов, уровень депрессии 1 балл
Невролог
Уровень тревожности на верхней границе нормы. Вы упомянули, что давление стало приходить в норму, как только Вы перестали пугаться, поэтому я и попросила Вас пройти тест. Сейчас есть тревожность?
Невролог
Ольга, Вас устроил вариант консультации эпилептолога по ОМС?
Клиент
Анна Мироновна, извините, я не поняла вашего сообщения. Меня беспокоит периодический гул, 3 раза он сопровождал я судорогой. Особой тревожности не замечаю. Лишь побаиваюсь, чтоб приступ не повторился. В остальном в жизни всё хорошо. Диагноз гипертония с декабря прошлого года, принимаю телмиста-н
Клиент
Анна Мироновна, я обращалась пока только к терапевту
Невролог
Если она Вас не беспокоит, то и не задумывайтесь над этим. Тут я просто поинтересовалась, нет ли у Вас повышенной тревожности.Не бойтесь и все хорошо будет. Но у эпилептолога проконсультируйтесь!
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Первично рекомендуется проведение ночного видео ЭЭГ мониторинга, выполнение МРТ головного мозга без контрастного усиления и консультация врача эпилептолога.

После диагностики будет установлен окончательный диагноз и подобрано лечение для предотвращения приступов.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
На ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность , В таком случае рекомендуют видео – ээг с депривацией сна. И мрт головного мозга по эпи протоколу.

Необходимо наблюдать за состоянием. При 2 приступах и изменениях на ээг назначается лечение эпилептологом
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования описана эпиактивность. рекомендуется пройти ЭЭГвидеомониторинг в течение 6-8 часов
рекомендуется консультация эпилептолога для определения дальнейшей тактики лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что принимать при боли в горле при эпилепсии
19 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Есть ли у ребенка эпилепсия
3 января 2024
Мухаммад умар
Вопрос закрыт
Судороги или нет?
28 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна