Что вас беспокоит?
Приливы, перепады настроения, апатия
Добрый день, Моей маме 58 лет, в последний год очень сильно «шалит» настроение, без причины плачет, то злится, апатия-ничего не хочет делать, случаются приливы(то в жар, то в холод бросает). Помимо случаев с настроением- трясутся руки переодически, слабость, скачет давление. Сейчас проходит обследование у кардиолога, сдает ЭКГ и общие анализы, но в прошлые разы ничего критичного не обнаружили. На приеме/осмотре у гинеколога сказали что все хорошо. Скажите пожалуйста могут ли данные симптомы быть связаны с проблемами по женской части и нужно ли пройти доп обследование или быть может необходимо пойти к другому профильному специалисту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно необходимо уточнение о возрасте начала менопаузы.
Также в таких случаях обычно пациенткам рекомендуют заполнить шкалу Грина - это специальный опросник о возможных симптомах климакса (можно найти онлайн). По результатам обсуждают дальнейшую тактику.
Дарья Александровна, подгрузила результаты теста
Касаемо возраста начала менопаузы 48 лет
Указанная сумма баллов обычно говорит об умеренной степени выраженности симптомов. Но, учитывая, что менопауза уже около 10 лет, маловероятно, что симптомы могут быть связаны с дефицитом женских половых гормонов.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют обратиться к смежным специалистам (неврологу, эндокринологу, терапевту).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уже описанные вами симптомы могут быть проявлением эстрогенодефицита. И ознакомившись с результатами анализов отмечаются высокий уровень фсг, что говорит о климактерическом синдроме, низком количестве прогестерона.
В данном контексте важно понять беспокоит ли пациентку приливы потливость, с какого возраста началась менопауза, есть ли хронический гинекологические заболевания, желает ли пациентка принимать гормональные препараты?
В данном случае возможно применение препаратов-антидепрессантов, которые улучшит самочувствие пациентки.
У некоторых женщин во время климакса могут возникать панические атаки, проявляющиеся как приступы тревоги, учащенное сердцебиение, головокружение и другие симптомы. Антидепрессанты могут облегчить симптомы панических атак.
Ольга Анатольевна, хронических заболеваний нет. Прикрепила результаты теста по шкале Грина. Менопауза началась в возрасте 47-48 лет
Когда проявились данные симптомы?
Ольга Анатольевна, за полтора года стали ярко выражены симптомы. Последние месяца 3 прям сложные
Вам показано применение згт. Только необходимо дообследование: узи мж, цитология ш/ матки , консультация терапевта( плохая моча и высокий холестерин), кольпоскопия ш/матки. Консультация хирурга ( исключение варикоза вен н/к)
Узи малого таза ( должно быть без патологии)
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, конечно, данные жалобы характерны для климатического синдрома. Когда была последняя менструация? УЗИ органов малого давно делали последний раз? Нет серьезных хронических заболеваний?
По щитовидной железе ТТГ в норме
Елена Александровна, по узи малого таза и на осмотре у гинеколога сказали что все хорошо. Хронических заболеваний нет
Так как менопауза уже 10 лет, то перед назначением гормональной терапии нужно оценить всё риски. Для этого сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови, коагулограмму и ЦДС сосудов нижних конечностей. Если всё в порядке, то рассмотреть вариант назначения небольших доз гормонов.
Сейчас для улучшения состояния можно добавить витаминно-минеральный комплекс, например, Менофен, Менсе, Эстровэл.
Либо можно рассмотреть вариант назначения антидепрессантов
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вашей мамы уже 10 лет нет месячных, поэтому говорить о климактерическом синдроме не приходится. Она вступила в постменопаузу, и симптомы климакса должны были исчезнуть.
В первую очередь, нужно исключить сахарный диабет и неврологические заболевания. Также рекомендую ежегодно проходить осмотр у гинеколога, делать УЗИ малого таза и сдавать мазок на онкоцитологию до 65 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации маловероятно что речь идет о климактерическом синдроме, так как у вашей мамы уже длительное время идет постменопауза.
Я бы рекомендовала в первую очередь проконсультироваться с неврологом для дообследования и назначения терапии, если по узи органов малого таза все хорошо, то со стороны гинекологии вопросов нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202057 ответов
- 29 Июля 20216 ответов
- 10 Ноября 20215 ответов
- 24 Сентября 202415 ответов