Что вас беспокоит?
Воспалено веко у ребенка
Здравствуйте, ребенку 2 года. 22.05 проснулся с красным и отекшим верхним веком, выделений никаких, капала 3 дня тобрекс и мазь флоксал, вроде стало лучше. затем 27.05 проснулся с красным и отекшим, но уже нижним веком, обратились к офтальмологу, та направила к ЛОРУ, связали все с носом , якобы присутствует отек (хоть и незначительный как пояснила ЛОР), при этом ОРВИ ребенок не болел, насморка нет, нос дышит. прописали антигистаминные , антибиотик и полидексу. в этот же день я обратилась к другому ЛОРУ, та сказала что в носу присутствует отек, но он настолько незначительный, что вряд ли проблемы с глазом из за этого. сдали ОАК, антибиотик принимать не стали. таким образом, с 30.05 следующее лечение: антигистаминные, в нос снуп и мометазон, в глаз окомистин, офтальмоферон, тобрекс, мази флоксал и гидрокортизон. на сегодняшний день улучшений нет, на нижнем веке отека нет, только на верхнем веке и краснота, причем больше с внешнего угла, выделений нет, глаз ребенка не беспокоит, он туда не лезет, не чешет. я уже не знаю , что делать, завтра конечно же снова пойдем к офтальмологу, но все усложняется еще тем, что ребенок не дает должным образом провести осмотр, зажмуривает глаз, плачет, истерит. прикрепляю ОАК фото глаза с 22.05, фото где ребенок в синей футболке (где одно лицо) -это сегодня
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото. Это реактивный отёк века.
Судя по клинической картине, у Вас произошла закупорка протока мейбомиевой железы, халязион.
В таких случаях рекомендуют обычно капать Комбинил или Тобрадекс или Тобразон 6 раз в день 4 дня , затем 4 раза в день 4 дня. Чтобы снять отёк. При сильных болях капли обезболивающие Броксинак 2 раза в день или Неванак 3 раза в день до 10 дней.
За веко закладывать мазь Флоксал 2 раза в день 10 дней. А так же Гидрокортизоновую глазную 0,5% 2 раза в день 10-14 дней. На кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 2,5% или 1% 3-4 раза в день 14 дней, чтобы снять отечность с век. А так же внутрь рекомендуют антигистаминный препарат Зодак 5 дней.
Постарайтесь сейчас не переохлаждаться и не перегреваться.
Купаться можно под душем, не распариваясь в ванне. Избегая попадание воды в глаза.
Гулять можно, защищая лицо от холодного ветра.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Алена Олеговна, мы по сути этим и лечимся, сегодня седьмой день, меня смущает что нет улучшений, а сегодня последний день лечения
Такое затяжное течение имеет более крупные закупорки. Консервативное лечение обычно в таких случаях достаточно длительное.
Хирургическое лечение не рассматриваете?
Алена Олеговна, это какая то операция? в чем заключается?
Да, капельки капают в глаза, обезболивают таким образом веко и слизистую, делаю маленький надрез и убирают содержимое халязиона с капсулой
Операция малоинвазивная, переживать не стоит
Здраствуйте вероятно имеется воспалиление мейбомиевой железы, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли комбинил 1 кап 4 р в день. Через 10 мин капаем нпвс броксинак или неванак 1 кап 2 р в день, за нижнее веко можно дважды в день закладывать мазь флоксал. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% тонким слоем 2-3 р в день на протяжении 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Иван Александрович, здравствуйте, сегодня были на приеме у офтальмолога, подтвердил халязион. назначено лечение: тобрекс убираем, так как сегодня уже 8-й день как начали ими лечение, остается капли флоксал и основной акцент на закладывание гидрокортизоновой мази до 4-х раз в день. адекватно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Тобрекс можно ещё 3 дня, гидрокортизоновая мазь закладывается 2-3 р в день, чаще не стоит
Здравствуйте воспаление желез верхнего века, лечение в принципе правильное, необходимо набраться терпения и долечить воспаление. В таких случаях я обычно рекомендую антибактериальную мазь флоксал 4 рд на верхнее веко и под нижнее веко на 7-10 дней, с интервалом в 10 минут гидрокортизоновую мазь 0,5% можно и на веко и под нижнее веко 4 рд до 2-3 недель. Внутрь антигистаминные препараты от аллергии, чтобы снять отек (зодак) на 3-7 дней. Не переохлаждаться, не перегреваться. Не вскрывать, не травмировать, не массажировать. Выздоравливайте!
Анастасия Сергеевна, первые три дня принимали супрастин, сейчас зодак. сегодня по идее последний день лечения (седьмой) , но улучшений нет
Принятый ответ
Если все 7 дней мазь флоксал использовали 4 раза в день, то можно продлить курс до 10 дней. Если нерегулярно, то отсчитываете, когда будет полный курс. Затем если будет «нарывающий отек» можно заменить на тетрациклиновую мазь, некоторые офтальмологи рекомендуют ее использовать до 1 месяца даже при халязионах, чтобы «разжижать» стенку образования и не довести до операции в случае если он не вскроется и гной не выйдет. Гидрокортизоновую мазь можно смело использовать до 3-4 недель. Антигистаминные препараты внутрь также безопасны и до 1 месяца (в случае выраженного отека)
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сегодня были на приеме у офтальмолога, подтвердил халязион. назначено лечение: тобрекс убираем, так как сегодня уже 8-й день как начали ими лечение, остается капли флоксал и основной акцент на закладывание гидрокортизоновой мази до 4-х раз в день. адекватно ли назначено лечение?
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото и вашей ситуацией. Визуально есть реактивный отек на фоне воспаления железы в толще века, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% (можно 0.5% или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека дать на ночь цетрин(или фенистил, что есть в детской домашней аптечке) в возрастной дозировке.
Динамика не сразу даже на лечении отмечается выраженная. Не волнуйтесь, набираемся терпением.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому организм может так реагировать на любую простуду/перохлаждение. В этом патологичного ничего нет. Ближе к школе иммунная система начнет реагировать как у взрослых.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Арина Игоревна, первые три дня принимали супрастин, далее зодак. сегодня седьмой день лечения. то есть, я так понимаю с завтрашнего дня остается только тобрекс и мази? или также продолжать все лечение
Верно, только тобрадекс(он двухкомпонентный, а в тобрексе только тобрамицин). 🙏🏼 если останутся вопросы или уточнения - пишите.
Арина Игоревна, здравствуйте, сегодня были на приеме у офтальмолога, подтвердил халязион. назначено лечение: тобрекс убираем, так как сегодня уже 8-й день как начали ими лечение, остается капли флоксал и основной акцент на закладывание гидрокортизоновой мази до 4-х раз в день. адекватно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазь гидрокортизоновая применяется 2-3 раза в день, ее чередуем с мазью флоксал(при воспалении века эффективнее действуют мазевые формы, если оставляем капли, то их тогда первыми).
Применение рассчитано до 14 дней лечения, далее требуется контрольный осмотр и решение о дальнейшей тактике.
В большинстве случаев отмечаем положительную динамику, поэтому делается недельный перерыв, повторно смотрим динамику, при необходимости повторяем 1 курс 14 дней только гидрокортизоновой мази с целью рассасывания капсулы халязиона. А далее у деток только выжидательная тактика(даем организму самому дорассосать) или хирургически удаляем, чтобы минимизировать риск повторного воспаления. На время выжидательной тактики бережемся от простуды/переохлаждений.
Здравствуйте!
Вероятнее всего произошла закупорка железы века.
Обычно в таких случаях назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
Так же нужно внутрь любой препарат от аллергии на 5-7 дней.
Елена Николаевна, здравствуйте, сегодня были на приеме у офтальмолога, подтвердил халязион. назначено лечение: тобрекс убираем, так как сегодня уже 8-й день как начали ими лечение, остается капли флоксал и основной акцент на закладывание гидрокортизоновой мази до 4-х раз в день. адекватно ли назначено лечение?
Здравствуйте!
Да, замена антибактериального препарата верная.
Гидрокортизон желательно 2-3 раза в сутки за нижнее веко и наружно, 4 много.
И чередовать мази, например так: утром и вечером гидрокортизон, а в обед и перед сном - флоксал.
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
у детей по показаниям применять можно
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
4. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления ребенку!
Ольга Владимировна, то есть мне заново начинать лечение данными препаратами? а текущее прекратить?
окомистин, офтальмоферон не применяются для лечения данного заболевания -не развивают клинического эффекта и препараты не имеют точки приложения впринципе в этой ситуации .
тобрекс имеет уже спектр действия чем фторхинолоны.
Ольга Владимировна, здравствуйте, сегодня были на приеме у офтальмолога, подтвердил халязион. назначено лечение: тобрекс убираем, так как сегодня уже 8-й день как начали ими лечение, остается капли флоксал и основной акцент на закладывание гидрокортизоновой мази до 4-х раз в день. адекватно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотикотерапия может продлеваться по потребности до 14ти дней .
Противовоспалительная мазь гидрокортизоновая до 21го дня может применяться .
Добрый день. Ознакомился с фотографиями-визуально-это похоже на воспаление сальной железы, обычно в данном случае, рекомендовано следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак-10 мг. Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь!
Павел Сергеевич, здравствуйте, сегодня были на приеме у офтальмолога, подтвердил халязион. назначено лечение: тобрекс убираем, так как сегодня уже 8-й день как начали ими лечение, остается капли флоксал и основной акцент на закладывание гидрокортизоновой мази до 4-х раз в день. адекватно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Лечение вполне адекватно. Но тобрекс можно ещё продолжить закапывать.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20194 ответа
- 24 Февраля 20218 ответов
- 25 Января 202311 ответов