Что вас беспокоит?
Боли в горле из за изжоги
Здравствуйте ! Из за постоянной сильной изжоги 1.5 года назад прошла ФГДС результат и то что выписал врач прилогаю . Из за того что у меня побочные от омепразола и нексиума пила хайробезол почти постоянно.так как если перестаю его пить сразу очень сильно начинает болеть горло . Но впоследнее время на фоне приёма Хайробезола начала отмечать жар в груди и шее ,головокружение . Перестала его принимать эти симптомы прошли но теперь мучает боль в горле и задняя стенка горла крассная . Подскажите надо ли мне делать опять ФГДС ? Я его очень тяжело перенесла . Чем заменить хайробезол и вообще что принимать ? Диету соблюдаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Марина.На фоне недостаточности кардии и рефлюкс-эзофагита может сохраняться боль в горле и покраснение задней стенки. Если ранее не было эрозий и сейчас нет новых тревожных признаков (выраженное нарушение глотания, резкое похудение), повторное ФГДС на данном этапе не требуется, особенно с учётом тяжёлой переносимости процедуры.
При непереносимости омепразола, нексиума и рабепразола допустим переход на эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель, либо использование комбинации с альгинатами, например, гевискон по 10 мл после еды и на ночь — он уменьшает контакт кислоты со слизистой. При сохранении симптомов иногда применяют денол по 1 таблетке 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь, курсом 4 недели — он не даёт системных побочных эффектов и защищает слизистую. Из питания исключают кофе, шоколад, кислые и острые блюда, прием пищи маленькими порциями и ужин не позднее, чем за 3 часа до сна. Сон с приподнятым изголовьем помогает уменьшить ночной рефлюкс. Подскажите, пожалуйста, вы ощущаете жжение больше днём или ночью, и были ли у вас признаки пищевой аллергии или реакции на препараты раньше?
Раньше эрозии были лет 10 назад это было . Пила тогда Омепразол и через несколько лет его приёма началась непереносимость . У меня на многие лекарства так . Ранее например лечили Цефтриаксоном а потом чуть не умерла от одного укола . На продукты аллергии нет
Жение ощущаю в течении дня но вечером сильнее
За год похудела на 10 кг . Сейчас вешу 58 кг при росте 168 ! Как села на диету из за изжоги !
Спасибо за уточнение. Усиление жжения к вечеру при отсутствии пищевой аллергии чаще всего говорит о стабильном течении рефлюкса на фоне повышенной чувствительности к препаратам. В таких случаях обычно сочетают минимально переносимую дозу ИПП утром с альгинатом после ужина, либо при плохой переносимости ИПП — денол коротким курсом. Ужин желательно не позднее 19:00, порции небольшие, без жидкого. После еды — отдых полусидя, лёжа симптомы могут усиливаться.
Похудение на 10 кг за год при переходе на диету на фоне изжоги может быть связано с ограничением объёма и состава пищи. При весе 58 кг при росте 168 индекс массы тела остаётся в пределах нормы, но важно, чтобы рацион оставался полноценным.
Забыла написать . И у меня после еды ощущение кома в пищеводе .
Ощущение кома в пищеводе после еды чаще всего связано с нарушением моторики и рефлюксом при недостаточности кардии. В таких случаях обычно используют комбинацию ИПП или денола с прокинетиками, например, тримебутином по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом 3 недели.
А ещё подскажите пожалуйста ! Может ли быть от желудка в моем случае кашель ? Просто лёгкие и сердце проверила ,там все хорошо
Да, при рефлюксе и недостаточности кардии кашель может быть — особенно если кислота попадает в пищевод и раздражает дыхательные пути. Часто он усиливается после еды, в положении лёжа или ночью. Отмечаете ли вы связь кашля с приёмом пищи или временем суток?
Кашель чаще в первой половине дня . Ночью кашля нет
Кашель в первой половине дня при отсутствии ночных приступов может быть связан с ночным микрорефлюксом — содержимое поднимается во сне и раздражает слизистую, а кашель проявляется уже утром. Такая картина типична при гастроэзофагеальной болезни. В таких случаях допустимо добавить альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды курсом 3–4 недели — он защищает слизистую пищевода и глотки от агрессивного воздействия и может уменьшить утренний кашель и ощущение кома.
Эзомепразол ,гевискон,денол,тремебутином,альфазокс! Это мне всё принимать ?
Все вместе ? Всмысле одним курсом ?
Принятый ответ
В таких случаях не требуется приём всех препаратов одновременно. Обычно начинают с минимально переносимой схемы — например, эзомепразол утром и гевискон после еды и на ночь. При сохранении жалоб возможно поэтапное добавление одного из средств: тримебутина — при спастических болях и ощущении кома, альфазокса — при раздражении глотки и кашле, денола — при плохой переносимости ИПП или усилении жжения.
Всё поняла ! Спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201720 ответов
- 2 Сентября 20198 ответов
- 26 Мая 20201 ответ
- 28 Июля 20207 ответов