Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3302624

Что вас беспокоит?

Анализ на пролактин

Добрый день! Полных 27 лет, беременности нет и не было. Была эндометриодная киста, вроде нет сейчас по узи, пью КОК Силуэт с 2023 года. Была всю жизнь проблема с циклом. Менструация могла пропасть на три месяца без причин. Восстановиться и пропасть снова. Сменила множество врачей, кроме приема КОК ничего нового никто не говорил. На КОК чувствую себя нормально, увеличился вес правда, но прошло акне и волосы на теле стали реагировать на лазерную эпиляцию. Хотела отказаться от КОК, по причине того что просто переживаю , что это может навредить организму, но к кому из врачей не приходила, все против отмены. Сдала пролактин по всем правилам, на втрой день цикла, без приема пищи и душа, предварительно не было тренировок, ПА и прочего, получила результаты во вложении. Подскажите, пожалуйста, по результатам это критично?

Эндометриоз (?), спкя (?), аменорея
27 лет
4 Июня 2025·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Кроме известных правил по сдаче анализа есть фактор, который, кажется, не был учтен — это прием КОК в момент сдачи анализа. Контрацептивы могут повышать пролактин, это известный фактор, называется это медикаментозная, ятрогенная гиперпролактинемия, ничего страшного в ней абсолютно нет. А что касается длительности приема КОК, если у женщины не возникает в процессе приема противопоказаний, принимать контрацептивы действительно можно и рекомендуется так долго, пока женщине это комфортнее пока она не планирует беременность, было доказано, что длительный прием не вредит нашему организму и безопасен, если нет противопоказаний.

Здравствуйте. Результат немного отклон от нормы по представленному результату. Критичного нет и патологии искать в такой ситуации нет необходимости. Тем более, что вы принимаете кок, который мог повлиять на результат. Но, желательно, провести контроль уровня пролактина через 3 месяцев по всем правилам забора анализа . С какой целью был сдан анализ ?

Назначил гинеколог без обоснования…

Здравствуйте!

Уровень пролактина — очень лабильный. Постоянно «скачет». Он может повышаться даже из-за лёгкого стресса перед забором крови, минимального волнения, недосыпа, фазы цикла, воздействия холода, и так же приема кок.

Если пролактин повышен незначительно (до 1000) и без симптомов — это не критично.
Если сильно переживаете, можно сделать МРТ, для уточнения есть патология или нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Здравствуйте.
По представленному анализу есть небольшое отклонение от нормы,но оно не критичное.
На результаты анализа на пролактин может также влиять прием оральных контрацептивов.
На счёт кок никакого сильного влияния на организм нет

Здравствуйте, не переживайте, превышение незначительное, тем более на фоне кок анализ не совсем информативный, так как на фоне приема кок может повышаться пролактин. Пролактин чаще всего повышается из-за железодефицита и болезней щитовидной железы(сдайте т4 свободный, ттг, анти-тпо, сывороточное железо, ферритин, общий белок), так же хронические заболевания и прием лекарств.Сам анализ на пролактин очень вариабельный и капризный, если не соблюсти правила его сдачи, результат будет не достоверный. Сдавать с утра, не позднее 3 часов после пробуждения, натощак, после 8 часового перерыва в еде минимум, в лаборатории около 30 минут посидеть в полном покое. За 1-2 дня исключить половые контакты, стресс, массирование груди, переутомление, недосыпание, переохлаждения или перегревания, физические нагрузки, прием препаратов, за исключением необходимых для жизни, курение, погрешность в питание и алкоголь.

Подскажите, пожалуйста , а анализ на гормоны щитовидной железы можно сдавать при приеме КОК…?

Да, кок на гормоны щитовидной железы не влияет, только на половые.

А их нужно сдавать тоже в зависимости от дня цикла или это скажет точнее эндокринолог ?

Принятый ответ

Гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день .

Здравствуйте!

В том случае, если анализ на пролактин сдан на фоне приема КОК — повышение показателя связано именно с этим.

Гормональные контрацептивы повышают пролактин.

Пересдать в случае отмены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.