Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3302395

Что вас беспокоит?

Результаты КТ

Добрый день! Моему мужу, после прохождения ПЭТ КТ, в 2022г.был поставлен диагноз рак Панкоста и синдром Горнера. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалили (выписной эпикриз прилагается). После операции был назначен курс ХЛТ. При проведении ХЛТ случился рецидив заболевания, проведение прекратили. С января 2023г. назначили проведение лекарственной терапии (иммунотерапия) препаратом Атезолизумаб 1680мгв 1-й день, цикл 28 дней. Проведено 22 курса иммунотерапии. Лечение на данном этапе не проходит. Анализы биохимии крови в норме, без отклонений. В июне 2025г.муж прошёл КТ (результаты обследований прилагаю).Помогите с медицинской точки зрения сравнить результаты ПЭТ КТ, КТ, МСКТ 2025. На что особенно обратить внимание. Заранее благодарю.

СРК
55 лет
4 Июня 2025·Просмотров: 114·Ольга, Богородск

Здравствуйте
Если Вам нужно выполнить пересмотр дисков и оценку динамики показана консультация врача рентгенолога и оценка именно дисков никак не бумажных файлов, так как на бумаге динамика никак не сравнивается. А МРТ можно сравнивать только с МРТ. Максимум что можно оценить и интерпретировать-это ПЭТ -КТ и КТ, если есть такая программа

Юлия Бабековна, я это понимаю, но возможности попасть к данному специалисту в данный момент у нас нет, к сожалению.

Юлия Бабековна, при прохождении Кт от 02.06.2025г. даже отказались взять диски для сравнения с предыдущими исследованиями.

Диски онлайн пересматривают в пэт-технолоджи , в НМИЦ им. Петрова, нужно загружать именно диски через программу DICOM

Юлия Бабековна, (за больное задели, к сожалению)если по заключению на бумажном носителе нельзя сделать выводы о состоянии пациента, для каких целей тогда необходимо проходить обследование.

Юлия Бабековна, спасибо

Оценку состояния сделать можно, но сравнивать бумажные форматы никак нельзя, для этого врачи-клиницисты всегда отдают диски на пересмотр врачу-рентгенологу, так как далеко не всегда на бумаге отображают все очаги или всю картину и при пересмотре часто картина несколько иная. Если смотреть на описание кт и пэт-кт признаков прогрессирования основного заболевания нет, описаны реактивные изменения и постлучевые осложнения, очаги в костях требуют отдельно контроля в динамике через 3 месяца

Юлия Бабековна, по костям у мужа диагноз асептический некроз головки бедренной кости. 10.04.2025г. была проведена операция по замене левого ТБС, на очереди замена правого ТБС.

По результатам пэт-кт описывают уменьшение метаболической активности, что говорит об ответе на терапию , прогрессирования процесса ни по кт ни по пэт-кт не описывают

Юлия Бабековна, спасибо большое. Извините за жесткие ответы.

Принятый ответ

Сил Вам и терпения, ничего страшного

Здравствуйте
Ни по данным КТ от февраля, ни по данным текущего КТ (насколько об этом можно судить по описаниям) не описано убедительных признаков активного опухолевого процесса
Так и не описано признаков прогрессирования
Ввиду этого рекомендуется продолжить тактику активного динамического наблюдения с КТ контролями каждые 12 недель

Владислав, спасибо

Здравствуйте!
Не совсем правильно сравнивать заключения ПЭТ/КТ и обычного КТ, но по результатам данных за прогрессирование заболевания не выявлено.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение контрольного ПЭТ/КТ или КТ через 3 мес.

Мадина Магамедовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.