Что вас беспокоит?
Красная кожа лица
Добрый день уважаемые доктора! Такой вопрос, мне 37 лет. Стала замечать что кожа на лице краснеет переодически, особенно несколько последних дней. Особенно вечером, прихожу домой, красный нос и щеки, переживаю насчёт красной волчанки, особенно напрягает красный нос) не всегда конечно, но тем не менее. Фото прилагаю, на фото конечно все выглядит ужасней чем в жизни)
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи.
Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов.
-Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно.
-Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур.
Пример:
Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР
-Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы.
В таком случае обычно рекомендуют:
1. Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
2. Азелаиновая кислота (гель или крем 15% или 20%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. То есть это заболевание у меня всегда было? А сейчас обострилось?
Если раньше так было, то да
Если нет, значит сейчас впервые появилось и есть риски рецидива
Дарья Николаевна, это затрагивает только кожу?
Да, только кожу
Дарья Николаевна, я мы добавила фото, к вечеру появляется вот это ещё
Принятый ответ
На щеках тоже может быть
Здравствуйте! По фотографии можно предположить розацеа- это хронический дерматоз , характеризующийся поражением кожи лица! Причины: сосудистые нарушения, изменения в соединительной ткани дермы, микроорганизмы, дисфункция ЖКТ,иммунные нарушения, изменения сально-волосяного аппарата, оксидативный стресс, климатические факторы,психовегетативные расстройства, эмоциональные стрессы,нарушения гормонального равновесия, воздействие химических агентов, хеликобактер , генетическая предрасположенность!
В таких ситуациях рекомендуют:
Наружно:
крем Элидел 1 раз в день вечером до улучшения состояния ( не более 2хмесяцев)
По уходу линейки для чувствительной кожи ( Толеран АР крем от Лярош,Биодерма сенсибио )
Солнцезащитный крем при выходе на улицу с СПФ 50+
Диета: употребление горячих и газированных напитков ,алкоголя ,острых блюд и избыточного объема пищи!
Эльвира Абдулхалимовна, спасибо за ответ. А вот например я пользуюсь всегда сосудосуживающими каплями в нос и курю, это влияет?
Курение может влиять , но не как основная причина ! Капли не влияют
Здравствуйте!
При волчанке покраснение в виде бабочки будет монотонно держаться на коже: то есть не будет никуда исчезать.
Вы описываете в большей степени симптомы розацеа- это ангионевроз кожи- означает неправильную работу нервных окончаний на воздействие различных стимулов, нервные окончания возбуждаясь приводит к расширению сосудов кожи, который в свою очередь не сразу приходят в исходное состояние, а в последующем так и остаются расширенными.
Стимулы могут быть разные: ветер, холод, жара, солнце, эмоции, физические нагрузки, приём гормональных препаратов, гормональные изменения в организме, употребление различных продуктов (список продукты вызывающих покраснение на лице индивидуальный, но самые частые - это кофе, острый перец, горячая еда и напитки). Есть сайт rosacea.org. Там есть информация по списку различных факторов и продуктов которые могут вызывать покраснения, для пациентов, с которой можно ознакомиться.
По фото не видно пустул и папул, только покраснение, что может говорить о эритематозной форме розацеа.
При в такой форме первой линии лечения является лазерная терапия, например IPL терапия.
Антибиотики и др.средства, назначаемые при розацеа будут не эффективны, так тут надо работать с сосудистым компонентом.
И очень важен уход. Средство должны подбираться исключительно для кожи, склонной к розацеа. Например: bioderma sensibio AR, aven Antirougeurs, eucerin Antiredness. В этих линейках есть и увлажняющий крем и умывающее средство.
Так же обязательно использовать спф 50. Защищать кожу помимо солнцезащитного крема шляпами с широкими полями.
Исключить фторсодержащую зубную пасту и жевательные резинки.
Избегать воздействия агрессивных косметических средств: скраб, чистка, кислоты (Ана кислоты: гликолевая , молочная, вна кислоты: салициловая).
Натела Александровна, спасибо за ответ. Розацея это только кожное заболевание? Оно на другие органы не переходит?
Все верно, розацеа - исключительно кожное заболевание (сосуды кожи), системной розацеа не бывает, не переживайте
Натела Александровна, подскажите, лабораторно как то можно подтвердить заболевание?
Натела Александровна, у меня дома есть аппарат солнышко, он не подойдёт для лечения?
Анализов для подтверждения нет, выставляется визуально
Солнышко - это ультрафиолетовая бактерицидная лампа, не используйте ее
Натела Александровна, я добавила фото, к вечеру вот это появляется еще
Екатерина, а вечером эти папулки (узелочки, "прыщики") утром пропадают?
Натела Александровна, вот сегодня я наблюдала, утром не было
Принятый ответ
Да,это характерно для розацеа
При появлении папул (по фото вижу папулы) назначается терапия по такой схеме: Протопик 0,1% – наносить раз в день, вечером до улучшения состояния, затем перейти на Протопик 0,03% -вечером в течении нескольких месяцев (примерно 3).
Если есть пустулы (по фото их не вижу), то параллельно протопику крем розамет утром на 30 дней
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими фото и жалобами , полагаю у вас проявления Розацеа
Нужно проверить ЖКТ. Сдать комплексный анализ крови у терапевта ( ферритин , билирубин , цикнк , магнит , вит в9 ) кал сдать на яг , лямблии, копрограмму, провериться на хеликобактер пилори
Это может быть на фоне гормональной перестройки
уход: сенсибио очищ гель, и наносить азелик крем 2 раза в день 1-2 мес
Кушать больше зелени , лицо не тереть, не раздражать , сушить кожу промокательными движениями
На солнце обязательно наносить спф 50+ крема
Здоровья!
Екатерина, добрый день!
по фото такие клинические проявления могут быть при Розацеа, эритематозный субтип.
Лечение обычно такое
Наружная терапия:
- Крем Солантра 1 р/д (вечером) от 1 до 5 месяцев
- Крем Такропик 1 р/д (утром). Если на него реакция - крем Неотанин 1 р/д (утром) - 1 месяц
Лечение внутрь (для укрепления сосудов):
- Кальция добезилат 500 мг по 1 таб 3 раза в день 14 дней, далее по 1 таб 1 раз в день - 1 месяц.
- Ксантинола никотинат 300 мг перорально 2 раза в сутки в течение 4 нед (после еды)
- Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринных патологий, если есть (могут провоцировать ухудшение)
- Через месяц оценивают эффект, если нужно - скорректируем терапию
Исключить при розацеа:
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда;
- + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц
Александр Сергеевич, спасибо за ответ. А не может это быть подкоженным клещом? Вчера заметила к вечеру что кожа как будто в прыщах, бугристая как бы
Екатерина, клещ есть у всех людей - это норма. Причина не в нем и сдавать анализы на демодекс - пустая трата денег.
Александр Сергеевич, я добавила фото, к вечеру появляется ещё вот это
Принятый ответ
Екатерина, это вписывается в общую картину заболевания, лечение как описано выше
Здравствуйте это розацеа , главное соблюдать правила:
Избегать горячую и острую пищу, красный алкоголь, баню, избегать пика активности солнца или использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
Рекомендую Уход :
Сетафил Про для чувствительной кожи крем и пенка или Биодерма сенсибио ежедневно 2 р в день.
Лечение
Утром Розекс крем
На ночь крем Солантра 1 р в день на 4 месяца .
Здравствуйте.
По представленным фото вероятно это проявление Розацеа.
Оычно в таких случаях назначают:
Для снятия обострения можно принимать метронидазол 250 мг по схеме 1 таб × 3 раза в день до 10 дней. С метронидазолом несовместим алкоголь. Местно вечером - тетрациклиновая или эритромициновая мазь тонким слоем на сыпь ; утром - крем розамет или метрогил гель . Через 10 дней нужно оценить результат и откорректировать (продолжить или уменьшить дозу метронидазола ) лечение. При обострении вместо умывания можно протирать лицо водными настоями календулы / ромашки (слабенькими) и делать примочки на 10 - 15 мин, по надобности.
Главное - Избегайте нанесения гормональных мазей - они противопоказаны при розацеа.
Максим Леонидович, спасибо за ответ. А вот к вечеру уже вся кожа как будто в прыщиках, ну даже не то чтобы прыщи а как будто бугристая
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20214 ответа
- 13 Декабря 20226 ответов
- 23 Января 202349 ответов
- 4 Февраля 202311 ответов