Что вас беспокоит?
ХБП и кастрация
Здравствуйте. Британец, 9,5 лет. Давно специалисты предлагают нам пройти кастрацию. Это связано с поведенческими аспектами (агрессивность, может периодически ходить "мимо" туалетами, с началом весны перестает есть). И основное, наш нефролог утверждает, что для нашей ХБН это будет плюсом. Я также склоняюсь к тому, что кастрацию коту делать также надо, тем более что предстоит санация ротовой полости, но в связи с этим 2 вопроса: 1. Как правильно составить рацион, чтобы исключить возникновение МКБ? Кот никогда не ел сушку, только натуральные продукты - курица, говядина, индейка, кабачок, рис. Пробовала разные способы и разные корма, увы не получилось. 2. Основной вопрос, у кота анализ SDMA был около 1,5 назад в районе 12, в январе текущего года 13, в июне 15. Меня очень пугает эта тенденция, учитывая что мы на поддерживающей терапии Реналом Адванс и Уро Урси. Я так понимаю этого недостаточно? Также прочитала, что анастезия наносит серьезный урон почкам. Не усугубим ли мы нашу почечную болезнь кастрацией? И около полугода назад было удаление зубов, также под общей седацией, с чем я так же связываю ухудшение показателей SDMA. Подскажите пожалуйста, права ли я или мои опасения напрасны? Заранее спасибо за ответ! С уважением, Оксана
Здравствуйте!
По результатам прикреплённых анализов крови в ОАК отмечаются достаточно высокие показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит), это может указывать на недостаточное потребление. А питьевой режим это важный аспект в профилактике заболеваний мочевыделительной системы и в целом для поддержания нормального состояния организма. Норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки. В биохимическом анализе крови отмечается небольшое увеличение мочевины и креатинина. Показатели не критические, но этот вопрос следует контролировать (периодически в рамках диспансеризации проводить мониторинговые исследования - общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин.
Если противопоказаний со стороны сердца нет, то судя по анализам крови проводить операцию и наркоз допустимо,
Если Вы рассматриваете кормление только натуральными кормами - следует рацион составить с ветеринарным диетологом, чтоб были учтены все потребности и особенности питомца.
Норма SDMA для кошек находится в пределах 0–14 мкг/дл.
Вы анализы мочи проводили? Реналом Адванс и Уро Урси Вы принимаете по назначению врача?
Алексей, большое спасибо за ответ! Анализ мочи приложила. Белок был высокий всегда. Да, принимаем по назначению нефролога, ренал адванс 1 мерная ложка 2 р/день, уро-урси 1 кап 1 р/день, отдельными курсами.
Все-таки по вашему мнению увеличение показателя SDMA говорит о недостаточной терапии? И не спровоцируем ли мы ухудшение ХБП наркозом и кастрацией?
Принятый ответ
Наркоз оказывает негативное воздействие на весь организм (и на почки, и на печень, и на сердце, и на головной мозг), но при необходимости и при отсутствии явных противопоказаний его применение оправдано. На фоне применения закисляющего мочу препарата рН мочи снижалось? Если нет, то стоит попробовать другой препарат (например, Милоджик УРО Д-манноза+Клюква 0,5 г по 1 таблетке в день в течении месяца).
Показатель sdma 14-15 ещё не указывает на явную патологию, но это уже пограничная зона, при которой целесообразна дополнительная диагностика и мониторинговые исследования.
Операция кастрация с применением общего наркоза не должна спровоцировать ухудшение. Если есть показания к её проведению - проводить стоит.
Алексей, благодарю Вас за исчерпывающий ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. По прикрепленным результатам анализов противопоказаний к проведению общей анестезии и операции нет. Если кардиологическое обследование не выявит противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, то операцию провести можно. Нужно предупредить анестезиолога о начальной стадии хбп у Вашего питомца для выбора оптимальной схемы анестезиологического пособия для снижения возможных рисков.
Для профилактики прогрессирования хбп на начальных стадиях нужны только диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( оптимально подобрать корм направления ренал), контроль артериального давления и достаточное потребление жидкости ( примерно 40 мл/ кг веса в сутки). Соблюдать питьевой режим важно и для профилактики цистита и мочекаменной болезни, поскольку концентрированная моча способствует развитию данных патологий.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20194 ответа
- 11 Марта 20216 ответов
- 23 Марта 20217 ответов
- 8 Декабря 20212 ответа