Что вас беспокоит?
Боли в крупных суставах
Прошу помочь мне разобраться, к какому далее обращаться врачу и как проводить лечение. Без обезболивающих недееспособна: состояние как при начале гриппа(температуры нет!), выпрямиться, стоять ,наклониться ,ходить трудно, присесть на корточки или лечь на пол невозможно, пока через пару-тройку часов не подействует нимесил или ибупрофен.. тогда почти огурчик сразу.. После года поиска и встреч с ортопедом, неврологом, ревматологом, онкологом, травматологом и применения разных назначений общее состояние ухудшается, без таблеток найсулида и др.нпвс не обойтись. Весной 2024 два почти подряд заболевания обструктивным бронхитом. Заболели колени. Видимо назначение ортопеда- Афлутоп 20 уколов и ЛИТ в правое колено-сняли проблему. Может, бронхиты дали осложнение на суставы? Стафиллокок, может?Летом 2024 года появились тянущие боли в бедреных суставах и мышцах задней поверхности бедра в сторону колена при сидении, позже - при наклонах, а также боли в пояснице. Затем при подъёме ребёнка (13 кг) появилась хромота, что ушла, но остались боли в тазобедренных суставах при ходьбе и ограниченность в их движении, тугоподвижность. Курс гирудо- и апитерапии не принесли облегчения. Декабрь 2024г - МРТ ПКО позвоночника (травма 30-летней давности). Участковый ортопед:ЛИТ Плексатрон и Хронатрон в ПКО :без результата. Февраль 2025г рентген ТБС, анализ на кровь(в феврале срб=30). Предприняла 2х недельное лечение в платной клинике у невролога. Облегчило состояние на время лечения и после дней на 5. Но и стало возможным поднимать ноги из положения лежа, боли в бёдрах перестали мешать спать, хотя и остались. Март 2025. Посещение платного травматолога. Коксартроз? Импичмент?Новый анализ крови(в марте срб 20,79). МРТ ТБ суставов. Присоединилась боль в обоих плечевых суставах и не прекращается три месяца. Мучает значительно больше тбс.. Одну руку из положения лёжа поднять не могу, лежать на боку больно, натянуть на себя одеяло или встать с постели с помощью рук больно.Ограничение подвижности плечевых суставов, причесаться, раздеться трудно. Последние 2 недели еще закаменел шейный отдел позвоночника, больно поворачивать голову. Посещение ревматолога: пока выполняла её рекомендации (те же нпвс, таблетки, уколы), жить норм. На время приёма. Далее: апрель 2025 - консультация онколога в Песочном с рекомендацией КТ , потому что неясно по МРТ.. Сделала КТ тб суставов. Май 2025 - терапевт, уколы диклофенака..пока колят, жить норм))). В плане консультация у онколога-травматолога в институте Вредена и у эндокринолога (наблюдаюсь). Все анализы и исследования, рекомендации врачей ( исполненены все их указания)прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Увидел резко повышенные Антитела к тиреоидной пероксидазе.
Повышенный уровень антител указывает на аутоиммунные заболевания щитовидной железы
Так же в Протокол обследования входят другие анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Диагноз я по приведенным данным не поставлю.
Считаю, что с такой китовидной перестройкой дело быстро движется к замене суставов.
Так же считаю, что есть какое-то не диагностированное аутоиммунное заболевание. Ревматолог пусть ищет.
Пока лечение возможно только симптоматическое. Диагноза нет.
Доброго дня, спасибо большое за внимание к моему вопросу. Я прикрепила к нему ещё один файл с результатами анализов, всего три, которые удалось выпросить у ревматолога в конце марта.
Срб 20,79;
АСЛО 41;
Ревматоидный фактор 6,4; То есть 2 "её" анализа в норме.
Я думаю, исходя из реалий социальной медицины сегодняшнего дня, врача я вряд ли буду далее интересовать .Уже месяц пытаюсь записаться к ней повторно, пока без результата. Но надеюсь. Тогда ,наверное, сделаю сама к визиту анализы, что вы рекомендовали
По эндокринологии принимаю Lтироксин 50 ежедневно , плюс 10 кап Вигантол
Мрт тбс файл -288
Вопрос пока не закрыла, но материально поблагодарила. Спасибо. Не разобралась, дошла ли она))
Благодарность дошла. Какие остались вопросы?
Пока как слезть с нпвс почти ежедневно, чтобы быть чуть дееспособной.
Понятно, искать специалиста, изначально в клинике, специализируется на ревматологии , ортопедии или ревматологии?
Принятый ответ
Можно сделать однократно в ягодицу укол Дипроспана на новокаине или лидокаине однократно.
Это гормональный препарат пролонгированного действия.
Он существенно уменьшит симптомы, но временно.
Злоупотреблять этими уколами нельзя. Нужно ставить диагноз с ревматологами и лечиться как положено.
Понятно. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае с большой долей вероятности идет речь о системном заболевании (есть неоднократное повышение уровня СРБ, анитела к Тироидной пероксидазе). Все это может говорить об аутоиммунном процессе. Необходимо комплексное обследование как на системные заболевания, так и с точки зрения поиска очагов хронической инфекции, паразитозов.
- общий анализ крови развернутый
- кровь на опистархоз, лямблиоз, хламидиоз, барелиоз
- стандартные ревмопробы: АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Часть из них Вами уже сдавалась, но в подобной ситуации енобходимо повторять.
-осмотр ревматолога с инмеющимися данными, но лучше ревматолога уровня ревматологического центра или клинике, специализирующейся на лечение системных заболеваний. Ситуация не совсем простая и требует тщательного изучения. Пка можно использовать достаточно безопасно и длительно препарат артрофооон по 2 таблетки под язык 3 раза в день. Он хоть и относится к гомеопатическим средствам, но может создавать мягкий противовоспалительный фон. Если не разобраться с ситуацией в ближайшее время, то на перспективу - прогрессирование заболевания с вовлечение крупных суставов, что может привести к необходимости эндопротезирования.
Доброго дня, спасибо большое за внимание к моему вопросу.
Срб 20,79;
АСЛО 41;
Ревматоидный фактор 6,4; То есть 2 "её" анализа в норме.
Я думаю, исходя из реалий социальной медицины сегодняшнего дня, участкового ревматолога я вряд ли буду далее интересовать . Разумно сделать самой анализы, что вы рекомендовали и искать специалиста
Вопрос пока не закрыла, но материально Вас поблагодарила. Спасибо. Не разобралась, дошла ли благодарность)))
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202020 ответов
- 30 Мая 20205 ответов
- 5 Апреля 202133 ответа
- 23 Октября 202115 ответов